На површини, они могу изгледати као два сасвим различита проблема, али гојазност детета и поремећаји у исхрани имају заједничку суму. Оба стања укључују нездраву оброку у исхрани, премало или превише вежбања и основна психолошка питања као што су ниска самопоштовање или лоша слика тела. Није познато тачно колико гојазних деце такође пате од поремећаја исхране у САД, али студија из Немачке открила је да 43 одсто гојазних адолесцената који учествују у интервенцији у начину живота задовољавају критеријуме поремећаја у исхрани.
Ко је у ризику и зашто
Самим тим гојазност се сада посматра као фактор ризика за поремећаје у исхрани, укључујући поремећај исхране (који би такође могао бити узрок гојазности), као и анорексија нервоза и булимија. Пар студија је утврдило да адолесценти са прекомерном тежином имају 2 до 5 пута већи ризик од развоја поремећаја у исхрани него тинејџери чија је тежина у здравом домету. Исти пар студија такође је утврдио да тинејџери са ниским нивоом физичке активности имају 2 до 4 пута већи ризик од поремећаја у исхрани.
У међувремену, гојазна деца која губе тежину сматрају се ризичним за развој поремећаја у исхрани, као што су анорексија нервоза и булимија. Ево зашто: Када почну да ограничавају храну или започињу вежбање како би се умањили, ови напори могу постати главна преокупација, што доводи децу да изгубе много теже и постану покретане да наставе ова нова понашања, често до екстремних дужине , према истраживању на Клиници Маио у Роцхестеру, Минесота.
Деца са поремећајима у исхрани често имају ниску самопоштовање и ниску самодрживост. Уз поремећаје у исхрани, напор да врши контролу понашања у исхрани је често манифестација основних психолошких проблема, можда се осећају ван контроле у другим подручјима њиховог живота. Гојазност може сложити ова основна питања, чиме се угрожавају деца са поремећајем у исхрани у стању двоструке угрожености.
Друштвени фактори могу допринијети овој рањивости. Студија са 130 претежних тинејџера открила је да су они који су често дражили чланови породице и вршњаци имали већу вјероватноћу да су пореметили једу мисли и понашања, као и депресију, анксиозност и ниско самопоуздање. Што је више њихова деца била задиркана због њихове тежине, а што их је више узнемирила задиркивањем, већа је шанса да ће развити тешке нивое конзумирања хране.
Заштитне мере
Дељење оброка заједно као породица може помоћи у подстицању здравих навика у исхрани код деце и смањити њихове шансе за развој неуређених навика у исхрани (као што су бирање и чишћење, само-индуковано повраћање, пост, једење веома мале хране и употреба диуретике), према преглед студија истраживача на Универзитету у Илиноису Урбана-Цхампаигн. Тако може померити фокус даље од танке. Студија са Универзитета у Јужној Флориди открила је да су гојазне неговатељице које су добијале позитивније коментаре о облицима тела имале мање телесног незадовољства. Вероватно, ово би могло помоћи да их заштити од преласка до екстремних дужине на губитак тежине и развој поремећаја у исхрани у процесу.
Померање фокуса код куће такође може помоћи. Родитељи који се често ангажују у разговору везаним за тежину, вероватно ће имати адолесценте који дају, користе нездраву понашања за контролу телесне тежине и учествују у једрењу, према истраживању са Медицинске школе Универзитета у Минесоти. Насупрот томе, гојазни тинејџери чија мајка, нарочито, усредсређује своје разговоре на здраво исхрану, мање су вјероватне на исхрану и користе нездраву понашања за контролу тјелесне тежине.
Позив за буђење
Пошто њихова тежина има тенденцију да буде на високој страни, симптоми поремећаја исхране код гојазних деце често се не препознају и не третирају.
То је алармантно јер ови поремећаји могу имати озбиљне последице по здравље и развој детета. Родитељи и лекари примарне здравствене заштите требају бити у потрази за знаком да дете може развити поремећај у исхрани. То укључује брз губитак тежине, узимање у вежбање, екстремно рестрикцију дијета, бинге-једење, компензацијско понашање (као што је прочишћавање), који имају нездраву преокупацију са телесном тежином и обликом, негативном имиџом тела, друштвеним повлачењем, раздражљивостима и ригидношћу.
Ако видите вашу децу са прекомерном тежином, изгубите тежину изненада или необјашњиво, питајте о њеним навикама у исхрани и да ли прескочи оброке, да се гладује или да вежбате. Иако може изгледати корисно за гојазног клинца да изгуби тежину, ако су методе екстремне, циљеви не оправдавају средства - а дете или тинејџер може бити потребно третирати због поремећаја у исхрани. Било да се ради о стационарном програму, амбулантном третману, когнитивној понашању или индивидуалној терапији, што је раније поступање почело, то је боље да ће се дете опоравити од поремећаја у исхрани.
> Извори:
Берге ЈМ, Мацлехосе Р, Лотх КА, Еисенберг М, Буццхианери ММ, Неумарк-Сзтаинер Д. Родитељски разговори о здравијем исхрани и тежини: Удружења са адолесцентима неслагана понашања у исхрани. ЈАМА педијатрија, 1. августа 2013; 167 (8): 746-53.
Цампбелл К, Пееблес Р. Поремећаји у исхрани код деце и адолесцената: стање у умјетничком прегледу. Педијатрија, септембар 2014; 134 (3): 582-592.
Гиел КЕ, Зипфел С, Сцхвеизер Р, Браун Р, Ранке МБ, Биндер Г, Ехехалт С. Патологија пацијената са поремећајима у исхрани код адолесцената који учествују у интервенцији начина живота за гојазност: удружења са променом тежине, општа психопатологија и здравствено повезивање квалитета живота. Фактори гојазности, 2013; 6 (4): 307-16.
Хамон АЈ, Фиесе БХ. Да ли је фреквенција заједничких оброка породице везаних за нутриционо здравље деце и адолесцената. Педијатрија, јун 2011; 127 (6): е1565-74.
Лебов Ј, Сим ЛА, Крансдорф ЛМ. Распрострањеност историје прекомјерне тежине и гојазности код адолесцената са рестриктивним поремећајима у исхрани. Часопис за здравље адолесцента, 18. јул 2014. године; С1054-139Кс.
Либбеи ХП, Прича МТ, Неумарк-Сзтаинер ДР, Боутелле КН. Теасинг, поремећено понашање у исхрани и психолошке морбидности међу адолесцентима са прекомјером тежином. Гојазност, новембар 2008; 16 Суппл 2: С24-9.
Сим ЛА, Лебов Ј, Биллингс М. Исхрана поремећаја код адолесцената са историјом гојазности. Педијатрија, октобар 2013; 1 32 (4): е1026-30.
Весес АМ, Мартинез-Гомез Д, Гомез-Мартинез С, Виценте-Родригуез Г, Цастилло Р, Ортега ФБ, Гонзалез-Гросс М, Цалле МЕ, Веига ОЛ, Марцос А. Физичка фитнеса, прекомјерну тежину и ризик поремећаја исхране код адолесцената . АВЕНА и АФИНОС студије. Педијатријска гојазност, фебруар 2014; 9 (1): 1-9.
Ванг МЛ, Петерсон КЕ, Рицхмонд ТК, Спадано-Гасбарро Ј, Греанеи МЛ, Мезгебу С, МцЦормицк М, Аустин СБ. Породична физичка активност и пракса оброка повезана са поремећеним понашањем у контроли тежине у мултиетничком узорку средњошколске омладине. Академска педијатрија. Јул-август 2013; 13 (4): 379-85.