Препоручена вакцинација за одрасле особе са ХИВ-ом

За одрасле особе које живе са ХИВ-ом препоручују се бројне кључне вакцинације. Иако су препоруке сличне онима за неинфициране особе, ХИВ може понекад смањити ефикасност одређених вакцина, посебно код оних са компромитованим имунолошким системима, и као такав може захтевати прилагођавање доза или друге разматрање.

Као правило, људи са ХИВ-ом не треба имунизирати живим атенуираним вакцинама.

Ово су вакцине које користе ослабљену форму живог вируса који изазива болести како би имали имунолошки одговор. Забринутост је да чак и ослабљени вирус потенцијално може проузроковати болести код оних са озбиљно осиромашеним имунолошким одбранама.

Насупрот томе, вакцине које користе инактивирани (или "убијени") вирус не представљају опасност за имунске компромитоване појединце. Постоје изузеци, наравно, али чак и код људи са робусним имунолошким одговором, типично је предложити да убијене вакцине против вируса буду изабране преко опција осушених живих особа. На пример, снимци грипа су прихватљиви за људе са ХИВ-ом (пошто се користи убијени облик вируса); спрејеви за нос као што је ФлуМист нису (пошто испоручују живи ослабљени вирус).

Важно је напоменути да, док се неке имунизације препоручују за све одрасле особе које живе са ХИВ-ом, друге се препоручују само за оне који се сматрају високим ризиком за одређене болести - било због путовања, старости или повећане стопе инфекције у угроженим популацијама.

Као што је случај са лабораторијским тестовима и свим осталим облицима медицинске информације, препоручује се да чувате копију ваших евиденција о вакцинацији на сигурном месту.

Препоручена вакцина за одрасле особе са ХИВ-ом, 18 година старости или старије

Тип вакцине Дозирање Препорука

Хепатитис А (ХАВ)

Две дозне серије дати у периоду од једног или 1,5 године

Препоручује се за здравствене раднике, мушкарце који имају секс са мушкарцима (МСМ) , корисници дрога за ињекције (ЛДУ), особе са хроничним хемофиличким обољењима јетре и особе које путују у дијелове свијета са вишим стопама ХАВ-а (најмање двије до четири недеље прије одлазак).

Хепатитис Б (ХБВ)

Два, три, или четири дозне серије у периоду од четири до шест месеци

Препоручује се за све одрасле особе са ХИВ-ом, осим ако постоје докази о имунитету (прошла инфекција) или активне инфекције. Тестирање крви треба обавити након имунизације како би се проверило да ли је одговор ХБВ антитела адекватан. У супротном, можда ће бити потребно додатне снимке.

Комбинована вакцина против хепатитиса А / Б (Твинрик)

Три-дозне серије током шестомесечног периода или четири дозе током једне године

Може се користити код оних који захтевају ХАВ и ХБВ имунизацију.

Хаемопхилус Инфлуензае Тип Б (ХиБ)

Један ударац

Може се размотрити за имунолошки компромитоване особе са већим ризиком за ову инфекцију бактеријске грипе (укључујући и бактеријски менингитис). Разговарајте са својим доктором или здравственим радником.

Хуман папилломавирус (ХПВ)

Три-дозне серије током шестомесечног периода

Препоручено за младе мушкарце до 21 године, младе жене до 26 година, мушкарци који имају секс са мушкарцима (МСМ), особе са компромитованим имунолошким системима до 26 година ако нису били потпуно вакцинисани када су били млађи. Није препоручљиво током трудноће.

Инфлуенза

Једна доза годишње

Препоручује се за све одрасле особе са ХИВ-ом, иако треба примјењивати само вакцине против ињекције. Избјегавајте вакцине против грипа на носу.

Мрзлице, заушнице и рубеле (ММР)

Један или два пуцања

Препоручује се за одрасле са бројем ЦД4 преко 200 ћелија / мЛ. Није потребан за особе рођене прије 1957.

Препоручено за студенте или људе који путују у делове свијета који су повећали стопу ове бактеријске болести (укључујући менингококни менингитис). Може се поновити за пет година ако и даље постоји ризик од инфекције.

Пнеумококна (бактеријска пнеумонија)

Један или два пуцања

Препоручује се за све одрасле особе са ХИВ-ом убрзо након дијагнозе ХИВ-а, уколико се не дође до вакцинације у року од пет година. Ако се даје вакцинација када је број ЦД4 особе испод 200 ћелија / мЛ, поново се вакцинише када је број ЦД4 преко 200 ћелија / мЛ. Понављам један пут након пет година.

Тетанус и токсоид дифтерије (Тд)

Један ударац

Поновите сваких 10 година.

Тетанус, дифтерија и Пертусис (Тдап)

Један ударац

Препоручује се за све одрасле особе старосне доби од 64 године или млађе и треба их навести на мјесту сљедећег Тд боостера. Може се дати чим две године након последњег Тд боостер за здравствене раднике и људе у блиском контакту са бебама млађим од 12 месеци.

Варицелла (пасуљица)

Две дозе серије током четири до осам недеља

Препоручује се за одрасле са бројем ЦД4 преко 200 ћелија / мЛ. Није потребан за особу рођену пре 1980. Не препоручује се током трудноће. Као жива атенуирана вакцина, не треба користити код људи са ЦД4 бројем испод 200 ћелија / мл.

> Извори:

> Министарство здравља и људских услуга САД (ДХХС). "Препоручене имунизације за ХИВ позитивне одрасле особе." Васхингтон, ДЦ; 1. јула 2014.

> Центри за контролу и превенцију болести у САД (ЦДЦ). "Најчешће постављана питања о хепатитису за здравствене раднике". Атланта, Георгиа; 8. јул 2014. године.

> Центри за контролу и превенцију болести у САД (ЦДЦ). "Превенција и контрола Хаемопхилус инфлуензае типа б Болести: Препоруке Саветодавног одбора за праксе имунизације (АЦИП)". Морталитет и Морбидити Веекли Репорт (ММВР). 28. фебруар 2014. године; 63 (РР01): 1-14.

> Центри за контролу и превенцију болести у САД (ЦДЦ). "ХПВ вакцине". Атланта, Георгиа; 8. јул 2014. године.

> Центри за контролу и превенцију болести у САД (ЦДЦ). "Ажуриране препоруке за примену менингококних коњугатних вакцина. Саветодавни одбор за праксе имунизације (АЦИП), 2010." Морталитет и Морбидити Веекли Репорт (ММВР). 28. јануара 2011. године; 60 (03): 72-76.