Родитељи и пацијенти често осећају или имају утисак да је машина за небулизацију или апарат за дисање ефикаснија од других уређаја који се могу користити за пацијенте са астмом . Међутим, упркос овом утиску, постоје неки докази да машине за небулизацију не испоручују толико лекова вашим плућима као што може очекивати ваш лекар.
Небулизатори се користе за испоруку лекова за спасавање или инхалационих кортикостероида код пацијената са астмом или за лијечење симптома попут пискања .
Како се машина за размножавање разликује од других уређаја за испоручивање лекова
Машина за инхалирање узима лекове у течном облику и претвара у фину маглу која се може удахнути у плућа кроз уређај у облику цеви. Предност овог начина испоруке је да пацијенти само удишу и излазе, а лек иде у њихова плућа (у теорији).
Алтернатива апарату за небулизацију је инхалатор са дозираном дозом или МДИ . Теже их је користити јер МДИ захтева координацију, али то се може превазићи помоћу дистанчног уређаја. Када се користи са дистанцором, доследније дозе могу се испоручити плућа.
Умерени дозирани инхалатор против машине за растварање
Од пацијената је увек било веровања да су третмани са апаратом за небулизацију били јачи од лечења МДИ-ом.
Не знам да ли је то третман са апарата за небулизацију 5-10 минута или ако је то све што даје овај утисак.
Ово неслагање је додатно погоршано пре неколико година када су МДИ били приморани да мењају погонске материје (хемикалија која се користи за добивање лекова из канистера за инхалатор у своје плуће).
Хлорофлуороугљеници (ЦФЦ) више нису дозвољени због штетности по животну средину, а инхалатори са ЦФЦ-ом су прешли на инхалере са хидрофлуороалканом (ХФА). Док су студије показале да су ХФА инхалатори били једнако ефикасни, многи пацијенти су се жалили на трошкове . Многи пацијенти никада нису заиста осетили да су нови инхалатори радили исто тако и многи од мојих пацијената чешће траже машине за небулизацију
Истраживање на машинама за распршивање
Недавни истраживачки извјештај у Респирологији показао је да машине за небулизацију испоручују мање од половине прописане дозе најчешће кориштених инхалационих кортикостероида. Истраживачи су погледали колико је дрога удисало и колико је створило плућа. Испитивани лекови укључују:
- бецлометхасоне дипропионате
- флутиказон кортикостероид
- флунисолид
Резултати показују да, док је небулизер дозволио деци да инхалирају 13% од прописане дозе флутиказон пропионата, 21% беклометазон дипропионата и 25% флунисолида, проценат инхалиране дозе који је заправо достигао плућа показао се као ниског као 5%, 8% и 16% респективно.
Упркос томе што ви или ваши лекари мисле, релативно мале количине лека се испоручују, а још мање их доводе до плућа.
Ово има потенцијално значајне импликације за ваш третман. Ако примате мање лекова, ваш лекар ће вам можда морати знатно повећати дози.
Иако многи лекари не размишљају о прописивању одређеног небулизатора за употребу пацијента, ваш лекар ће можда морати да размотри перформансе небулизера као фактора у будућности. Поред тога, резултати оваквог истраживања могу довести до тога да регулатори пажљиво погледају перформансе небулизатора. Заузврат, ваш лекар ће можда морати да размотри ово код прописивања лекова за вас.
Остале МДИ предности
У поређењу са 10 минута које већина пацијената узима да прими третман приликом употребе апарата за небулизацију, МДИ третман може трајати 30 секунди ако се користи одговарајућа техника.
МДИ изазивају мање тремор и повећање срчане фреквенције у поређењу са небулизованим третманима. На крају, МДИ су јефтинији. Нема залиха (нпр. Цеви, маске, машине за ломљење) и трошак по дози је мањи за МДИ третмане.
Ваш највећи проблем астме
Желимо да вам помогнемо да преузмете контролу над астмо. Желим да чујем о вашем највећем проблему астме како бисмо могли да вам помогнемо да развијете решење или боље разумете како да помогнете. Вероватно нисте једини са проблемом. Узмите неколико минута описујући свој проблем како бисмо заједно развили решење.
> Извор
> О'Цаллагахн Ц, Вхите ЈА, Кантар А. Небулизација кортикостероида код деце астме: велика варијација у дози удахнута. Респирологи (2013)