Дијагноза хроничне боли може узети неколико посета
Мерни бол објективно представља изазов за пружаоце здравствених услуга, па дијагноза хроничних болова може бити изазовна. Сви осећају бол различито, чак и када је основни узрок исти. Због тога, дијагностиковање хроничног бола није тако једноставно као што је заказивање лекара и одлазак с неколико информација.
Може потрајати више мјесеци да прецизно одредите стање хроничних болова , јер ваш доктор покушава да одреди тачан узрок (или узрокује) вашег бола. Многи услови хроничних болова имају симптоме који имитирају друге болести, што отежава проналажење истинског основног узрока. Коначно добивање дијагнозе може трајати неколико састанака, а можда чак и неколико консултација са специјалистима.
Постоји неколико ствари које можете очекивати када вас дијагностикује хроничним болом.
Описујући твоју бол
Једна од првих ствари које ће ваш доктор урадити јесте да вас замолите да оцените свој бол . Заправо, пацијентови извештаји о болу један су од највероватнијих извора информација за лекаре. Само-извештај понекад може помоћи у разликовању између неуролошког бола и мишићног бола. Неки љекари једноставно постављају питања о вашем хроничном болу, док други могу користити више формализован упитник за бол, тражећи од вас да изаберете речи које најбоље описују ваш бол (као што су гори, мршави, оштри или досадни).
Поред описивања вашег боли ће вас питати колико дуго траје ваш бол, због чега је бол бољи и што га ублажава. Ово може укључивати активности, лекове или чак и временске прилике. Помаже да одржите часопис за бол, тако да ваши одговори буду што је могуће темељнији и тачнији.
Психолошка процена
Немојте бити увређени ако ваш лекар поставља питања о томе како се ваш бол осећао, или да ли сте икада имали анксиозност и депресију.
Постоји велика преваленција депресије са хроничним болом (и обрнуто), а често се тешко могу раздвојити две дијагнозе. Анксиозност и депресија могу допринети хроничном болу, баш као што имају хронични бол, може довести до клиничке анксиозности и депресије.
Ваш лекар може проћи кроз формализиране психолошке упитнике, или он једноставно може да вас пита како се осећате емоционално. Будите што искрени, чак и ако немате психолошке проблеме.
Физички и неуролошки испити
Будући да ваша физичка структура понекад може дати трагове о вашем текућем болу, ваш лекар ће вам пружити темељни преглед. Током овог испита, он ће провјерити опсег кретања у зглобовима, анализирати ваш став и потражити било које физичке абнормалности које могу допринијети болу. Ово укључује неслагање дужине ноге , положај у врату и кифозу.
Ваш лекар такође треба да изврши комплетан неуролошки преглед да провери ваше рефлексе, потражите било какве сензорне потешкоће попут трепавице или отргнутости, тестирајте своју координацију и процените свој баланс. Ови једноставни тестови могу изложити потенцијалне узроке вашег хроничног бола, као што су мишићна слабост, зглобови и мишићи.
Крвни налаз
Иако тест крви генерално неће вам рећи узрок хроничног бола, може се искључити и друге болести које би могле да допринесу томе. Неки аутоимуни поремећаји, као што је реуматоидни артритис или лупус , могу се открити анализом крви. Друга времена, недостаци или други хронични услови (као што је дијабетес) могу бити кривци.
Ако су ваши симптоми изгледа слични као и други хронични поремећаји, требало би очекивати да ћете имати неку крв у току једне од ваших посета. У зависности од тога шта ваш доктор тражи, можда ћете морати имати више тестова.
Имагинг и Нервни тестови
Ако ваш доктор сумња да је ваш хронични бол узрокован оштећењем костију, мишића или живаца, он можда дође до теста скенирања или живаца.
Ово укључује рендгенске снимке и МРИ , што може открити основне оштећења кости и ткива. Неке друге врсте тестирања укључују тестове нервне проводљивости , који могу локализирати оштећене живце или ЕМГ тестирање , што може помоћи при идентификацији слабих мишића.
Имајте на уму да може доћи до неколико мјесеци за доктора да одреди узрок хроничног бола. То може значити именовања вишеструког лекара, могуће консултације са специјалистима и чак поновити тестирање по потреби. Током овог времена, ваш лекар ће вероватно почети лијечити свој хронични бол , тестирати различите врсте лекова за бол и одредити шта ради за вас.
Извори:
Брунтон, Степхен. Приступ процени и дијагностици хроничног бола. Јоурнал оф Фамили Працтице, октобар 2004.
Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар. Бол: Наду кроз истраживање. Приступио 13.06.09. хттп://ввв.ниндс.них.гов/дисордерс/цхрониц_паин/детаил_цхрониц_паин.хтм