Аутоимуна болест
Идиопатска тромбоцитопенична пурпура (ИТП), такође названа имунска тромбоцитопенична пурпура, је стање у којем тело нема довољно тромбоцита. Тромбоцити су крвне ћелије које помажу да се заустави крварење држећи се заједно како би се формирало ткиво које запечаће мале резове или паузе.
"Идиопатски" (ид-ее-о-ПАТХ-ицк) значи да узрок болести није познат.
"Тромбоцитопенична" (тром-бо-сите-о-ПЕЕ-ницк) означава ниске крвне плочице.
"Пурпура" (ПУРР-пурр-ах) значи да особа има прекомерне модрице.
Истраживачи верују да је ИТП аутоимунски поремећај. Тело обично чини да се антитела боре против инфекције, али у ИТП-у ова антитела нападају и уништавају здраве тромбоците тела. Оно што то узрокује није познато. ИТП се јавља у 50 до 150 људи на милион сваке године. Око половине погођених људи су деца. ИТП може утицати жене 2 до 3 пута чешће од мушкараца.
Врсте
Постоје 2 врсте ИТП-а.
- Акутни ИТП је привремени или краткорочни тип ИТП-а. Обично траје мање од 6 месеци. То је најчешћа врста ИТП и углавном се дешава код деце, дјечака и девојака, обично између 2 и 4 године живота. Често се дешава након што дете има инфекцију или је болесно са вирусом.
- Хронични ИТП је дуготрајан, обично узрокује симптоме 6 месеци или дуже. То углавном утиче на одрасле, али понекад тинејџери или деца могу да га развију.
Симптоми
Симптоми ИТП-а могу укључивати:
- Лака или прекомерна модрица ; модрице могу настати без очигледног разлога (пурпура)
- Мала црвенкасто-пурпурна тачка на кожи (петехија), нарочито на доњој нози, узрокована крварењем испод коже
- Чишћење које траје дуго да престане крварење
- Носећа крв или крварење од десни
Неки људи са благим ИТП-ом могу имати мало или нимало симптома.
Дијагноза
Дијагноза ИТП-а врши се прегледом историје болести, физичког прегледа и испитивања крви. Током историје и физичког прегледа ваш доктор ће потражити знаке крварења и за све друге услове који могу довести до малог броја тромбоцита у крви. Тестови крви укључују комплетну крвну групу (ЦБЦ), која у ИТП-у показаће низак број тромбоцита и крвну мрљу, у којој се узорак крви прегледа под микроскопом.
Да ли је ИТП наследство?
Истраживачи нису закључили да је узрок ИТП наследна јер болест обично не води породици.
Третман
Већина деце са акутном врстом ИТП-а потпуно се опоравља од ИТП-а за око 6 месеци без третмана. Одрасли са благим ИТП-ом такође не треба третман. Лечење ИТП фокусира се на повећање броја тромбоцита у крви. За одрасле и дјецу којима је потребно лијечење, кортикостероид као што је Преднизон се обично узима неколико седмица или мјесеци како би се смањило упале у организму. Још један лек који може повећати број тромбоцита је имунолошки глобулин.
Обично се даје интравенозно (преко игле у вену).
Када пацијенти не реагују на медицину, слезина може бити хируршки уклоњена из тела. У ИТП-у се сматра да је слезина важна локација за производњу антитела и уништавање тромбоцита. Међутим, уклањање слезине може довести особу у већу опасност за одређене врсте инфекција.
Неки људи са ИТП који имају тешко крварење могу добити трансфузију тромбоцита. Донаторске тромбоците из крвне жиле се убризгавају у крв лика како би привремено повећали број тромбоцита у телу.
На лек који се зове Ритукан (ритуксимаб) експериментално се суди као третман хроничног ИТП-а.
Такође се даје интравенозно. Неколико других лекова се такође суди. Асоцијација за подршку тромбоцитним поремећајима одржава листу ИТП клиничких испитивања која су у току.
Извори:
Оцењивање детета са Пурпура. Америчка академија породичних лекара. ввв.аафп.орг.
Шта је имунска тромбоцитопенија. Национални институт срчаних плућа и крви.
Изолација б-ћелија (анти-ЦД20 Удружење за подршку тромбоцитним поремећајима ввв.пдса.орг.