Да ли пушење узрокује или погоршава симптоме фибромиалгије?
Да ли пушите цигарете или жвакате дуван? Када имате фибромиалгију , употреба дувана може имати још веће здравствене ризике него што сте мислили. Вишеструка истраживања показала су да је употреба дувана повезана са слабијим симптомима фибромиалгије. Пушење такође може бити фактор ризика за развој овог стања.
Истовремено, људи са фибромиалгијом често тврде да пушење помаже да се суоче са фибромиалгијом.
Шта нам студије говоре и како можете користити ове информације како бисте побољшали своје здравље?
Разумевање Фибромиалгије
Фибромиалгија је фрустрирајуће стање које карактерише широко распрострањен мишићно-скелетни бол, нежност и замор. Поред физичких симптома, фибромиалгија може утицати на расположење, ниво стреса и понашање као што је пушење. За разлику од артритиса, фибромиалгија није карактерисана запаљењем, а стање се понекад назива и реуматизмом меког ткива.
Док фибромиалгија не укључује упале, студије су пронашле промене у неким хормонима, неуротрансмитерима у мозгу и повећању супстанце П (фактор боли) код неких људи са условима. Будући да дуван може такође да утиче на неуротрансмитере, као и да има хормонске утицаје, важно је испитати могућност пушења да утиче на ток болести.
Како пушење утиче на симптоме фибромиалгије
У овом тренутку имамо неколико студија које указују да пушење може погоршати симптоме фибромиалгије.
Прегледаћемо неке од налаза, а затим ћемо говорити о основним механизмима који могу бити одговорни. Све у свему, међутим, студије су биле мешовите у својим налазима.
- Истраживање клинике Маио 2009 показало је да је употреба дувана код особа са фибромиалгијом повезана са већим интензитетом бола, већим оцјенама на упитнику Импакта Фибромиалгиа, мање добрих дана у целости и више пропуштеним радом.
- Још једна студија из 2009. године показала је да су неки симптоми фибромиалгије били гори код људи који су пушили, укључујући тежину хроничног распрострањеног бола, фреквенцију не-ресторативног сна , учесталост парестезије (чудне нервне сензације) и присуство анксиозности и депресије . Напомињемо да је четвртина ових људи "пушача", људи који су престали пушити и поново су почели да пуше, очигледно да би се носили са својим симптомима. У поређењу са људима са реуматоидним артритисом, они са фибромиалгијом су вероватно пушили. Поред тога, нивои образовања су били већи код пушача са фибромиалгијом него код некадашњих пушача у овој студији. Јасно је да то није само недостатак образовања који је на послу.
- Студија из 2011. године показала је да су људи са фибромиалгијом који су пушили имали више тендерских поена и вероватно су били депресивни (само жене).
Пушење као могући узрок фибромиалгије
Већина студија до сада испитује ефекат пушења на симптоме фибромиалгије. Шта знамо о пушењу као могућем фактору ризика за развој фибромиалгије на првом мјесту? Студија из 2010. године поставила је ово питање, иако је то изгледало само код жена. Чинило се да је пушење фактор ризика за развој фибромиалгије у томе што су они који су пушили 2.37 пута вероватније развијали фибромиалгију него они који нису пушили.
Када посматрамо овакве студије, важно је указати на разлику између корелације и узрочности. Зато што је нешто повезано на овај начин не значи да је то узрок. Најчешће наведени пример је једење сладоледа и дављења. Они који једу сладолед могу се вероватно удавити, али заједничка је чињеница да се обе активности обично јављају током лета. Сладолед не изазива дављење. Потребно је предузети даља истраживања да би се проценило да ли је пушење очигледно фактор ризика за фибромиалгију. У овој студији, развој фибромиалгије је такође био повезан са историјом хиперемезе гравидарум (тешка јутарња болест у трудноћи).
Пушење, фибромиалгија и функционална оштећења
Поред погоршавања болова, они који пуше и такође имају фибромиалгију, изгледа да имају већа функционална оштећења, другим речима, смањену способност да обављају своје активности свакодневног живота и рада.
Бол, пушење и фибромиалгија
Како може пушење имати утицај на бол код људи са фибромиалгијом? Знамо да пушење има ефекта на биохемијске путеве у централном нервном систему и да је фибромиалгија стање које карактерише дисфункција централног нервног система. Истраживачи су предложили различите теорије везане за ову везу.
Знамо да пушење стимулише никотинске рецепторе у мозгу и спречава хемикалију познату као лептин. Заједно, ово може радити на дерегулацији начина на који мозак и ендокрини систем реагују на бол. Неки верују да дерегулација равнотеже између лептина и друге хемикалије познате као неуропептид И може бити важан механизам за болове у фибромиалгији. Други предлажу да низак ниво ИГФ1 може бити одговоран јер бол може побољшати престанак пушења. Очигледно је много више истраживања које треба урадити како за боље разумијевање односа између пушења и фибромиалгије, а можда и кроз то разумијевање, сазнати боље начине лијечења стања.
Као што је раније наведено (и испод), неки људи поново започињу пушити након дијагнозе или осећају да пушење помаже да се суоче са овим условима. Знамо да преваленција пушења код људи са хроничним болом није опала као у општој популацији, што указује на то да пушење може утицати на биохемијске путеве на више начина.
Перцепција пацијента о ефекту пушења на фибромиалгију
Размотрили смо оно што су досадашње ограничене студије показале о пушењу и фибромиалгији, али шта размишљају они који живе са фибромиалгијом? Студија 2016. године се бавила питањем како људи који живе са фибромиалгијом сматрају да пушење утиче на њихову болест.
Већина људи није осетила да пушење има утицај на њихове физичке симптоме (као што је бол), али сматра да му пушење помаже да се суоче са болестима. Већина људи у студији оправдала је пушење тако што је рекла да им је помогла да се суоче са болом (69 посто), била је забрана (83 посто), помогла им се опустити (77 посто), смањила емоционалне стрепње и фрустрације (83 посто) или помогао са тугом (54 процента).
Када су посебно испитани о ефекту пушења на њихов бол, они који су били благо или умерено зависни од дувана нису приметили много разлике у болу, депресији или анксиозности. Међутим, код оних који су били умерени и озбиљно зависни, многи су сматрали да је пушење помогло својим болом.
Ови резултати истраживања су важни за решавање проблема. Знамо да пушење није здраво, а студије изнад наводе да погоршава бол са фибромиалгијом. Али они који сматрају да пушење помаже њиховом болу неће бити склонији да желе да престану. Комбинујући ово сазнањем да су они са хроничним болом уопште мање вјероватно да ће избацити навику од оних без хроничних болова, указује на то да је тема овог чланка потребна даља студија.
Престанак пушења
Студије до данас су откриле да пушење може погоршати болове фибромиалгије, али многи људи са фибромиалгијом сматрају да пушење помаже да се суоче са њима. То није недостатак образовања опасности од пушења. Можда је истраживање здравих механизама за сузбијање од највеће важности за помажу пушачима са болестима, како би се на адекватан начин бавили прекидом пушења.
Престанак пушења није лако. Разматрање важности престанка пушења је добар почетак, уз постизање правог начина размишљања. Учење о стратегијама сузбијања за смањење стреса важно је за све који сматрају да се напуштају, али посебно кључни са фибромиалгијом. Са стратегијама превладавања, погледајте нашу алатку за пушење како бисте се научили како да се припремите за успјешно напуштање, и надамо се, мање бола.
Боттом Лине он Смокинг анд Фибромиалгиа
Управо почињемо да сазнамо о могућој улози пушења као навике која погоршава болове фибромиалгије и може бити фактор ризика за развој болести у првом реду. Студије смо повезали пушење са више болова и смањеног физичког функционисања, а постоје и биохемијски механизми који могу описати неке од односа.
У исто време, многи људи са фибромиалгијом и хроничним болом уопште користе пушење као механизам за сузбијање. С обзиром на значај престанка пушења из толико разлога, уверавај да имате одличне стратегије за суочавање, вероватно ћете помоћи да ваш наредни "отказ" буде успешан престанак.
> Извори:
> Бокарева, М., Ерландссон, М., Бјерсинг, Ј., Дехлин, М. и К. Маннеркорпи. Пушење је повезано са смањеним нивоима лептина и неуропептида И и искуством са боловима код болесника са фибромиалгијом. Медијатори инфламације . 2014. 2014: 627041.
> Цхои, Ц., Кнутсен, Р., Ода, К., Фрасер, Г. и С. Кнутсен. Асоцијација између инцидената са самоопредељеном фибромиалгијом и непсихијатријским факторима: 25-годишња промена студије здравља адвентиста. Часопис бола . 2010. 11 (10): 994-1003.
> Гоеслинг, Ј., Брумметт, Ц., Мерај, Т. и др. Удружења између бола, тренутног пушења дувана, депресије и стања фиброиалгије међу пацијентима који хронично болују од лечења. Паин Медицине . 2015. 16 (7): 1433-42.
> Веингартен, Т., Винцент, А., Луедтке, Ц. и др. Перцепција женских пушача са фибромиалгијом о ефектима пушења на симптоме фибромиалгије. Болничка пракса . 25. новембар 2015. (Епуб испред отиска).