Многе жене брину о развоју карцинома јајника, јер је тренутно пети водећи узрок смртних случајева код жена. Ипак, постоје неке ствари које можете учинити како бисте спречили или бар смањили ризик од развоја болести. Одржавање здравих тежина, избегавање талка у производима за личну заштиту, узимајући у обзир ризике приликом избора начина контроле рађања или замјене хормона, а узимајући у обзир операцију ако имате висок ризик, све су опције.
Проналажење ових карцинома што раније (рано откривање) је изазовно, јер тренутно немамо доступне смернице за преглед.
Постоји неколико важних дефиниција и разлика које треба направити пре него што причамо о специфичним мерама које жене могу предузети да би смањиле своје шансе да умиру од рака јајника. Ови укључују:
Превенција против ране детекције (скрининг)
Када говоримо о превенцији рака, постоје два посебна питања. Превенција или смањење ризика се односи на ствари које жене могу учинити да смањују своје шансе за добијање рака јајника на првом мјесту. Рано откривање, напротив, односи се на проналажење рака јајника који је већ присутан што раније. Већина тестова за тестирање рака су заправо тестови раног откривања и док они не смањују ризик од настанка болести, они могу смањити шансу да ћете умрети од те болести.
Превентиви против непревентивних фактора ризика (изменљиви фактори ризика)
Спречавање или бар смањење ризика почиње познавањем ваших фактора ризика за рак јајника . Од ових фактора ризика, могу постојати неке које се могу мијењати или промијенити, док са другима мало је могуће учинити (на примјер, не можете промијенити своје године). Међутим, разумевање оба је важно.
Можда ћете моћи направити промене у начину живота како бисте модификовали неке факторе ризика, али ако имате свјесност оних који се не могу модифицирати, можете подсјетити да будете свјесни раних симптома болести , како бисте што прије могли тражити медицинску помоћ, ако они се јављају.
Сцреенинг вс Диагносис
Прегледни тестови (као што су трансвагинални ултразвук), када се наручи, треба да се раде на људима који немају симптоме болести. Ако погледамо рак дојке, ово је лакше разумети. Мамографије за скрининг рака дојке се изводе код жена које су потпуно асимптоматске. Ако жена има симптоме, као што је грудна груди, често су неопходни други тестови, а сам мамограм не може искључити канцер. Исто тако, ако жена има било какве симптоме карцинома јајника, тестови скрининга (који се понекад користе) можда неће бити довољни да се искључи канцер.
Превенција (смањење ризика): измјењиви фактори ризика
Многи фактори ризика за рак јајника су фиксни. Не можете мењати старост када сте имали свој први период, на примјер. Али још увек постоје ствари које можете учинити. Пошто се рак јајника сматра "мултифакторним", што значи да неколико процеса обично ради заједно како би повећао или смањио ризик од ових карцинома, чинећи да чак и мале промјене могу понекад направити велику разлику у томе да ли особа развија рак.
Шта можете учинити како бисте смањили ризик?
Одржите здраву тежину
Постизање и одржавање здравих тежина (индекс телесне масе између 19 и 25 година) је добра идеја да ли сте забринути за рак јајника. Прекомјерна тежина или гојазност повећава ризик од неких (али не свих) врста карцинома јајника, нарочито оних код жена у пременопаузи. Ако губитак тежине звучи немогуће, имајте на уму да не морате да досегнете своју идеалну тежину да бисте смањили ризик. Губитак од само 5 килограма до 10 килограма је користан ако имате превелику тежину.
Избегавајте Талка у производима за личну негу
Талц у женственим спрејима за прашење и прахом је повезан са развојем рака јајника.
Иако тајка није највећи фактор ризика за рак јајника, он је једноставан за избегавање.
Пажљиво изаберите контролу рађања
Неке методе контроле рађања могу смањити ризик од рака јајника, али пажљива расправа о свим ризицима и предностима је важна ако гледате на ове изборе у вези са превенцијом рака.
Жене које узимају оралне контрацептиве (пилуле за контролу рађања) имају мањи ризик од развоја рака јајника. Да би ово разумели, корисно је размишљати о овулацији. Када се јајноће пусти из јајника у јајовитску тубу, ствара се подручје упале и трауме. Сматра се да запаљење као што је ово може играти улогу у развоју канцера. Орални контрацептиви ("пилуле") инхибирају овулацију. Све у свему, пилула може смањити ризик од рака јајника до 50 посто, у зависности од тога колико дуго се користи. Осим тога, смањење ризика изгледа да траје и до 30 година.
Ово смањење карцинома јајника, међутим, мора се одмерити у односу на друге предности или нежељене ефекте. Људи који узимају пилуле за контролу рађања имају већу вјероватноћу да настану крвне угоде, посебно ако пуше. Употреба оралних контрацептива такође повећава ризик од рака дојке у малом степену, посебно код оних који имају висок ризик од ове болести.
Снимак Депопровера (снимак који се даје једном на три месеца за контролу рађања) садржи прогестерон, али не и естроген, а такође изгледа да смањује ризик од карцинома јајника. Док Депопровера не може носити ризик од рака дојке комбинације пилуле за контролу рађања, постоје и други нежељени ефекти Депо-Провера , као што је повећање телесне тежине.
Лигација тубулације је метод контроле рађања који смањује ризик од карцинома јајника највише, са смањењем епитијелних јајних карцинома до 70% (најчешћа врста). Ипак, ово такође подразумева хируршки поступак и треба га сматрати неповратним. Ово се даље говори под "операцијом" испод.
Размислите о дојењу ваших беба
Као и код ризика од рака дојке, дојење може смањити ризик од развоја карцинома јајника. Дојење (најмање стално дојење) често отежава овулацију.
Мудро одаберите терапију замене хормона
Ако размишљате о употреби хормонске терапије за замену (ХРТ), постоји и бројна питања која треба узети у обзир уз ризик од карцинома јајника. То значи да је важно да жене схвате да они који узимају дуготрајну терапију замјене хормона само на естроген имају већи ризик од развоја рака јајника од жена које узимају комбиноване препарате естрогена и прогестерона.
Узбуркај свој живот
Куркавина је уобичајени састојак у кари и горчици (одговорна за жуту боју) и утврђено је да има компонента турмерија звана цурцумин има моћна антиканцерогена својства. Истраживачи су прво приметили да је инциденција рака јајника у Јапану врло ниска, док је потрошња Укон чаја (која садржи куркума) висока. Даље студије које су истраживале ћелије карцинома јајника у лабораторији показале су да куркуларна стимулира програмирану ћелијску смрт (апоптоза) у ћелијама карцинома јајника, али не и нормалне ћелије. Не знамо да ли би било која од студија у лабораторији могла да доведе до ефеката код људи, и још је рано да се разговара о додавању додатка свакој дневној рутини. Али, ако уживате у карију и сенфу, уживање у њима као редован део ваше исхране не може да боли.
Ако пушите, одустајте
Пушење само повећава ризик од једног типа карцинома јајника, муцинозних епителних тумора, али постоји мноштво разлога за отказивање данас.
Хирургија
Постоји неколико врста операција за које је познато да смањују ризик од рака јајника, иако индикације за ове операције варирају.
- Лигатион оф тубулар: Из разлога што не разумемо јасно, лигање канала ("везивање епрувета") може смањити ризик од рака јајника до 70%, у зависности од старосне доби на којој се врши. Лигментација тубала се обично врши као облик контроле рађања, али с обзиром на ово смањење, они који имају висок ризик од развоја карцинома јајника могу пожељно да размотре ову методу контроле рађања ако им се ради са децом.
- Салпинго-оофоректомија : Стандардни третман за смањење ризика од карцинома јајника код људи под ризиком (као што је са БРЦА генским мутацијама) је салпинго-оофоректомија. Ова операција подразумева уклањање оба јајника и јајоводних тубуса и често се може урадити са минимално инвазивном операцијом (са неколико малих резова у абдомену и сонди која се користи за уклањање ткива). Уклањање ових ткива може смањити ризик од развоја карцинома јајника између 75 и 90 процената. Неки људи су изненађени што ова операција не елиминише ризик, али неки рак јајника јављају се у мембранама око абдоминалних и карличних органа (перитонеум), а не у самицама јајника или јајовода.
- Хистеректомија и салпингектомија: Многе жене имају хистеректомију (уклањање матернице) у различитим условима, али одлучите да задржите јајнике. Ово је нарочито тачно ако је жена млада и може имати значајне нежељене ефекте везане за недостатак естрогена који производе јајници. Многи лекари, међутим, сада препоручују уклањање јајоводних туби заједно са матерницом како би смањили ризик од рака јајника.
Рано откривање
У садашњем времену, немамо тест скрининга за рак јајника, било оних који имају просечан ризик или оне који имају повишени ризик. У овом окружењу, разговарајте са својим доктором о својим факторима ризика и тражите брзу медицинску негу уколико имате било какве симптоме, важно је да људи пронађу ове карциноме у најранијој фази.
Рак јајника се понекад може открити на физичком рутинском нивоу, мада немамо никаквих доказа да то смањује стопу смртности од болести. Постоје и други здравствени услови, за који су корисни рутински гинеколошки прегледи.
Као што је речено у другом чланку, ми још увек немамо доказе да тестови које неки лекари наручују за жене са високим ризиком (као што су трансвагинални ултразвук и тестови крви са ЦА-125) смањују ризик од смрти од болести. Али, важно је напоменути да се ради о статистикама заснованим на "просечним" налазима великог броја жена. Свака жена је другачија. Ви и ваш лекар можда осећате да је стратегија скрининга важна с обзиром на ваш ризик и сигурно може бити од користи на индивидуалном нивоу. Најважнија ствар је да будете свој заступник и да будете сигурни да темељно разумете све тестове раног откривања које ваш лекар препоручује.
> Извори:
> Америчко друштво за канцер. Да ли телесна тежина утиче на ризик од рака? . Ажурирано 01/04/18.
> Амерички колеџ акушерских и гинеколога. Мишљење Комитета. Салпингектомија за превенцију рака јајника. 01/2015.
> Национални институт за рак. БРЦА мутације: ризик од рака и генетско тестирање. Ажурирано 01/30/18.
> Национални институт за рак. Епитхелиална јајника, јајна тубулација и третман примарног перитонеалног карцинома (ПДК) -Здравствена професионална верзија. Ажурирано 01/19/18.
> Сео, Ј., Ким, Б., Дханасекаран, Д., Тсанг, Б. и И. Сонг. Цурцумин индукује апоптозу индуковањем Сарцо / ендоплазмичног ретикулума Ца2 + АТПасе активности у ћелијама рака јајника. Рак Леттерс . 2016. 371 (1): 30-7.