Шиндле утичу на отприлике једну од три особе у Сједињеним Државама, па су шансе да вероватно већ знате некога ко га је имао. Али чак и ако можете сами да препознате знаке и симптоме шиндра , и даље је важно да га пружа здравствени радник за званичну дијагнозу и одговарајући план лечења.
За оне са класичним случајем болести, доктори обично могу дијагнозирати шиндре само гледајући осип и постављајући неколико питања о вашој историји болести.
Али за оне који имају више необичних симптома - као што је осип који се потпуно протеже преко тела или без сумње - лабораторијски тестови могу бити корисни дијагностички алати.
Физички преглед
Када се појави осип, знаци и симптоми херпеса - такође названи херпес зостер - прилично су препознатљиви и често су довољни да лекар направи дијагнозу и препоручује лијечење.
Током физичког испита, здравствени радници ће вас питати о својој медицинској историји, укључујући да ли сте имали норице или примили вакцину против вакцине против вакцине. Такође ће погледати осип (ако је присутан) да види да ли има све знаке синдрома осјетљивог на шиндре, укључујући концентрацију са једне или једне површине тела, тегова, свраб или сагоревања, или да осип почиње или већ има бубрење.
Иако није уобичајено, у неким случајевима може доћи до болова или ожиљака повезаних са шиндром без осипне коже - што се назива зостер сине херпете.
Ако је то случај, лекари ће вероватно потражити потврду дијагнозе тако што ће поред физичких прегледа наручити лабораторијске тестове.
Лабс и тестови
Ако немате осип, или ако се осип протеже преко тела или изгледа да би то могло бити неки други тип херпес симплекса или контактног дерматитиса - ваш лекар ће можда требати лабораторијске тестове како би се дијагностиковала херпала.
Реакција ланца полимеразе (ПЦР)
Полимеразна ланчана реакција (ПЦР) је лабораторијска техника која се користи у најразличитијим сврхама, укључујући спот за ДНК вируса варицелла-зостер, патогена који узрокује љипке.
Обично се назива "молекуларно фотокопирање", ПЦР користи брисове који се типично узимају из шиљкова или блатобрана, а затим копирају (појачавају) вирусну ДНК за лако откривање. У неким случајевима се може користити и брисача пљувачке, али није толико поуздана као узорци узети из блистера.
Када се узму брисеви, процес ПЦР-а је готово потпуно аутоматизован и прилично брз, обично даје резултате у року од једног дана. Поред откривања вируса, ПЦР може помоћи у одређивању да ли је осип изазван дивљим варикелом или (у врло ријетким случајевима) сојом вакцине.
Остале дијагностичке методе, као што су директна флуоресцентна антитела (ДФА) или Тзанцк тестирање, нису препоручљиве јер нису тако осетљиве као ПЦР.
Серолошке методе
Ако имате нетипичан осип или нема добрих брисева које треба користити као узорак за ПЦР, серолошко тестирање се може користити као додатак физичком прегледу ради дијагнозе шиндре, обично тражењем антитела у крви.
Када сте изложени вирусу варицелла-зостер, ваше тело чини антитела да би се бранила.
Серолошко тестирање може открити две врсте ових антитела: ИгМ и ИгГ. ИгМ антитела су краткотрајна антитела која тело чини да се одмах боре против инфекције варикеле - која се типично појављују у року од недељу или две од добивања оваца, а затим поново када / ако се вирус поново активира као херпес зостер. Током времена, ова антитела могу да падну док се не могу открити, али се могу појавити током епизоде шиндра.
ИгГ антитела, с друге стране, раде се неколико недеља након што се први пут заразе и остају у телу дугорочно. Нивои се често могу детектовати до краја живота. Ако резултати тестова открију и ИгМ и ИгГ, то може бити индикација да имате шиндре.
Важно је напоменути, међутим, да ови тестови нису сигурни. Појединци са ослабљеним имунолошким системом, на примјер, не би могли покренути јак имунски одговор на норице или шиндре - у ком случају, серолошко тестирање може дати негативан резултат чак и ако стварно има шиндре.
Слично томе, чак и уз позитиван резултат теста, у одсуству типичних симптома или комплетне медицинске историје, може бити тешко сазнати да ли имате херпес или ако је то примарна инфекција лејалица. Ваш доктор ће учинити све да дијагностикује и изабере одговарајући третман.
> Извори:
> Центри за контролу и превенцију болести. Шиндре: Клинички преглед.
> Центри за контролу и превенцију болести. Шиндле: дијагноза и тестирање.
> Национални институт за истраживање људског генома. Реакција ланца полимеразе (ПЦР). Национални институти за здравље.