Шта је калцифични тендонитис?
Калцификацијски тендонитис је стање које узрокује формирање мале, обично око 1-2 центиметра величине, депозит калцијума унутар тетива ротирајућег манжета. Ови депозити калцијума се обично налазе код особа с средњим узрастом (30-60 година старости). Депозити калцијума су чешћи код жена (око 70%), чешћи су у правом рамену од левице, а чешћи код пацијената који имају ендокрине поремећаје (као што је хипотироидизам или дијабетес).
Пацијенти који су повезани са ендокриним абнормалностима имају тенденцију да имају лошије симптоме и имају тенденцију да захтијевају више инвазивних третмана.
Депоније калцијума нису увек болне, па чак и када су болне, често се спонтано решавају. Депозити обично имају конзистенцију креде или зубне пасте, а не шљунка коју многи људи очекују да би депозит калцијума изгледао или осећао.
Знаци Цалцифиц Тендонитис
Већина људи са калцификованим тендонитисом постепено повећава болове рамена које могу постати озбиљне. Можда постоји повреда која се десила, или изгледа да је то дошло од нигде. Често се људи сећају неугодног маневара или инцидента када је бол започела, иако је то можда била случајност.
Уобичајени симптоми калцифицираног тендонитиса су:
- Бол у рамену, најтежи са покретом
- Бола ноћу која може да омета спавање
- Тешкоће подићи руку од тела
Многи од знакова калцифицираног тендонитиса су слични знацима проблема са ротирајућим манжетом ; Ваш доктор може помоћи да одредите који је извор вашег бола.
Људи са калцификованим тендонитисом ће се често дијагностиковати након што рендген показује абнормалну акумулацију калцијума у регији ротирајућих ћелија.
Узрок Цалцифиц Тендонитис
Узрок депозита калцијума унутар тетиве ротатора није у потпуности схваћен. Предложене су различите идеје, укључујући снабдевање крвљу и старење тетиве, али докази који подржавају ове закључке нису јасни.
Цалцифични тендонитис обично напредује предвидиво, и скоро увек се решава на крају без операције. Типичан курс је:
- Прецалцифицатион Стаге
Пацијенти обично немају симптоме у овој фази. У овом тренутку, локација на којој калцификације настају развијају се подвргавају ћелијским промјенама које предиспонирају ткива на развој депозита калцијума. - Цалцифиц Стаге
Током ове фазе, калцијум се излучује из ћелија, а затим се уједињује у депозите калцијума. Када се види, калцијум изгледа млевено, није солидан комад костију. Када се формира калцификација, почиње такозвана почивачка фаза, ово није болан период и може трајати разлицито време. Након фазе одмора почиње ресорпцијска фаза - ово је најболичнија фаза калцифицираног тендонитиса. Током ове фазе ресорпције, депозит калцијума изгледа нешто попут зубне пасте. - Постцалцифиц Стаге
Ово је обично безболна фаза, пошто калцијумска снов нестаје и замјењује се са још већом нормалном појавом ротирајуће тетиве.
Људи обично траже лечење током болне фазе ресорпције у калцификационој фази, али неки пацијенти имају депозите који су пронађени као део њихове евалуације за тендонитис ротирајућег манжета.
Једно од најчешћих питања које чујем од пацијената јесте да ли треба да једу мање хране богате калцијумом. Важно је напоменути да калцијум који се конзумира из исхране није показао да има утјецаја на формирање или резолуцију депозита калцијума у тетивама рамена. Према томе, калцијумов депозит није из конзумирања млека или једења сира, а не треба да мењате вашу количину калцијума у исхрани да бисте покушали да се ослободите калцификационог тендонитиса.
Лечење депозита калцијума
Лечење калцификационог тендонитиса обично почиње са неколико једноставних корака, укључујући одмор, примену леда, лијекове и терапију.
Када су ови једноставни кораци неефикасни, могу се узети у обзир и инвазивнији третмани, укључујући могући хируршки третман. Добра вијест је да са одговарајућим лечењем довољно времена, већина пацијената пронађе олакшање без потребе за операцијама рамена .
Извори:
Сузуки К, Поттс А, Анаквензе О, Сингх А. "Калцификативни тендинитис ротаторске манжетне: опције управљања" Ј Ам Ацад Ортхоп Сург. 2014 Нов; 22 (11): 707-17. дои: 10,5435 / ЈААОС-22-11-707.