Боксерски прелом је сломљена кост руке, класично у основи малог прста. Прекид боксера је пауза која се јавља у пределу кости која се назива метакарпални врат . Метакарпална је кост на длану која се протеже од малих костију зглоба до глежња на дну прста. Место одмора у боксерској фрактури је близу зглобова.
Најчешће боксерске фрактуре се виде након ударања особе или предмета као што је зид. Док је повреда најчешће покретање удараца, таква повреда може се одржати и са неизменљивим врстама повреда. Други узроци могу бити покушати да пробију руку руком, руком удари у несрећи, насилним извлачењем руке или прста или из контакта током спорта.
Знаци
Пацијенти који одржавају боксерски прелом уобичајено се жале на бол и отеклине у основи малог прста. Деформисана појављујућа зглобова је такође уобичајени знак боксерске фрактуре. Такође се често налик на задњу страну длани непосредно испод малог прстена. Склоност може изгледати утонуо или одсутан. Најбољи начин да видите деформитет је постизање песнице са обе руке и упоређивање изгледа леђа са рукама. Рука са прелом боксера имаће другачији облик на спољној страни руке.
У раним фазама након повреде, деформитет руке може бити тешко уочити, јер оток може учинити да страна руке изгледа деформисана.
Најчешћи знакови боксерске фрактуре су:
- Бол на спољној страни руке
- Нежност над малим прстом
- Тешкоће формирају песницу
- Отицање и модрице
- Деформитет руке
Ако мислите да сте можда сломили руку, ваш лекар треба да вас види. Ваш доктор ће вероватно добити рентген ако постоји забринутост због могућег прелома. Остали тестови не би требали бити дијагностификовани за ломљење боксера. Ваш доктор ће проценити за друге повреде које су се можда десиле, и процените степен деформитета прелома.
Третман
У зависности од тежине боксерске фрактуре, ови се могу третирати пунчењем, снимањем, лијевањем или операцијом. Већина боксерских фрактура може се третирати нонсургијално. У овим ситуацијама постоји нека контроверза о најбољем начину лечења. Предност лијевања и сплиновања је у томе што је прелом добро заштићен како би се спречило нелагодност преплитања повријеђене руке у ствари. Предност снимка је да рана покретљивост има тенденцију да доведе до мање крутости зглобова, што је једна од најчешћих компликација ове повреде.
Постоји и велика расправа о томе колико је деформација прихватљива за ову повреду. Интуитивно је мислити да је усклађивање костију у правилном положају најбоље, међутим, то можда није случај. Враћање прелома без операције неће вероватно постићи превише.
Најчешће, повлачење тетива на прстима доводи до поновног деформитета кости, уколико се фрактура не стабилизује чеповима или вијцима. Уосталом, ожиљци и крутост која се јављају из операције могу бити лошија од деформитета првобитне повреде. Често објашњавам својим пацијентима да операција трчи за ожиљак. Да, тачно је да остављање самог лома може довести до трајног удара на задњој страни руке, али операција ће вероватно довести до крутости и ожиљака.
Уколико је операција потребна, уобичајени третман је уношење малих игала кроз кожу како би се обезбедиле кости на месту.
Они могу остати након што се кости зарастале или се могу уклонити.
Без обзира на третман, уобичајено је да повреде прстију око зглоба имају крутост и неугодност када се лече. Због тога, када вам допушта лекар, требало би да започнете вежбе како бисте поново добили нормалну покретљивост руке.
Извор:
Фрактуре руку, Америчко друштво за хирургију руке, октобар, 2007.