Симптоми холинергијске уртикарије
Људи који имају физичку уртикарију имају физички окидач за њихове кошнице, као што су притисак , гребање, топлота, хладноћа, сунчева светлост, вода или вежбање.
Један уобичајени тип физичке уртикарије је холинергична уртикарија, такође позната као топлотна уртикарија или топлински осип.
Дефиниција холинергијске уртикарије
Цхолинергична или топлотна уртикарија је облик хроничних кошница који је узрокован повећањем телесне температуре као што су врући тушеви, вежбе, зачињене намирнице или су под превише покривача у кревету ноћу.
Снажне емоције могу такође узроковати кошнице код људи са холинергичном уртикаријом.
У кошницама у холинергичној уртикарији класично су прецизне величине, мање од величине комарца и сврбе и црвене боје. Они се могу груписати заједно или сјединити у веће кошнице током времена. Повремено, холинергијска уртикарија може бити повезана са тежим симптомима, укључујући симптоме астме и низак крвни притисак.
Важно је разликовати анафилаксу изазвану вежбама, која је озбиљна алергијска реакција везана за вежбање, из холинергијске уртикарије. Кључни разликовник је да ће особе са холинергичном уртикаријом често имати кошнице са било којим повећањем телесне температуре, као што је то са топлом купком, а не само вежбањем.
Није у потпуности познато због чега се јавља цхолинергична уртикарија, иако неки људи са овим условима изгледа да имају алергију на сопствени зној. Ово се одређује провјером коже на сопствени зној.
Дијагноза холинергијске уртикарије
Симптоми особе, заједно са триггерима који повећавају телесну температуру, указују на холинергичну уртикарију. То што је речено, можда ће бити потребно урадити различита испитивања да би се потврдила истинска дијагноза. Неки лекари ће провести тест коже на метахолин, хемикалију која може изазвати позитиван тест код људи са холинергичном уртикаријом.
Нажалост, овај тест је позитиван само код једне трећине оних који пате од овог синдрома.
Друго тестирање укључује било који метод за повећање телесне температуре особе, укључујући вежбање и топлу воду. Ови тестови се ретко раде у већини клиничких поставки - можете замислити да је тешко копирати топлу купку у ординацији вашег лекара. Са тим дијагнозом се обично врши историја симптома особе.
Лечење холинергичке уртикарије
Најбољи третман за холинергичну уртикарију је антихистаминик . Иако је вероватно да ће неки антихистаминик бити од помоћи, старији антихистаминици, попут хидроксизина, изгледа посебно добро функционишу.
Тешки случајеви холинергијске уртикарије су успешно третирани даназолом, који је анаболички стероид. Употреба овог лијека је ограничена њеним озбиљним нежељеним ефектима, међутим.
Други људи са холинергичном уртикаријом добро реагују на бета-блокере , нарочито када су снажне емоције чини узрок симптома особе. Међутим, ови лекови требају бити опрезни код људи који у ствари могу имати анафилаксу изазвану вежбама.
Реч од
Истраживања сугеришу да је холинергијска уртикарија други најчешћи тип физичке уртикарије, након дерматографије - врста физичке уртикарије која изазива кошнице на кожи када су изложене притиску или гребању.
Док је непријатан за особу која га доживљава, добра вијест је да је холинергична уртикарија много мање забрињавајући синдром него анафилакса изазвана вежбањем, а може се добро управљати са избегавањем окидача и оралним антихистаминима.
> Извори:
> Алсамараи АМ, Хасан АА, Алобаиди АХ. Евалуација различитих комбинованих режима у лијечењу холинергијске уртикарије. Ворлд Аллерги Орган Ј. 2012 Ауг; 5 (8): 88-93.
> Монтогомери СЛ. Цхолинергијска уртикарија и анафилакса индукована вежбањем. Цурр Спортс Мед Реп . 2015 Јан; 14 (1): 61-3.