Улога у предвиђању одговора и прогнозе кемотерапије
Ки-67 је рак антиген (протеин) који се налази у расти, делиће ћелије али је одсутан у фази мировања ћелијског раста (када ћелије не расте). Чињеница да се Ки-67 налази у ћелијама за поделу, чини га добрим маркером пролиферације (пошто ћелије рака брзо расте и поделе) како би пратили напредак рака дојке, иако је његова улога у томе тренутно контроверзна.
Кад се ради о раку дојке, Ки-67 тест се може извести на узорку ткива рака дојке како би се предвидио агресивност рака. Тест, који изводи и тумачи лекар који се зове патолог , мери ниво Ки-67 експресије у ћелијама карцинома кроз процес бојења.
Иако тест Ки-67 маркера за ширење пролиферације све више наручују лекари, нисмо сигурни у своју укупну корист, конкретно када је реч о доношењу одлука о лијечењу.
Разумевање резултата Ки-67
Ваш доктор може наредити Ки-67 тест као начин мерења колико ћелија ћелија рака дојке дели и формира нове ћелије. Резултат теста мањи од 10 процената сматра се ниским, док се резултат теста од 20 или више процената сматра високим. "Високи" резултат значи да је тумор дојке вероватније агресиван и брзо се ширити.
Чак и тако, нису сви доктори наручили Ки-67 тест, зато немојте бити узнемирени ако га не видите на вашем извештају о патологији.
Поред тога, важно је напоменути да се други тестови раде како би приступили тумору дојке, а ти резултати, заједно са вашим Ки-67 ознаком за означавање (резултат теста) могу утицати на ваш план лијечења. Другим речима, ваш доктор обично узима неколико резултата теста када покушава да разуме свој јединствени рак.
На пример, још један тест који се користи за приступ раста вашег рака дојке је фракција С-фазе. Овај тест је пријављен као проценат и говори о томе колико ћелија рака је у процесу копирања њихове ДНК. Проценат већи од 10 процената сматра се високим.
Резултати Ки-67 и предиктивни одговор на хемотерапију
Гледајући ваш Ки-67 резултат помаже вам и вашем доктору да одреди прогнозу рака или ваше шансе за опоравак. У ствари, студије су откриле да тумори са вишим нивоима Ки-67 имају лошу прогнозу у односу на туморе са нижим нивоима.
Још позитивније, истраживање је такође открило да тумори са високим нивоом Ки-67 могу посебно реаговати на хемотерапију. Пошто је хемотерапија дизајнирана да напада све брзо растуће ћелије (укључујући и "нормалне ћелије" као што су фоликули косе), тумори који су агресивнији (брже делити) могу посебно реаговати на ове режиме. То је, заправо, зашто су неки врло агресивни канцери (као што је акутна лимфоцитна леукемија) који су некада били брзи фатални, сада често могу бити излечени хемотерапијом. То је рекао да је употреба Ки-67 као предиктивни маркер хемотерапијског одговора и даље контроверзна.
У садашњем времену, можда најчешћа употреба овог теста је предвиђање одговора на неоадјувантну хемотерапију код људи са локалним напредним раком дојке.
Неоадјувантна хемотерапија је хемотерапија дати пре операције да смањити тумор и / или лимфне чворове тако да је операција могућа. Локално напредовани рак дојке односи се на рак дојке који се ширио на грудни зид, кожу грудног коша или на многе лимфне чворове (обично стадиј 3А или стадиј 3Б тумора).
На крају, ако се ваш ниво Ки-67 врати високо, можда ћете бити веома узнемирени. Опет, резултат теста Ки-67 је само један део слагалице, зато покушајте да не превише прочитате. Уместо тога, разговарајте са својим доктором о томе како најбоље интерпретирати ваше појединачне резултате теста и како они могу (или не могу) утицати на ваш план лечења.
Реч од
Едукација о раку дојке може се оснажити и помоћи вам да добијете контролу над вашом рањивом ситуацијом. Док сте свој заступник за негу вашег рака , будите сигурни да бринете о себи и добијате емотивну подршку, док се крећете о овим сложеним темама, одлукама и третманима.
На крају, док је читање одличан начин да се упознате са раком дојке, размислите о придруживању групи за подршку грудном раку дојке у вашој заједници или онлине заједници рака дојке . Често су ове групе додатни начини да остану на врху најновијих истраживања о раку. Такође може бити пријатно да "разговара" са другима који су се суочили са неизвјесношћу и полемикацијом око повишеног теста Ки-67.
> Извори
> Контзоглоу, К., Палла, В., Караоланис, Г. и др. Корелација између Ки67 и прогнозе карцинома дојке. Онкологија . 2013. 84 (4): 219-25.
> Коз, З. и Д. Даббс. Процена биомаркера и молекуларно тестирање за прогностицирање рака дојке. Хистопатологија . 2016. 68 (1): 70-85.
> Лупорси, Е., Андре, Ф., Спиратос, Ф. и др. Ки-67: ниво доказа и методолошки разлози за његову улогу у клиничком управљању раком дојке: аналитички и критички преглед. Истраживање и лечење рака дојке . 2012. 132 (3): 895-915.
> Перез-Лопез, М., Гарциа-Гомез, Ј., Алвес, М. и др. Ки-67 је прогностички маркер за позитивне туморе хормонских рецептора. Клиничка и транслацијска онкологија. 2016. 18 (10): 996-1002.
> Иаги, Т., Иноуе, Н, Ианаи, А. и др. Прогностички значај нивоа експресије Геминина у Ки67-високом подскупу естрогених рецептора-позитивних и ХЕР2-негативних рака дојке. Рак дојке . 2016. 23 (2): 224-30.