То зависи од тога да ли су и ваши јајници уклоњени
Ако сте недавно имали хистеректомију као медицинску потребу или размишљате о овом поступку као опцији лечења за медицински проблем, вероватно се питате колико ће брзо и брзо утицати на ваше хормоне. Постоји неколико типова хистеректомија, укључујући уклањање само материце, уклањање материце и материце, као и уклањање материце и структура око њега, као што су јајници и / или јајоводне цеви.
Радикална хистеректомија уклања материцу, као и јајнике, а то је уклањање јајника који имају моћ да изненада доведу до менопаузе, што се назива хируршком менопаузом. То је зато што су јајници главни произвођачи ваших хормона.
Постоје неки докази да хистеректомија може утицати на производњу хормона чак и када су јајника очувана. Међутим, лекари већином кажу да одржавање јајника и само уклањање материце омогућава женама да прођу кроз природну менопаузу.
Шта треба очекивати ако се ваше ољарије уклоне
За жене као што су Рутх Ламар, који имају и материцу и јајнике, операција ускоро може бити праћена симптомима менопаузе као врућине и промене расположења. "Ја бих плакала један минут, љутила следеће, срећна следећа", присјећа се Ламар из Фентона, Мо.
Ламаров емотивни преокрет је типичан за жене које су пале у тренутну менопаузу након уклањања њихових јајника.
Симптоми хируршке менопаузе су исти као код постепеног искључивања јајника, али много тежи. Они укључују вруће блицеве, тешкоће заспати и заспати, доњи либидо, суху кожу, вагиналну сухућу и промене расположења. Хируршка менопауза такође може довести до губитка памћења, што се према Северноамеричком друштву за менопаузу (НАМС) не види код жена које пролазе кроз природну менопаузу.
Имајући у виду одступање јајника, а не доживљавање природног искључења, не значи само губитак естрогена, већ и губитак тестостерона који може смањити вруће бљеске, одржати сексуалну жељу и стабилизирати расположење. "Добијају двоструки хормон", каже Мартха Рицхардсон, МД, помоћница директора акушерства и гинекологије на Харвард Вангуард Медицал Ассоциатес у Бостону.
Зашто више лекара чува јајнике
До пре неколико година доктори су рутински вршили оофоректомију (уклањање јајника) током хистеректомија код жена на ивици менопаузе. Размишљање је било у томе да ће њихови јајници у сваком случају бити затворени и да би њихово уклањање у потпуности отклонило могућност много озбиљнијег стања.
"Мој доктор је рекао за жене испод 40 година, остављају јајнике. Ако имате више од 40 година, одводе их тако да не морате да бринете о раку јајника ", каже Ламар, чија је хистеректомија подстакнута великим периодима који су трајали око три недеље сваког месеца.
Сада све више доктора чувају јајнике , без обзира на старост пацијента. Истраживања показују да су шансе за добивање рака јајника током њеног живота (мање од 2 процента) много мања од ризика од кардиоваскуларних болести (више од 36 процената).
Чак и након менопаузе, јајници производе мале количине хормона, штитећи постменопаузалне жене од болести срца и можданог удара , као и губитак костију.
Поред тога, нека истраживања показују да је раније ваше године у хируршком менопаузи, то је бржи степен когнитивног пада касније у животу, што указује на то да нагле хормоналне промене негативно утичу на женску спознају.
Један изузетак у размишљању о одржавању јајника: жене са породичном историјом карцинома јајника могу се и даље препоручити да се подвргну оофоректомији када им се уклони материца. Такве жене чак могу одлучити да одводе јајника ако није потребна хистеректомија, посебно они који тестирају позитивне мутације БРАЦ гена, што даље повећава ризик од рака јајника.
Релиеф из симптома из менопаузе
Ламар је уживао у непосредној ослобађању од тешких периода, а њен рез је на крају оздравио. Она се, међутим, борила са својим врућим бљесцима и нередним расположењима, уз вагиналну суху, несаницу и нижи сексуални погон око месец дана након операције.
Тада јој је лекар прописао Ењувиа (синтетски естроген из биљке), а њен либидо подигнут, побољшана је расположење, а вруће бљеске су се смањиле у трајању од једне недеље. Ламар каже да је сретна што се олакшава, али је у неким случајевима забринута због других посљедица менопаузалне хормонске терапије (МХТ), што укључује повећање ризика од рака дојке, можданог удара и кардиоваскуларних стања.
"Ја бринем због срчаних болести јер је мој отац умро кад је имао 48 година од болести срца и дијабетеса", каже Ламар.
Жене које имају личну или породичну повијест рака дојке можда ће требати узимати Нолвадек (тамокифен) или неки други инхибитор естрогена када пролазе кроз МХТ. Пре него што прописују хормоне само за вруће блицеве, неки лекари прво саветују жене да траже олакшање са антидепресивима, лековима као што су црни кохош или сојом богатом исхраном.
Према НАМС-у, колико је добра жена осећала после уклањања материце и јајника, зависи од неколико фактора, укључујући и да ли има МХТ. Они који су били депресивни или су имали сексуалне потешкоће пре операције, могли су видети те погоре. Међутим, жене које су уживале у задовољавајућем благостању и сексуалности пре операције, могу заправо доживјети побољшање у тим областима, посебно ако имају хормонску терапију.
Док неке жене пријављују тежину након хистеректомије и оофоректомије , Ламар је задовољна што је отишла напоље, радећи и сјечивши на својим деловима. Из њених медицинских процедура изгубила је 15 килограма и каже да је њена операција инспирисала да се фокусира на здрав живот.
"Мислим да је то била шанса да погледам свој живот и кажем, ОК, приближавате се 50", каже Ламар. "Време је да почнемо стварно бринути о себи."
> Извори:
> Рилеи Бове, МД, Елизабетх Сецор, МА, Лори Б. Цхибник, Пх.Д., Лиса Л. Барнес, Пх.Д., Јулие А. Сцхнеидер, МД, МС, Давид А. Беннетт, МД, Пхилип Л. Де Јагер, МД, Пх.Д. Уз помоћ хируршке менопаузе утиче на когнитивно опадање и Алзхеимерову патологију код старијих жена. Неурологија. 11. децембар 2013.
> Мартха Рицхардсон, МД. Телефонски интервју. 5. август 2008.
> Орозцо Љ, А. Салазар, Ј. Цларке, и М. Тристан. "Хистеректомија у односу на хистеректомију плус оофоректомију за жене пременопаузе." Библиотека кохране Издање 316 Јул 2008 26 Авг 2008.
> Рут Ламар. Телефонски интервју. 13. август 2008.
> Таписиз, ОЛ , Т. Гунгор, Х. Аитан, С. Зергероглу, Б. Мулазимоглу, У. Билге и Л. Молламахмутоглу. "Да ли хистеректомија утиче на функцију јајника?" Европски часопис за акушерство и гинекологију и репродуктивну биологију. 140: 1 (2008): 61-6.
> Умланд, ЕМ "Стратегије лечења за смањење оптерећења симптома вазомотора повезаних са менопаузом." Јоурнал оф Манагед Царе Пхармаци . 14: 3 (2008): 14-9.