Ксирем (натријум оксибат) за Фибромиалгију

Натријум оксибат је активни састојак нарцолепсијског лека Ксирем, који је проучаван за фибромиалгију (ФМС) и понекад се користи за офф-лабел за ФМС и синдром хроничног умора ( МЕ / ЦФС ).

Овај лек носи ризик од зависности и злоупотребе, тако да се класифицира као супстанца контролисана у складу са Прилозима ИИИ. То значи да је он доступан само људима који испуњавају строге услове за прихватање права, а лекари су обавезни да врло пажљиво прате његову употребу.

Натријум оксибат је облик гама-хидроксибутира (ГХБ), који је такође познат као "лијек за силовање на дан".

Шта ради

Натријум оксибат је средство за депресију централног нервног система за који мислите да ће вам помоћи да постигнете дубљи ниво 3 и степен 4 спавања. Тренутно је одобрен у САД због смањења дневне заспаности и катаплексије (нагли губитак снаге мишића) код људи са нарцолепсијом.

Сматра се да је дубоки сан смањен у ФМС и МЕ / ЦФС, што доводи до неуспјешног сна .

За фибромиалгију и синдром хроничне заморости

ФДА је 2010. године одбацила натријум оксибат као третман не због тога што не функционише, већ зато што је агенција забринута због друштвених последица стварања потенцијално опасног дрога доступним милионима људи.

Клиничка испитивања на ФМС-у су доследно показала да лек може значајно побољшати квалитет спавања и смањити бол. Студија из 2013. године (Спаетх) закључила је да има добар дугорочни безбедносни профил.

Студија из 2010. године (Спитзер) предложила је да може бити ефикасна иу МЕ / ЦФС, али ово је прва студија овог лекова за МЕ / ЦФС.

Дозирање

Натријум оксибат се узима у течној форми, помешан са водом. Типична почетна доза за пацијенте са нарцолепсијом је 4,5 грама ноћу, подијељена у 2 једнаке ноћне дозе. Људи често раде до 6 до 9 грама ноћу, још увек у 2 једнаке дозе.

Уопштено, пацијентима се препоручује да припреми обе дозе и ставите их на ноћну трпезу, а затим прво узмите док седите у кревету. Можда ће вам требати будилник да бисте се пробудили за другу. Ова дрога ради брзо, па би требало да останете у кревету након што га узмете.

Последице

Престаните са употребом натријум оксибата и одмах добити медицинску помоћ ако имате симптоме алергијске реакције, као што су:

Прекините коришћење натријум оксибата и одмах позовите свог доктора ако имате озбиљне нежељене ефекте, који укључују:

Други нежељени ефекти могу бити мање озбиљни, укључујући:

Могуће је да имате нежељене ефекте који нису наведени овде. Обавезно размотрите нежељене ефекте код свог доктора.

Добивање натријум оксибата

Лекари могу прописати натријум оксибат ако нису изабрани. Међутим, због ризика, није лако добити натријум оксибат.

Да бисте то добили, ваш лекар вас мора уписати у посебан програм.

Преписује се на једину апотеку у САД која му је дозвољена да га попуни, а апотека испоручује лек за вас.

Ако желите да пробате натријум оксибат, разговарајте са својим лекаром. Имајте на уму, међутим, да је неким љекарима можда непријатно да га прописују.

Извори:

НИХ Публикација НЕ. 04-5326.

Јун 2007, америчка администрација за храну и лекове, "Живети са Фибромиалгијом" .

Русселл ИЈ, ет ал. Бол. 2011 мај; 152 (5): 1007-17. Натријум оксибат смањује бол, замор и поремећај спавања и побољшава функционалност у фибромиалгији: резултат је 14-недељно, рандомизовано, двоструко слепог, плацебо контролисане студије.

Спаетх М, ет ал. Аннали реуматских болести. 2012 Јун; 71 (6): 935-42. Терапија натријум оксибата обезбеђује вишедимензионално побољшање фибромиалгије: резултати међународне фазе 3 суђења.

Спаетх М, ет ал. Истраживање и терапија артритиса. 2013 Нов 11; 15 (6): Р185. Дуготрајна подношљивост и одржавање терапеутског одговора на натријум оксибат у отвореној студији продужења код пацијената са фибромиалгијом.

Спитзер АР, Броадман М. Паин працтице. 2010 Јан-Феб; 10 (1): 54-9. Лечење поремећаја нарколептиформног спавања код синдрома хроничног умора и фибромиалгије са натријум оксибатом.

Стауд Р. Стручно мишљење о фармакотерапији. 2011 Ауг; 12 (11): 1789-98. Натријум оксибат за лечење фибромиалгије.

Свицк ТЈ. Терапијски напредак код мускулоскелетних болести. 2011 Ауг; 3 (4): 167-78. Натријум оксибат: потенцијалне нове фармаколошке опције за лечење синдрома фибромиалгије.