Чујемо се све време да је тешко дијагнозирати фибромиалгију јер је слична многим другим условима. Један од сличних услова је полимиалгија рхеуматица (ПМР).
Могуће је да се ПМР може погрешно дијагностиковати као фибромиалгија (или обрнуто), или да било који услов може бити занемарен код некога дијагностификованог са другим.
Међутим, ова два услова су веома различита и захтевају различите третмане.
Познавање симптома оба може вам помоћи да препознате да ли можете имати ново или неадекватно стање које треба решити.
Шта је Полимиалгиа Рхеуматица?
ПМР је инфламаторна болест за која се верује да је аутоимуна. Видјено је скоро искључиво код људи старијих од 65 година. Доктори то можда и не сматрају никоме ко није старији грађанин.
Међу људима старијим од 50 година, око 0,5 посто има ПМР, што га чини ретким болестима. (Да бисмо вам упоредили, ефекти фибромиалгије између два и четири посто популације САД-а.) Студија из 2014. године у Рхеуматологи Интернатионал сугеришу да је ПМР можда присутан код око три одсто људи са фибромиалгијом. Ако је то тачно, у овој групи би било знатно чешће него у општој популацији.
ПМР обично узрокује бол и мишићну бол у одређеним деловима тела, укључујући:
- Рамена
- Врат
- Надлактице
- Кукови
- Буттоцкс
- Ноге
- Понекад зглобови, лактови или колена
Укоченост је скоро увек најгоре ујутру, када може озбиљно ограничити способност обављања чак и основних задатака, као што је излазак из кревета и обући се.
ПМР може укључивати и друге симптоме, као што су:
- Умор
- Нискобуџетна грозница
- Губитак апетита
- Малезија (општи осећај лошег стања)
- Депресија
Када ова болест удари, симптоми се генерално брзо јављају.
Како се ПМР и Фибромиалгиа разликују
Хајде да погледамо горе наведене информације, по један по један, да упоредимо ова два услова.
- ПМР укључује запаљење зглобова и мишића. Фибромиалгија може укључити запаљење фасције (танак слој везивног ткива који окружује мишиће и органе), али то је много мањи степен упале него што се налази у ПМР-у.
- ПМР има особине аутоимуне болести. Фибромиалгија тренутно није класификована као аутоимуна болест, али постоје неки докази да барем неке подгрупе могу укључити аутоимуност .
- ПМР се готово искључиво налази код људи старијих од 65 година. Фибромиалгија је најчешћа код жена у узрасту. (Међутим, могуће је да било ко развије било који услов.)
- ПМР изазива бол и крутост у одређеним деловима тела. Фибромиалгија изазива широки бол. Неки људи могу имати специфичне облике болова, али то се у великој мјери разликује од једне особе до друге.
- ПМР бол и крутост су најгори ујутру. Неки, али не и сви, људи са фибромиалгијом могу имати специфичне симптоме који су израженији ујутру . Међутим, многи имају највећи бол у вечерњим сатима или ноћу.
- ПМР може укључити умор, ниску температуру, губитак апетита, слабост и депресију. Фибромиалгија укључује умор и може укључити депресију. Грозница, губитак апетита и слабост се не сматрају симптоми фибромиалгије. ( Синдром хроничног умора је обичан код људи са фибромиалгијом, и може укључити грозницу и слабост.)
- ПМР се убрзано појављује. Неки случајеви фибромиалгије долазе брзо, док други укључују споро повећање симптома.
Реч од
Ниједан тест крви не може дијагностиковати ПМР. Лекари разматрају читав спектар симптома заједно са лабораторијским тестом који се назива седиментација (или "сед") . Повишена стопа седи је индикатор упале. (Код људи са фибромиалгијом, сед стопа је обично нормална или само мало повишена.)
ПМР се генерално третира са стероидима и често може бити добро контролисан. Неки људи са фибромиалгијом не могу толерисати стероиде, али то није универзални проблем.
Обавезно размотрите опције лечења и све нежељене ефекте које имате, са својим доктором како бисте утврдили најбоље третмане за вас.
Такође може помоћи да сазнате више о ПМР-у и како то може утицати на ваш живот.
Извори:
Царо КСЈ, Зима ЕФ. Артхритис & реуматологи. 2014 Јул; 66 (7): 1945-54. Докази абнормалне густине епидермалног влакна у фибромиалгији: клиничке и имунолошке импликације.
Царо КСЈ, Зима ЕФ, Думас АЈ. Рхеуматологија. 2008 Феб; 47 (2): 208-11. Подскупина болесника са фибромиалгијом има налазе који указују на хроничну инфламаторну демијелинизирајућу полиневропатију и изгледа да одговарају на ИВИг.
Доцкен, Виллиам П, МД. Амерички колеџ реуматологије. Полимиалгиа Рхеуматица. Сва права задржана. Приступ: мај 2016.
Халилоглу С, ет ал. Рхеуматологи интернатионал. 2014 Сеп; 34 (9): 1275-80. Фибромиалгија код пацијената са другим реуматским болестима: преваленца и однос са активностима болести.
Липтан, ГЛ. Часопис каросерије и покретних терапија. 2010 Јан; 14 (1): 3-12. Фасија: недостајућа веза у нашем разумевању патологије фибромиалгије.