Хронични бол након теракотомије и његов утицај на рак плућа
Синдром пост-пнеумонектомије је компликација која може доћи месецима до годинама након пнеумонектомије за плућни канцер или друге услове. То је чешће након лијеве пнеумонектомије од праве пнеумонектомије и чешће се јавља код млађих људи.
Синдром пост-торакотомног бола ( ПТПС) је још једна фраза која се користи за описивање овог тешког бола и укључује бол после других операција карцинома плућа, као што је лобектомија.
Синдром се јавља када се преостала плућа и структуре у средњој области грудног коша ( медијастинум ) померају и попуне празно подручје које је остављено након уклањања плућа или дела плућа.
Значај и значај
Сматра се да 50 одсто пост оперативних пацијената са раком плућа доживљава синдром постпнеумонектомије или синдром пост-торакотомијег бола до степена у којем омета квалитет живота. Вероватно је недовољно пријављен и озбиљно се третира међу онима који су преживјели рак плућа.
Синдром пост-пнеумонектомије може имати значајан утицај на благостање преживјелих плућа плућа, а посредно кроз то, на њен опоравак.
Симптоми
Симптоми често укључују прогресивну кратку дисање . Пошто многи људи имају неуобичајену тежину након пнеумонектомије, овај симптом се лако може занемарити. Многи људи примећују бол са покретима руку.
Бол је често "неуропатски бол" врста боли који је тешко описати, али истрајан и онемогућен.
Зашто се то догодило?
Постоји неколико механизама који могу бити одговорни за бол, сам или у комбинацији, укључујући:
- Компресија интеркосталних нерва (нерви који се одвијају између ребара)
- Траума операције
- Ткиво ожиљака које трља сваким дахом
- Ломљена и компримована ребра
- Запаљење мишића у грудима
- Атрофија грудних мишића
Третмани
За пост-торакотомни синдром се суђено неколико различитих третмана, а вероватно је да је комбинација лечења, а не само један третман, најбоља опција. Ипак, третман који укључује употребу силиконских имплантата (слично имплантатима дојке) који су постављени у груди да би напунио остављени простор после уклањања плућа, дала је значајним олакшицама некима. Недавно је утврђено да је стимулација кичмене мождине ефикасна.
Суочавање
Ако се суочите са пост-пнеумонектомијом или пост-торакотомијим синдромом разговарајте са својим лекаром. Неки од центара за канцер имају специјалисте за управљање боловима који су обучени како би помагали људима да се носе са неуропатским боловима . Људи су такође пронашли користи у неким од терапија ума / тела као што су терапија масаже, кигонг и акупунктура.
Будућност
Са новим процедурама као што је видео-помоћна торакоскопска хирургија (ВАТС) која замењује неке отворене процедуре за теракотомију, инциденција постпнеумонектомијског синдрома ће се надати у будућности. За оне који данас живе са синдромом, постоји и нада, а активно истраживање је у току и тражи начине да помогну људима да се носе са овим досадним ефектима после операције плућног карцинома.
Примјери: Јосх је постао далеко од даха годину дана након његове пнеумонектомије за карцином плућа, а његов доктор га је дијагностиковао постпнеумонектомијским синдромом.
> Извори:
> Гернер, П. Пост-торакомни проблеми са управљањем бола. Клиника за анестезиологију . 2008. 26 (2): 355-вии.
> Јунг, Ј., Цхо, Ј., Ким, Х. и др. Управљање синдромом пост-пнеумонектомије помоћу ткива експандера. Тхорациц Цанцер . 2016. 7 (1): 88-93.
> Хопкинс, К. и М. Росензвеиг. Синдром пост-торакотомије бол: процена и интервенција. Клинички часопис онкологије за негу . 2012. 16 (4): 365-70.
> Винингер, К., Бестер, М. и К. Десхпанде. Стимулација кичмене мождине за лечење постторакомске неуралгије: не-малокалибрични рак плућа: извештај случаја. Нега болног управљања . 2012. 13 (1): 52-9.