Синдром карпалног тунела је изазван компресијом нерва у зглобу. Карпални тунел је уски пролаз у зглобу који штити главни нерв руке и тетиве који се крећу и флексирају на прва три прста. Када се компримује, нерв производи осећања трепетања, утрнулости и слабости. Сазнајте шта повећава ризик за ово стање и како се дијагностикује и лечи.
Карпални тунел
Карпални тунел има дно и стране које се формирају од костију зглоба, а врх прекривен трансверзалним лигаментом, који је јак појас везивног ткива. Унутар тунела су средњи нерв и девет тетива проширених од мишића руке који се користе за померање показивача, прстију и палца. Подмазивање мембране, синовиум , покрива тетиве и може се развити под одређеним условима. Ако олакшање притисне нерв против трансверзалног лигамента, осећате ефекте утрнулости и трепетања.
Симптоми
Синдром карпалног тунела има тенденцију да започне са симптомима утрнутости и мрављинчења у средњем, палчу или показивачу који долази и одлази, често ноћу. Како синдром напредује, осећате осећања током дана када користите руку. Можете се руковати руком како бисте се ослободили отопине или нелагодности.
Временом, утрнутост може постати константна.
Такође можете доживети слабост у рукама, неспретност, смањену снагу грипа и потешкоће у обављању задатака где вам је потребна ручна спретност. Ако се карпални тунел не лечи, то може довести до оштећења мишића.
Узроци и фактори ризика
Постоји много узрока и фактора ризика који повећавају шансе за настанак синдрома карпалног тунела.
Ако дође до дислокације или фрактуре зглоба, може доћи до промене притиска у карпалном тунелу, повећавајући шансе за оштећење средњег нерва. Жене су такође вероватније имати овакво стање због мањег карпалног тунела. Гојазност је уобичајени фактор ризика.
Задржавање течности, нарочито током трудноће или менопаузе, може повећати притисак на средњи нерв. Ако имате одређене здравствене услове као што су дијабетес, реуматоидни артритис , остеоартритис, бубрежна инсуфицијенција или поремећаји штитне жлезде, постоји повећање ризика од синдрома карпалног тунела.
Још један фактор који може повећати шансе за развој ове болести је рад са вибрационим алатима или покретом покрета на зглобу дуги временски период. То је већи ризик у раду на монтажним тракама у производњи и преради хране, а истраживање мање подржава ризик од коришћења рачунара.
Дијагноза
Да бисте открили синдром карпалног тунела , ваш лекар ће почети са физичким испитивањем и покренути неколико различитих тестова. Они могу укључити рендгенски снимак који може искључити било који други бол у зглобу, као што је фрактура или артритис, електромиограм који процењује мишиће руке и руке, и студију нервне проводљивости која шокира средњи нерв.
Третман
Постоји много начина за лечење синдрома карпалног тунела у зависности од тежине стања. Они који имају благе симптоме могу да третирају непријатност и бол у зглобу често подижући руке, избегавајући било какву напорну физичку активност и кретање руку, и примену ледених паковања ако постоји оток.
Ако ти не пружају олакшање у недељама, ваш лекар може пружити друге опције. Распршивање зглобова може ослободити мршављење и утрнутост, посебно ноћу. Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД), као што је ибупрофен, обезбеђују привремено смањење бола синдрома карпалног тунела. Ињекције кортикостероида могу смањити отицање и запаљење средњег живца и утврдити да су ефикасни.
Хирургија је опција ако су симптоми карпалног тунела озбиљни, изузетно болни и нема напредовања након нехируршког третмана. Операција карпалног тунела олакшава притисак на средњи нерв тако што се одвоји лигамент који ствара притисак који иритира живац. Ово се може урадити било ендоскопском хирургијом или отвореном операцијом.
Превенција
Можете помоћи у смањењу ризика од синдрома карпалног тунела одржавајући здраву телесну тежину и услове управљања као што су дијабетес и реуматоидни артритис који доприносе оштећењу нерва и упале. Избегавајте спавање на зглобовима. Можете користити добро држање, позиционирање и држање у свакодневним задацима како бисте смањили притисак на зглобове. Ако обављате понављајуће задатке на послу или код куће, предузмите честе паузе и мијењате положаје руку. Када радите на рачунару, уверите се да користите добар положај и да зглобови нису у положају флексибилности приликом писања. Такође можете радити вежбе истезања зглобова.
Реч од
Суочавање са синдромом карпалног тунела може бити фрустрирајуће. Користите своје руке на толико много начина да спречавају многе животне ужитке да имају отрпу и слабост. Док основни узроци могу остати мистериозни, већина људи може добити ефикасно лечење. Никада није касно да бисте разговарали о својим проблемима са својим доктором.
> Извори:
> Царлсон Х, Цолберт А, Фридл Ј, Арналл Е, Еллиот М, Царлсон Н. Тренутне опције за нехируршки менаџмент синдрома карпалног тунела. Међународни часопис за клиничку реуматологију . 2010; 5 (1): 129-142. дои: 10.2217 / ИЈР.09.63.
> Известај о синдрому карпалног тунела. Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар. хттпс://ввв.ниндс.них.гов/Дисордерс/Патиент-Царегивер-Едуцатион/Фацт-Схеетс/Царпал-Туннел-Синдроме-Фацт-Схеет.
> Цхаммас М, Боретто Ј, Бурман ЛМ, Рамос РМ, дос Сантос Нето ФЦ, Силва ЈБ. Синдром карпалног тунела - И део (анатомија, физиологија, етиологија и дијагноза). Ревиста Брасилеира де Ортопедија . 2014; 49 (5): 429-436. дои: 10.1016 / ј.рбое.2014.08.001.
> Козак А, Сцхедлбауер Г, Виртх Т, Еулер У, Вестерманн Ц, Ниенхаус А. Удружење између биомеханичких фактора ризика у раду и настанка синдрома карпалног тунела: преглед систематских прегледа и мета-анализа тренутних истраживања. БМЦ мускулоскелетни поремећаји . 2015; 16: 231. дои: 10.1186 / с12891-015-0685-0.
> Јеннингс ЦД, Фауст К. Царпал Туннел Синдроме. Америчка академија ортопедских хирурга. хттпс://ортхоинфо.ааос.орг/ен/дисеасес--цондитионс/царпал-туннел-синдроме/.