Прекомјерна употреба или дуготрајна употреба може повећати озбиљност
Као и код свих лекова, постоји низ нежељених ефеката повезаних са лековима за астму. У већини случајева, лекови ће се добро толерисати, а користи лечења далеко надилазе последице.
Међутим, можда постоје времена када је нежељени ефекат озбиљнији. Када се ово деси, може се узнемирити, што доводи особу да потпуно напусти лијек.
Иако је ово можда одговарајући избор у неким случајевима, у неким другим случајевима то не може.
Углавном, људи који разумеју нежељене ефекте дроге пре него што их узму, мање ће вјероватно да ће отићи ако се неко деси. Истовремено, омогућава им да препознају озбиљне симптоме и да их третирају пре него што постану проблем.
Типови лекова који се користе за лечење астме су разноврсни као симптоми и укључују инхалиране кортикостероиде, краткотрајне и дуготрајне лекове за олакшање, орални стероиди, модификатори леукотриена, стабилизатори мастоцитних ћелија и имунолошки модулатори.
Инхалед Цортицостероидс
Инхалирани кортикостероиди (обично познати као инхалирани стероиди) су прописани како би спречили симптоме астме. Када се редовно користе, помажу у смањењу учесталости и озбиљности напада астме. Међутим, они неће ослободити напад када започне.
Инхалирани кортикостероиди могу узроковати и локалне нежељене ефекте (ограничене на део тела) и системске нежељене ефекте (утичу на цело тело).
Системски ефекти имају тенденцију да буду озбиљнији и типично су повезани са дуготрајном употребом. Међу могућим нежељеним ефектима:
- Орална кандидоза (дршка), честа гљивична инфекција уста
- Дисфонија (хрипавост), обично краткорочна
- Болна уста или грло
- Рефлексни кашаљ или грчеви трахеја (шофер)
- Благо смањење раста код деце
- Смањена густина костију код одраслих
- Лако модрице
- Облак очију (катаракта)
- Повећан притисак у очи (глауком)
Употреба одстојника може често да ублажи неке од локалних нежељених ефеката. Такође можете да испрате уста ако имате болешћу, али немојте прогутати јер ово узима лек у крвотоку и узрокује погоршање симптома.
Краткотрајни и дуготрајни антагонисти бета
Бета-антагонисти са кратким дејством (САБАс), попут албутерола , обично се користе као лекови за спасавање како би се брзо олакшао симптоми астме. Супротно томе, дуготрајни бета агонисти (ЛАБА ) настављају да раде 12 сати или више. Нежељени ефекти су потпуно исти јер два лекова деле сличне механизме деловања. Нежељени ефекти укључују:
- Повећана срчана фреквенција
- Главобоља
- Вртоглавица
- Анксиозност
- Нервост или тремор
- Осип
Док се нежељени ефекти брзо решавају са САБА-ом, они често могу наставити са ЛАБАс. Сличан ефекат се јавља када се бета антагонисти користе превише.
Док прекомерна употреба инхалатора за спашавање може повећати ризик од тешког напада, тај ризик се умножи ако превише користите ЛАБА, што доводи ФДА да упути црну кутију упозорења о ризику од фаталних напада астме када се користи адваир (флутиказон / салметерол) .
Орални стероиди нежељени ефекти
Орални стероиди се обично користе ако сте имали или сте у опасности од озбиљног напада.
Док се стероиди испоручују интравенозно у болничком окружењу, они се дају у орални форми ако су ваши симптоми озбиљни, али не захтевају хоспитализацију. Нежељени ефекти су слични онима за инхалиране стероиде, иако су чешћи и озбиљнији. Оне могу укључивати:
- Добијање на тежини
- Задржавање течности
- Висок крвни притисак
- Повишен шећер у крви
- Супресија раста код деце
- Остеопороза код одраслих
- Слабост мишића
- Катаракти и глауком
- Дијабетес
Ако вам је потребан орални стероид као преднизон два или више пута годишње, ваша астма није добро контролисана. Погледајте свог доктора и истражите да ли је потребно извршити промјене у дозама лијекова или комбинацији лијекова.
Модификатори леукотриена
Сингулаир (монтелукаст) и други модификатори леукотриена раде блокирањем супстанце, која се зове леукотриен, која може изазвати напад астме. Модификатори леукотриена се генерално добро толеришу, али имају бројне уобичајене нежељене ефекте, укључујући:
- Узнемирен стомак
- Главобоља
- Симптоми слични грипу
- Нервоза
- Мучнина или повраћање
- Назално зачепљење
- Осип
Стабилизатори мастних ћелија
Цромолин содиум и недокромил су стабилизатори мастоцитина који се користе за особе са благо упорном астмом . Ови лекови раде тако што спречавају мастоците, врсту белих крвних зрнаца, да секретирају запаљенске супстанце у дисајне путеве.
Цромолин натријум и недокромил се генерално добро толеришу са већином нежељених ефеката који се смањују уз употребу. Најчешће укључују:
- Лош укуса у устима
- Кашаљ
- Свраб или бол у грлу
- Главобоља
- Назално зачепљење
- Анафилаксија, ретко
Анафилаксија је све тјелесна, преосетљива реакција која може проузроковати тешке кошнице, респираторне поремећаје, шок и чак смрт. Ако сте узели стабилизатор мастоцитних ћелија и имате пискање, отежину даха или отицање лица или језика, позовите 911 или идите у најближу ургентну собу.
Имуномодулатор (Ксолаир) ефекти
Ксолаир је имуномодулатор испоручен као ињекција. Циљ ињекције је прилагодити начин на који имунолошки систем реагује на окидач астме , што га у суштини спречава прекомјерно реаговање. Уобичајени нежељени ефекти укључују
- Отицање и бол на мјесту ињекције
- Вирусна болест
- Инфекције горњег респираторног тракта
- Синуситис
- Главобоља
- Упаљено грло
- Анафилаксија, ретко
Као и код цромолин натријума и недокромила, симптоми анафилаксе захтевају хитну његу.
> Извори:
> Агбетил, Ј. и Греен, Р. "Нове терапије и стратегија управљања у лечењу астме: развој пацијентовог развоја". Ј Алергија на астму. 2011; 4: 1-12.
> Национални Институт за срце, плућа и крв. "Извештај о експертном панелу 3 (ЕПР3): Смјернице за дијагнозу и управљање астмом." Бетхесда, Мериленд; 2007.