Изгледа да је тешко запамтити
Узмите било коју класу освјежења ЦПР-а и вјеројатно ћете чути неког старог геезера (или младог геезера, али дефинитивно гизера) који се жали на то како они само настављају промјенити ЦПР, тако да морате стално улазити и платити нове класе.
"То је рекет!" рећи ће. "То је само да узмете новац."
Да ли сте икада дали сјајну идеју и пробали то, само да бисте открили да је то био бољи начин да то урадите?
Јеси ли наставио то радити на стари, нетачан начин? Нисам мислио тако. Имајући то на уму, зашто би наставили да радимо ЦПР старим путем?
ЦПР није тако стара
Кардиопулмонална реанимација (ЦПР) се одвија од 1960. Недуго након што је развијена, ЦПР је предавао не-лекару и обука није била управо стандардизована. Године 1966. неколико националних организација, укључујући Америчко удружење за срце и амерички Црвени крст, заједно су се развиле како би развиле стандарде за извођење и обуку ЦПР-а.
Звучи лако, али да бисте дошли до стандарда, морате имати доказ да нешто ради. Приликом развијања новог процеса, доказ може потрајати неко вријеме да се окупља. Није као да можете само прескочити учење или радити ЦПР док не постоје докази о томе како то учинити исправно.
То је врста улова-22. Морали су да ураде ЦПР да би сазнали да ли ради. Настављамо да правимо мале, инцременталне промјене да видимо шта побољшава процес насупрот томе што га чини још горе.
То је као ходање кроз лабиринт. Можда је логично да идете низ одређени пут, али када удјете на слепо улазак, морате се вратити и пробати нову руту.
Боља наука, више промена
Наука иза ЦПР-а се побољшала и током година. Већ дуго времена, ЦПР се заснивао углавном на теоријским и малим лабораторијским студијама које често нису укључивале људе.
Тешко је за случајно контролисано суђење људи током времена када су њихови животи у опасности. Да се суочимо са тим, да ли желите да будете онај који је постао у контролној групи током ЦПР или не-ЦПР суђења?
Ми само разматрамо ЦПР током срчаног застоја , услов за који не-терапија никада није довела до сведока, пријављених, спонтаних опоравка. Када ваше срце престане да пумпа, нема враћања уназад без неке помоћи. ЦПР је та помоћ.
ЦПР није почела савршено. Идеја је имала заслуге, а неколико доктора је то урадило. Вежбали су се на трупама и, у неким случајевима, студенте медицине са индукованим срчаним притиском. Први ЦПР је обављен само са компресијама грудног коша. Одвојено, неколико лекара развило је идеју уста-у-уста . Две процедуре су комбиноване у оно што сада зовемо ЦПР.
Како је ЦПР постао прихватљив током 70-их и 80-их година, било је више националних конференција. Сваки пут су доступна истраживања представљена и одабрана од стране стручњака. Замијењене су идеје и прилагођени стандарди. У већини случајева, ЦПР се није много променио. Пуцајте на груди пет пута и удари у уста. Понављање.
Телефонирање
1981. године, 911 диспечера почело је да пружа упутства за ЦПР позивима преко телефона.
То је помогло да ствари одмах почну. Неки људи су живели, али то није било много. На задњој страни амбуланте, ЦПР је посматрао како пролази кроз предлоге за добробит породице. Понекад ће пацијент преживети. Свако преживљавање је било добро. Стопа смртности нездрављеног срчаног застоја је 100 процената.
Едисон Медицине
Дефибрилација је направила велику разлику. Парамедици су дефибриловали у амбуланти, а доктори су дефибриловали у болници. Почетници 1990. године почели су да користе дефибрилаторе. Аутоматски дефибрилатор је радио у потпуности на својој, само сте морали да ставите подлоге.
Са аутоматизованим дефибрилатором, с друге стране, било је потребно човеку да притисне дугме како би се шокирао.
Дефибрилација јавног приступа (ПАД) сматрана је као лек за срчани застој. Али, то није био случај. Дефибрилација ради само у одређеним околностима. Понекад, пацијенту је био потребан добар, старомодан ЦПР док професионалци нису стигли са свим правим спашавајућом опремом и лековима.
Око света
Године 1992. основан је Међународни комитет за реанимацију (ИЛЦОР). Земље широм света почеле су активно размјењивати своје податке и развијати ЦПР смјернице заједно. Све ово истраживање подстакло је убрзане промјене у ЦПР стандардима. И, како се то дешава у научној заједници, истраживање почиње истраживање. Научници воле резултате, а то изазива више интереса за проналазење још више резултата.
Убрзо, ЦПР се поново развијао. Брже је. Уместо "једног, хиљаду, два, хиљаду, три, хиљаду ..." постало је "једно и две и три и ..."
Године 2000. објављена је прва од сваке петогодишње смјернице. Након тога је лопта заиста почела да крене. Свако ново ажурирање доноси значајне промјене. Електронска здравствена евиденција је олакшала него икада да се мењају карте за трагове. Једна јапанска студија је утврдила да су најбољи исходи хируршког хапшења у земљи дошли од пацијената који су имали посматрача ЦПР пре него што су стигли спасиоци без спасавања .
Повратак на основне: Притисни на груди
У 2008. години, АХА је прекинуо са сваких 5 година издавања како би подржао Хандс-Онли ЦПР, који је спасио дисање из ЦПР- а и постао стандард за лаку спасилач. Настављена је лавина истраживања, а што смо сазнали више о ЦПР-у, више смо схватили све звонце и звижде на амбулантној болници и то у болници није значило нечистоћу.
Компресије грудног коша су краљеви. Морали смо се вратити основама. Редослед корака промењен је из АБЦ у ЦАБ . Ресурси широм земље сада обављају ЦПР са прецизношћу посаде НАСЦАР- а , фокусирајући се на технику компресије груди и континуиране компресије са ограниченим прекидима. Још увек дамо лекове пацијентима у срчаном застоју, али само ако не ометају гурање на грудима и давање шокова.
Сва истраживања и еволуција ЦПР-а побољшали су резултате у срчаном застоју значајно током првих неколико деценија у 21. вијеку. Али, то побољшање долази само са обуком. Једна ствар је да видимо шта ради, а друго да развијете стандарде користећи те информације. То је потпуно друга ствар у потпуности да се јавност остану ажурна на најновијим побољшањима.
Као добро вино, ЦПР добија бољу доба
У случају ЦПР-а, најбоља вест је да што више учимо, то више схватамо да ЦПР треба да буде једноставнији, а не компликованији. Притисни груди и шок ако можеш. То је све што је битно. Спасавање дисања, један од дијелова ЦПР-а који многим људима никада није заиста волео, сада има потпорну улогу компресија грудног коша. У неким хитним медицинским системима широм земље, вентилација позитивног притиска се не спроводи чак и током реанимације од стране професионалаца, осим ако срце не почне пумпати сама, а пацијент још увек не дише.
Када пратите добар ЦПР курс, пожељно један прилагођен вашим потребама, идите у класу без предрасуда. Баците оно што мислите да знате о ЦПР-у, чак и ако сте управо прошли годину дана. Отворите мишљење о променама које су се догодиле на основу солидних истраживања и развоја. Биће промена. Надамо се да ће нови развој наставити да ЦПР постане једноставнији и приступачнији за ширу јавност.
Реч од
Ако нисте узели ЦПР класу од када је Реаган био на положају, не паничите. Скоро сваки центар 911 у земљи има могућност да пружи упутства преко телефона када позивате. Не морате никад имати никакво претходно знање да бисте пратили њихову улогу. Њихова упутства претпостављају да не знате ништа о ЦПР-у или првој помоћи. То је добра ствар, јер чак и ако сте узели ЦПР пре недељу дана, усред ванредног стања је лепо имати водич.
Најважнија ствар коју треба запамтити јесте да, без обзира колико дуго је било од када сте научили ЦПР - ако икада - шта год да радите, урадите нешто . Позовите 911 и гурните груди. Јер ако не, срчани застој је увијек фаталан.
> Извор:
> Историја ЦПР . (2017). Цпр.хеарт.орг . Преузето 1. јула 2017. са хттп://цпр.хеарт.орг/АХАЕЦЦ/ЦПРАндЕЦЦ/АбоутЦПРФирстАид/ХисториофЦПР/УЦМ_475751_Хистори-оф-ЦПР.јсп