Ампутације прста су озбиљне повреде , које могу проузроковати значајне промјене у способности обављања активности с вашим рукама. Према томе, ако је ваш прст одсечен, хирурзи могу покушати да поново прикључе одвојену цифру. Сви прсти не би требало поново учврстити, али морате одмах да процените како бисте утврдили одговарајући третман за вашу повреду.
Прва помоћ за одскочени прст
Када је прст одсечен, ампутирани део цифре треба завити у влажну газу. Прст треба држати влажним, али не мокрим или потопљеним у воду. Салина је идеална, али влажан, чист папирни пешкир је најбољи који ће већина људи имати. Ово треба замотати у чисту пластичну врећу заптивања или стерилном посудом и ставити у лед. Ампутирани прст не сме директно да контактира лед. Не сме се користити суви лед, јер ће трајно оштетити ткиво одвојеног прста.
Важно је да се размишља о поновној прстима, одмах се добија медицинска помоћ. Реплантација углавном није могућа за прсте који су одвојени од тела дуже од 12 сати. У случајевима када је повреда даље у руци или руци, време за поновно притегивање је још краће, пошто мишићно ткиво мора бити поново прикључено у року од 6 сати од времена повреде.
Када прст не треба поново да се прикључи
Много чешће од ситуација када се прст треба поново повезати, су ситуације у којима не би требало поново повезати прст:
- Дробљени, замагљени или контаминирани прсти: прст који је дробљен , искривљен или загађен (прљави) обично је претрпео превише оштећења ткива, а поновним прстом не треба покушавати. Ово се често види код повреда косачица, снијега, моторних тестера и пољопривредне опреме.
- Повреде појединачног прста: ампутације са једним прстом често узрокују више проблема приликом реплантације, а не ампутације. Циљ поновног постављања прстију је поновно успостављање функције руке. Један прст који је одсечен често може да се нађе на начин да оствари преостале цифре. Ово је посебно тачно ако је један одрезан прст индекс или мали прст.
- Повреде превише надоле: због анатомије прста, ампутације на дну прста су теже опоравити од тих ампутација на средњем нивоу прста. Поред тога, функција нерва се ретко опоравља како би се добило добро осећање код ових повреда на дну прста.
- Повреде прстију: ампутације прста ретко треба поново учврстити, с обзиром да је капацитет за оштећење лечења доста добар. Поновно постављање врха прста може довести до више проблема него што је дозвољава лечење самог себе.
Када прст треба поново учврстити
Постоје неке ситуације када се предузимају посебни напори да се поново одвоји прст. Ови укључују:
- Деца са оштрим прстима: деца имају већу вјероватноћу зарастања ампутиране цифре и вероватније имају добру функцију прженог прста. Због тога се улажу сви напори за поновно повезивање одвојених прстију, нарочито код младих пацијената.
- Повреде Тхумб и Мултипле Дигит Ампутације: Примарни циљ поновног постављања ампутираних прстију је да се поново успостави способност разумевања; ово се најбоље постиже када рука има палац и најмање два друга прста. Ако је палцем или вишеструким прстима одсечен, онда се могу направити додатни покушаји да поново унесете пресечене цифре.
Резултати поновног прикупљања прстију
Савремене хируршке технике омогућиле су лекарима да поново прате прсте високе стопе успеха. Заправо, око 90% поновљених прстију је успјешно, што значи да је прст одржив. То су добре вести. Лоша вијест је да већина поново пратећих прстова има само око 50% нормалног кретања, многи имају значајне дефиците сензације, а многи имају потешкоће са хладном толеранцијом.
Често је боље него што немате прст, али не увек. Врло је важно само пратити прсте у одговарајућим ситуацијама, а не пратити прст када је вероватан лош резултат.
Извори:
Боулас ХЈ " Ампутације прстију и руке: индикације за реплантацију " Ј. Ам. Ацад. Ортхо. Сург., Мар 1998; 6: 100 - 105.