Способност калијума да смањи крвни притисак се често игнорише
Хипертензија, (или абнормално висок крвни притисак) је једна од најчешће преовладавајућих хроничних болести. Стога је и проблем јавног здравља. Према центрима за контролу болести (ЦДЦ), преваленција хипертензије међу одраслим особама у САД-у старости 18 и више година износила је чак 29,1 одсто у периоду 2011-2012. На глобалном нивоу, укупна преваленција повећаног крвног притиска код одраслих узраста од 25 и више година износила је око 40 процената у 2008. години.
Постојан висок крвни притисак има озбиљне посљедице, што доводи до повећаног ризика од можданог удара, срчаног удара, отказивања бубрега, итд. Лечење високог крвног притиска је непрестано развијајуће поље, напор који је започео прије столећа.
Кратка историја хипертензије
Тешко је замислити да је модерна техника мерења крвног притиска само око 100 година (када је др. Кортокофф, руски хирург, описао метод у једном параграфу). Док смо онда могли да измеримо крвни притисак, нико није знао какав би био "нормалан" људски крвни притисак. Касније су проведене студије засноване на популацији како би се одговорило на то питање. Уз то знање дошло је до сазнања да већи крвни притисак може повећати ризик од срчаних и васкуларних болести.
Нажалост, почетком 20. века није постојао добар третман за хипертензију. Без обзира на то да су мале стратегије третмана звучале готово средњевековне и варварске по данашњим стандардима.
То је укључивало крвопролиће уз помоћ флеботомије, или чак изрезивање нечијег бубрега како би се смањио крвни притисак. У ствари, озбиљно повишен крвни притисак чак се назива и малигна хипертензија, реч малигна која сугерише прогнозу тако лошу као рак.
Савремени третмани за висок крвни притисак
Данас, лекари више не морају да играју вампире како би третирали високи крвни притисак својих пацијената.
Ово је делом због нашег бољег разумевања физиологије људског крвног притиска и утицаја спољашњих фактора као што је исхрана (која укључује електролите попут натријума, калијума итд.). Међутим, као и многи проблеми, што више учимо, више питања се појављују.
Дакле, просечна особа може направити грешку у размишљању да савремени лекар усавршава уметност и науку о лечењу високог крвног притиска. Ипак, и данас, лечење хипертензије и како се приступити проблему и даље остаје питање интензивних истраживања и дебата. Потребно је само погледати више смерница које објављују организације широм свијета, говорећи просечном љекару када и како се лијечи висок крвни притисак. Свака тврди да је последња ријеч о предмету; то јест, све док се не изађе следећа смјерница. Једна од заједничких смерница које су лекари користили у САД за лечење хипертензије је нешто што се зове смернице Заједничког националног комитета (ЈНЦ).
Како се регулише крвни притисак?
Пре него што схватимо улогу калијума у регулисању крвног притиска, важно је имати преглед тачно како функционише термостат нашег тела за крвни притисак. Овај термостат укључује сложену координацију механизама регулисаних нашим нервним системом, бубрезима, ендокриним системом који чини хормоне, срце, наше крвне судове, количину течности која тече у крвним судовима, нивои електролита и још много тога.
За нешто што се чини тривијалним (као што кажете, "мој крвни притисак траје 120/80"), фасцинантно је схватити како овај ултра-сложени механизам треба да ради у савршеној координацији сваки секунд у нашем животу да задржи нашу крв притисак ради тамо где треба.
Електролити и хипертензија: калијум
Када су у питању електролити и крвни притисци, већина лекара, па чак и просечна особа обично разуме улогу натријума. Пацијенти су бомбардовани порукама о смањивању уноса натријума, и с правом. Нажалост, недовољно је наглашено током клиничке расправе о корисној улози калија на крвни притисак.
Као што је описано овде , калијум има суштинску улогу у физиологији човека и елемент је неопходан за живот. Његове нивое углавном одржавају бубрези. Постоје подаци који указују да не једите довољно калијума у нашој исхрани може довести до повећања крвног притиска, па чак повећати ризик од бубрежних болести и можданог удара. Постоје и подаци из метаанализе који су показали да повећање од 1,6 грама дневног уноса калијева дневно може смањити ризик од можданог удара чак 21 процента. А ако погоршате ситуацију тако што ћете потрошити и високу количину натријума, ефекат на ваш крвни притисак је још претјеранији. Стога се чини да када је у питању наш крвни притисак, калијум је очигледно добар момак.
Зашто смањује крвни притисак калијума?
Још нисмо сигурни. Међутим, ово је поново предмет активног истраживања. Једна од хипотеза која се истражује је утицај калијума на способност бубрега да се отарасе натријума из тела. Знамо да низак ниво калијума у калијуму са ниским садржајем калијума може повећати реабсорпцију натријума у бубрегу и изазвати последичну хипертензију.
Може ли јести високи потисни дијети нижи крвни притисак?
Док су проведена вишеструка испитивања да би се одговорило на ово питање, већа мета-анализа 16 рандомизованих испитивања олакшала је тумачење података харингом бројева за нас. Због тога имамо доказ да би повећање уноса калија могло смањити крвни притисак код пацијената који пате од хипертензије. Међутим, нормални људи без проблема са високим крвним притиском можда неће видети слично смањење. Такође се чини да постоји корелација између дозе и ефекта, при чему особе са највећим повећањем уношења калија (90-120 мЕк дневно) могу видети веће смањење крвног притиска.
Висока калијарна дијета није за свакога
Пре него што почнете да гурате на банане и парадајз, молимо Вас да узмете неколико минута да бисте разговарали са својим лекаром да ли би вам високо исхрана калијума била исправна или не. Било би људи за које би висока количина калијума могла да боли више него што помаже. То укључује људе са напредном бубрежном болешћу или људима на одређеним врстама лекова крвног притиска као што су инхибитори ангиотензин конвертујућег ензима (АЦЕ) или спиронолактон, где високо исхрана калијума може повећати ризик од опасно високог нивоа калијума у крви / хиперкалемије. Међутим, за десног пацијента, исхрана богата калијумом може имати кардиоваскуларне предности, како се износе подаци.
> Извори
> Абурто Њ, Хансон С, Гутиеррез Х, ет ал. Ефекат повећаног уноса калија на кардиоваскуларне факторе ризика и болести: систематски преглед и мета-анализе. БМЈ. 2013 Апр 3; 346: ф1378. дои: 10.1136 / бмј.ф1378.
> Араки С, Ханеда М, Коиа Д, ет ал. Излучивање калијума у урину и бубрежне и кардиоваскуларне компликације код пацијената са дијабетесом типа 2 и нормалном функцијом бубрега. Цлин Ј Ам Соц Непхрол. 2015 Дец 7; 10 (12): 2152-8. дои: 10.2215 / ЦЈН.00980115. Епуб 2015 новембар 12.
> Д'Елиа Л, Барба Г, Цаппуццио ФП, и др. Уношење калијума, мождани удар и кардиоваскуларне болести мета-анализа проспективних студија. Ј Ам Цолл Кардиол. 2011 Мар 8; 57 (10): 1210-9. дои: 10.1016 / ј.јацц.2010.09.070.
> Јамес ПА, Опарил С, Цартер БЛ, ет ал. 2014 Упутство засновано на доказима за управљање високим крвним притиском код одраслих. Извјештај чланова комисије именован у осми заједнички национални одбор (ЈНЦ 8). ЈАМА. 2014; 311 (5): 507-520. дои: 10.1001 / јама.2013.284427
> Ианг К, Лиу Т, Куклина ЕВ, и др. Утицај и морталитет натријума и калијума међу одраслим особама у САД-у: будући подаци из Трећег националног прегледа здравља и исхране исхране. Арцх Интерн Мед. 2011 Јул 11; 171 (13): 1183-91. дои: 10.1001 / арцхинтернмед.2011.257.