Одређивање тежине запаљења према дубини и површини
Утврђивање тежине опекотина обично зависи од два кључна фактора: колико дубоко иде (колико далеко у слојеве коже проузрокује оштећење опекотина) и колико је широко (колико укупне површине тијела покрива).
Када позвати 911
Постоје и други фактори који се користе да би се утврдило да ли је опекот довољно критичан за третман специјализованог тима у центру за опекотине.
Они су покривени испод и сваки опекотине који одговарају тим критеријумима гарантују позив на 911 . У многим областима, амбуланте или хеликоптери могу да узимају жртве опекотина директно с мјеста на центар опекотина, чак и ако нису у најближој болници.
Ако добијете опекотине на вашој руци са пећи или роштиља, шансе су озбиљност опекотина прилично благе и може се руковати малим кућним ТЛЦ-ом. Са друге стране (без намере), могли сте да направите неку озбиљну штету и сада морате позвати 911. Одређивање тежине опекотине је од суштинског значаја ако желите покушати третирати опекотине код куће.
Бурн Дегреес
Дубина се мери у степенима опекотина . Опекотине у првом степену су површне и не отварају вас због инфекције или проузрокују губитак течности. Опекотине другог степена, познате и као парцијалне дебљине, оштећују не само крајњи слој коже, већ се проширују у главни део коже где расте коса и знојне жлезде.
Опекотине трећег степена такође се називају пуном дебљином и убиле су кожу све до масних ткива испод (или чак у мишић).
Опекотине првог степена
Спаљивање првог степена се односи на оштећење опекотина, при чему је оштећена површина коже, али епидермис (најкраћи слој коже ) је и даље нетакнут, а самим тим и способан да обавља своје функције (контролну температуру и заштити од инфекције или повреда) . Спаљивање првог степена сматра се површним опеклином. Приликом процјене озбиљности опекотина да би се утврдило да ли пацијенту треба хоспитализација, здравствени радници игноришу опекотине првог степена.
- Брзине другог степена
То значи оштећење које се проширило кроз епидермис и у дермис (други слој коже). Други опекотине су познате и као опекотине парцијалне дебљине. У одређивању озбиљности опекотина, присуство опекотина у другом степену указује на губитак функције коже.
Блистери су први знак опекотине у другом степену. Пошто је епидермис уништен, почиње да се одваја од дермиса. Флуид гради испод ње, узрокујући пликове. На крају, пликови ће се ширити један у други све док се танак епидермис не уклапа, изложавајући сирови дермис испод.
Када се епидермис одвоји од сировог дермиса, жртва почиње да губи течност, топлоту и способност да блокира инфекцију. Сировне нервне ћелије дермиса такође значе опекотине другог степена које су најболичније. - Бурнс трећег степена
Ово указује да је опекотина уништила и епидермис и дермис. Жртва има исте проблеме са губитком течности, топлотним губицима и инфекцијама које долазе са опекотинама другог степена. Опекотине пуних дебљина такође узрокују смрт нерва, тако да жртва можда неће бити у стању да осети било шта у подручју опекотине.
Не постоји лак начин да се утврди разлика између опекотине дубоке парцијалне дебљине ( 2. степен) и пуне густине ( 3. степен) када је гледате на терену, тако да не покушавамо. Уместо тога, све опекотине које су довољно дубоке да одвоје епидермис од дермиса се рачунају када се одређује озбиљност. Другим ријечима, рачунамо све опекотине које су довољно лоше за формирање блистера - или лошије - када процјењује тежину опекотина.
Запалити површину
Ширина опекотина изражена је као проценат површине површине тела. Рачунамо само опекотине које су барем другог степена. Опекотине у првом степену не требају специјалистички третман и не сматрају се критичним. Опекотине које су барем другог степена и које покривају више од 10 процената површине тјелесне површине се сматрају критичним на већини локација, али обавезно пратите локалне протоколе. Да бисте утврдили укупну запаљену површину у пољу, користите Правило деведесетих .
Специфични критични опекотине
Већина опекотина је одлучено да буде критична по дубини и ширини опекотина.
Међутим, опекотине на важним деловима тела могу се сматрати критичним, без обзира на укупну величину самог опекотина.
Опекотине у овим подручјима сматрају се критичним, чак и ако је ово једино запаљено:
- Лице
- Бурнс који потпуно окружују руке или стопала
- Гениталс
Бурнс и даље морају бити другостепени или горе, што се сматра критичним. Опекотине у првом степену се никад не рачунају.
Лечење критичних опекотина
Трећа опекотина је иста без обзира на то колико су критични. Компликације критичних опекотина укључују инфекцију, хипотермију и дехидратацију . Најважнији корак који љекарски спасилац може да предузме за критичко опекотине је позивање 911 .
> Извори:
> Кновлин, Л., Станфорд, Л., Мооре, Д., Цаирнс, Б., & Цхарлес, А. (2016). Измерени ефекат Магнитуда ко-Морбидитета на оштећење ожиљака Смртност. Бурнс: Јоурнал оф тхе Интернатионал Социети фор Ињури Бурн , 42 (7), 1433-1438. хттп://дои.орг/10.1016/ј.бурнс.2016.03.007
> Тхом Д. Процена тренутних метода за претклинички прорачун величине сагоревања - Предболничке перспективе. Бурнс . 2017 Феб; 43 (1): 127-136. дои: 10.1016 / ј.бурнс.2016.07.003.