Насал Синус Сургери Цомплицатион
Познат и као : цурење цереброспиналне течности (ЦСФ)
Ринореја цереброспиналне течности (ЦСФ) је медицински израз за ретко стање у којем течност која обично ублажи мозак и кичмену мождину, цереброспиналну течност, креће из носа. Да би се то десило, ненамерно створен је неуобичајени пут између субарахноидног простора мозга и носних / синусних шупљина.
Овај ненормални простор може бити изазван:
- компликација операције назалног синуса
- Неки прирођени недостаци
- тешка опструктивна апнеја за спавање која изазива повећање интракранијалног притиска (ИЦП)
- траума на глави и лице које узрокује прелом насо-орбито-етмоид и оштећење плоче крибиформа (део предњег режња који обликује "кров" синуса)
Тачна инциденца ЦСР ринореје је непозната, али неке студије сугеришу да је стопа ЦСФ ринореје компликације од синусне операције 0,5%. Срећом, од примене закона о сигурносним појасевима, инциденца ЦСР ринореје узрокована траумом је опала.
Симптоми ЦСФ Ринореје
Ринореја (млијецани нос) која је бистра и водена мозе бити први знацај ринореје цереброспиналне текуцине. Остали знаци и симптоми могу укључивати:
- главобоља
- назално дренажирање са сланим или металним укусом
- дренажа се повећава док се нагиње напред са главом доле
- недостатак мириса (аносмија)
- назални загушења
Важно је схватити да се ови симптоми јављају иу многим другим, чешћим условима и треба их проценити отоларинголог (специјалиста за уши, нос, грло или ЕНТ). Међутим, ако имате наведене симптоме наведене горе, не би требало да одлажите евалуацију јер ЦСФ ринореја може довести до озбиљних компликација.
Шта урадити ако сумњате у цереброспиналну флуидну ринореју
Ако имате горе наведене симптоме, требало би да потражите евалуацију од стране отоларинголога. Ако сте имали операцију, требало би да одете код хирурга који је извршио вашу процедуру. Међутим, уколико нисте имали операцију назалног синуса, требало би да добијете ЦТ скенере или друге радиографске слике ваших синуса које сте можда имали у прошлости и однесите их специјалисту ЕНТ-а на евалуацију.
Током овог састанка можете затражити да извршите испитивање идентитета мириса како бисте утврдили да ли постоји мирисна дисфункција (смрад). Овај тест треба да се уради пре било ког третмана како би се одредила основна функција. Ваш доктор може обавити ендоскопију , ово укључује доктора који користи малу камеру како би визуализовао било какве абнормалности на плочици за црибриформ. Друго тестирање које вам може наручити лекар укључује:
- ЦТ скенирање
- МР
- Б-2 трансферин тест (лабораторијски тест на носној дренажи)
- Скенирање радиоактивног плаката
- Интратекални флуоресцеин
Опције третмана за цереброспиналну флуидну ринореју
Ако имате ринореју цереброспиналне течности важно је да примите одговарајући третман како бисте спречили менингитис или пнеумоцефалус (ваздух у лобањој шупљини).
Да би се излечила ринореја цереброспиналне течности, операција ће бити неопходна. Врста потребне операције ће зависити од узрока вашег стања (операције, трауме, апнеје ...). Кируршки успех је добар, међутим компликације се могу јавити у било којој хируршкој процедури, нарочито онима који укључују опћу анестезију . Требало би да разговарате о ризику и користима операције са својим лекаром и пратите упутства која вам дате у вези поста дан раније и дана операције и било каквих упутстава о томе како треба водити рачуна о себи после процедуре.
Док је ринореја цереброспиналне течности ретко стање, компликације (нпр. Менингитис) могу бити озбиљне и не би требало лагано да се узимају.
Извори:
Голденберг, Д. и Голдстеин, БЈ (2011). Приручник за отоларингологију - хирургија главе и врата. Њујорк, Њујорк: Тхиеме Медицал Публисхерс, Инц.
Кузниар, ТЈ, Грубер, Б. и Гокхан, ММ (2005). Пропуштање цереброспиналног флуида са менингитисом повезаног са континуираном позитивном терапијом притиска носа. Груди. Приступио: 11. марта 2012 од хттп://јоурнал.публицатионс.цхестнет.орг/артицле.аспк?артицлеид=1083773