Узроци бола, губитка слуха и "поппинг" у ушима
Да ли сте икада осетили да су вам уши блокиране тако да нисте чули? Да ли сте икада попили или кликнули у ушима или имали проблема са одржавањем равнотеже?
Ово су само неки од симптома повезаних са дисфункцијом слушне цеви (такође позната као дисфункција еустахије тубе). Може бити узрокован било којим бројем услова, али је најчешће повезан са акумулацијом слузи или неравнотежом притиска ваздуха у средњем уху.
Анатомија
Аудиторна цијев , понекад названа еустахијанска цијев, је мали канал који се креће од средњег уха до леђа грла (назофаринкса). Аудиторна цев има неколико важних функција:
- Отвара се и затвара као одговор на промене притиска околног ваздуха како би се изједначио притисак у средњем уху.
- Може се затворити као одговор на гласне буке како би заштитила деликатне структуре ушију.
- Чисти слуз из средњег ува, омогућавајући му да се исуше у леђа грла.
Аудиторне цеви код деце раде под хоризонталним углом него код одраслих. Са узрастом, цев се увећава и постепено постаје вертикална да би се олакшало боље одводњавање. Ово објашњава зашто су деца склонија проблемима са слушним цевима.
Док је слушна цев обично затворена, она се периодично отвара, на пример када прогутамо, зевамо или кијамо. Ово објашњава зашто често морамо прогутати како бисмо "ушли" у ушима када возимо горе или полетимо у авиону.
Када прогутате, звучна цијев се отвара и аутоматски изједначава притисак.
Узроци и симптоми
Уопште говорећи, дисфункција слушне цеви се јавља када еустахијска цев или не успори да изједначи ваздушни притисак или не може да испразни слуз из средњег ува.
Ако се притисак зрака брзо мења, може изазвати нелагодност, бол, па чак и пукоту бубну опну .
Ако слуз није исправно очишћен, то може довести до инфекција средњег уха ( отитис медија ), течности у уху ( серозни отитис медијум ) или губитка слуха изазваних промјенама положаја бубне опне ( средња уха ателецтасис ). Ови услови могу довести до бола, губитка слуха, вртоглавице, па чак и оштећења ушију.
Узроци се крећу од болести и физиологије до промјена атмосферског притиска, укључујући:
- звучна цев која је абнормално мала (нарочито дјеца)
- траума узрокована брзим промјенама притиска околног ваздуха ( баротраума)
- слушну цевчицу која је блокирана проширеним ткивом (као што су аденоиди )
- назално загушење изазвано алергијама или инфекцијама
- инфекција у самом уху
- бенигни растови или тумори који блокирају слушну цев
Дијагноза
Постоји неколико метода за дијагностиковање узрока дисфункције слушне цеви. Доктор ЕНТ, познат као отоларинголог , је специјалиста квалификован за дијагнозу ових типова стања.
Након прегледа ваше историје или симптома, лекар ће почети да процењује проблем употребом неколико различитих инструмената:
- Визуелни алат назван отосцопе ће се користити за гледање у вашу бубну опну ( тимпанијску мембрану ). Промене у изгледу или покретљивости често указују на течност у уху. Такође се може визуелно дијагностицирати и руптурирани ушни бубањ.
- Може се користити ендоскоп са оптичким влакнима, инструмент којим се убаци кроз нос да би се видело да ли било која увећана ткива блокирају слушну цев.
- Тимпанометрија је још један специјализовани инструмент који може мерити притисак ваздуха у средњем уху, уз очитавање високог притиска који указује на дисфункцију слушне цеви.
Тестови су прилично јасни и не изазивају више нелагодности него што је ваша температура узета у уво.
Ако постоји било каква озбиљна забринутост, тестови за снимање као што су компјутеризована томографија (ЦТ скенира) или магнетна резонанца слике (МРИ) могу се наручити да потраже ткива или масе које могу блокирати цевчицу.
Ако ваш лекар сматра да је дисфункција узрокована алергијом, алергистом или се може тражити за даљу истрагу.
Третмани
Лечење дисфункције слушне цеви варира и заснива се углавном на основном узроку проблема.
У случају течности у уху, многи појединци могу сами да очисте течност током времена. Ако је текућина и даље присутна након три до шест месеци, лекар може одабрати да исцуре вишак течности користећи вентилационе цеви .
Ако се види да је увећано ткиво (као што је аденоид , полип , турбинат или тумор), може бити уклоњено применом процедуре зване ендоскопске синусне операције .
Важно је третирати било који основни услови, укључујући алергије, инфекције или расу, који могу изазвати или допринети проблему.
Превенција
Превенција је увек боља од лечења, ау случајевима дисфункције слушних цеви алати за превенцију не могу бити једноставнији.
Да бисте спречили бол или оштећења изазвана брзим промјенама притиска ваздуха, гутајте или зехајте редовно приликом полетања у авиону или вожње уз стрму планину. Ако се потопите, полако се спустите да би се притисак постепено изједначио.
У неким случајевима, може помоћи да узму деконгестант, као што је псеудоефедрин, непосредно пре летења или роњења. Требали бисте такође имати било какве алергије или синусне проблеме који се третирају како би се спречила баротраума.
Ако доживите трауму услед ваздушног притиска, дајте времена да зацелите. Разбијен бубањ за уши обично ће постати бољи сам за себе за неколико дана. У тежим случајевима може бити потребна операција, али то је више изузетак од правила.
> Извор
- > Сцхилдер, А .; Бхутта, М .; Бутлер, Ц .; ет ал. "Еустахијева тубуларна дисфункција: консензусна изјава о дефиницији, типовима, клиничкој презентацији и дијагнози." Клиничка отоларингологија. Октобар 2015; 40 (5): 407-411.