Стагинг нам обезбеђује путну мапу, не чврста и брза правила
Постоји пет стадијума колоректалног карцинома , који се крећу од фазе 0 до степе 4, а намеравају нам рећи да ли и / или колико је малигнитет проширен. Фаза 4 је најнапреднија фаза, што значи да се рак ширио (метастазиран) изнад дебелог црева или ректума другим органима као што су плућа или јетра.
Док се стадијум 4 рака звучи страшно, што указује на болест која је терминална и ван контроле, да ли је то оно што заправо значи?
И што је још важније, како се термин односи специфично односе на колоректални рак?
Категорије рака колоректалног стадијума 4
Стаге 4 колоректални рак је у суштини ознака. Док нам говори да се рак дефинитивно развија, не говори нам колико далеко или колико тумори могу или не.
За ово користимо тзв. ТНМ систем који процјењује факторе као што су раст тумора (Т), укључивање лимфних чворова (Н) и метастазу (М). Систем је прилично лако дешифрирати, јер се управља једним једноставним правилом: што је већи број или писмо, то је напреднија болест.
У погледу метастазе (М) , ми га класификујемо као једну од две ствари:
- М1а , што значи да се рак ширио на један орган
- М1б , што значи да се рак ширио на више органа
Иако би М1б свакако била најгора опција, важно је напоменути да ни М1а нити М1б не говоре о две важне ствари: да ли је изворни тумор порастао преко зидова дебелог црева или ректума, или су ли или били под утицајем лимфних чворова.
Класификација укључивања тумора и лимфног чвора
Укључивање тумора и лимфних чворова је важно за помоћ у процени вјероватног исхода (прогнозе) болести и које опције лијечења могу бити доступне за нас.
Класификација тумора објашњава колико далеко се изворни тумор протеже, уопште, изнад дебелог црева или ректума.
Насупрот томе, лимфни чворови (један од система филтрације нашег крвотока) говоре нам како се опширно може раширити или не.
У смислу првобитног тумора (Т) , описујемо раст у опсегу од Т1 до Т4:
- Т1 значи да је тумор продрмао у мукозни слој дебелог црева или ректума, али не и мишића.
- Т2 значи да је тумор продроло у слој слузокоже и проширује се на слој спољашњег мишића.
- Т3 значи да се сада протеже изван мишића до најранијег слоја, али није продрла.
- Т4а значи да је продрла у дебело црево или ректум, али није ушла у оближња ткива или органе.
- Т4б значи да је продрла у дебело црево или ректум и упадала у оближња ткива или органе.
Што се тиче укључивања лимфних чворова (Н) , ово је класификовано у распону између Н0 и Н3:
- Н0 не значи канцер у оближњим лимфним чворовима.
- Н1 значи да је рак или у једној оближњој лимфни чвор (Н1а), два до три оближња лимфна чворова (Н1б) или у близини лимфних чворова, већ у околним масним ћелијама (Н1ц).
- Н2 значи тај рак било у четири до шест оближњих лимфних чворова (Н2а) или седам или више оближњих лимфних чворова (Н2б).
Оцењивање стадијума 4 колоректалног рака
Једном када је онколог способан да групи све ове разлиците класификације - "Т", "Н" и "М" - он или она могу да обогате болест.
Што се тиче колоректалног рака стадијума 4, ово нам оставља једну од две опције:
- Фаза 4а значи да се рак ширио од дебелог црева или ректума до једног другог органа или далеког скупа лимфних чворова.
- Фаза 4б значи да се рак ширио на више од једног другог органа, далеку групу лимфних чворова или облоге абдоминалне шупљине.
Мапа пута након стајања
Док излагање нам даје пуно информација, то и даље не значи једно и само једно. На пример, он нам не говори колико је велики изворни тумор - ако је то била величина маслине или величине грејпа. Такође не би требало да сугерише да је седам погођених лимфних чворова неизбежно гори од четири.
На крају, сваки случај је другачији, а постављање само нам даје општу путну карту којом скицамо пут напред. Помислите на то да имате компас који нас усмерава у правом смеру.
У зависности од ваших појединачних фактора, стадијум 4 колоректалног карцинома може укључити хируршку ресекцију (исецање површине канцерогеног црева и поновно успостављање здравих крајева). Хемотерапија и / или радијација су такође уобичајени у зависности од степена учешћа лимфних чворова.
У мери у којој је животни век у питању, пуно ствари може утицати на стопе преживљавања. Локација тумора, величина тумора, старост особе, опште здравље, па чак и ствари попут приступа здравственој заштити и индивидуалном односу играју улогу у одређивању колико дуго особа може преживјети .
Типично говорећи, особа са стадијумом 4 колоректалног карцинома има отприлике једну седам шанси за преживљавање задњих пет година, а неке знатно премашују ову цифру. Оно што нам ово говори јесте да рак стадијума 4, колико год да је узнемирујући, не може сматрати смртном казном. На крају, један фактор који разликује ваш рак од свих других јесте ви . Ти и ти сами.
Дакле, доња линија је следећа: не дозволите да се стадијум болести затвори. Пронађите подршку и предузмите кораке да будете здрави и снажни без обзира на опције лијечења. Узми га корак по корак.
> Извор:
> Америчко друштво за канцер. "Фаза колоректалног рака". Атланта, Георгиа; ажурирано 2. марта 2017.