Тестови за алергије
Тестирање алергије мери како особа реагује на специфичне алергене, као што је полен стоке , кућни љубимац , храна, лекови или плесни. "Позитиван" тест алергије значи да особа има специфично алергијско антитело за тестирану супстанцу. То често значи да је особа алергична на супстанцу, што значи да ће особа доживети симптоме када је изложена алергену.
Међутим, позитиван тест алергије не значи нужно да је особа заиста алергична на супстанцу. На примјер, особа може имати позитиван тест алергије на пса, на пример, али нема симптома изложености пси. Поред тога, особа може имати вишеструке позитивне алергијске тестове на храну , али може да једе ову храну без икаквих лоших реакција.
Због тога је потребан алергичар за извођење и тумачење тестова алергије на основу симптома особе.
Постоје само два типа алергијског тестирања који се сматрају важећим: испитивање коже (прицк / пунцтуре и интрадермал) и РАСТ (радиоаллергосорбент тест). Остали тестови за алергије могу бити изведени у истраживањима (као што су постављање малих количина алергена у очи, нос или плућа ради мерења алергијског одговора), али нису корисне за свакодневну употребу. Патцх тестирање се не користи за тестирање на алергију, већ за контактни дерматитис на разне хемикалије, које узрокује други део имуног система.
Бројне друге тестове обављају неалергични практичари или људи који себе називају "алергистима", али немају формалну обуку и сертификацију националних одбора у области алергије и имунологије. Сазнајте више о томе које тестове треба избјећи приликом дијагнозе алергија . Увек сједите са алергијом на формално обучене, сертификоване сертификате или сертификоване алергике.
Шта тестира кожа?
Тестирање коже је најстарији и најпоузданији облик алергијског тестирања. Овај облик тестирања је извршен 100 година и наставља да буде тестирање избора за дијагнозу алергијске болести. Тестирање започиње методом кретања, пункције или гребања, што подразумева постављање капи алергена у питању (обично комерцијално доступан екстракт полена, плесни, храна, кућни тањир итд.) На кожи и абрадирање коже игло . Ово тестирање није болно, и генерално, нема крварења, јер иглица само гребље површину коже.
Након што је кожа огребана, тестови трају око 15 минута да се развију. Може бити много тестова коже, у зависности од старосне доби особе, симптома и других фактора. Позитивни тест коже се појављује као подигнута, црвена сврабаста бумп, слична уједу од комараца . Тест се упоређује са позитивним и негативним контролама, који су два друга кожна теста постављена заједно са алергенима који се тестирају.
Позитивна контрола је обично хистамин, што ће узроковати подизање сврбежљивог свима који не узимају антихистаминске лекове , као што је Бенадрил. Није могуће бити алергичан на хистамин, јер је ова хемикалија присутна у телу.
Позитивни тест хистаминског коже значи да су сви тестови коже који су у исто време истовремено са негативним резултатом заправо негативни (и да негативни резултат није само због особе која је узима антихистаминик , на пример).
Негативна контрола је обично слана вода, или физиолошки раствор, супстанца. Сврха овог теста је да се осигура да особа нема иритирајуће дејство од ударања игле. Негативан резултат теста коже на негативну контролу осигурава да резултати позитивних резултата коже нису последица иритирајућег ефекта особе са врло осјетљивом кожом.
Ако су резултати теста кожне коже негативни за различите алергене , али историја алергије особе указује на то да ови резултати буду позитивни, онда се може извршити још један тест, који се зове интрадермални тест коже.
Интрадермална испитивања коже, која подразумева ињекцију разблаженог екстракта алергена испод горњег слоја коже иглом, може бити у могућности да дијагностификује више људи са алергијском болести него са самим тестом . Нажалост, интрадермални тестови коже могу проузроковати лажне позитивне резултате, а ти тестови се не могу користити у тестирању на алергије на храну.
Тест коже представља алергичку болест у минијатури. То је корисно средство за људе да виде (и осећају) свој позитиван тест коже за мачку, на пример, да заиста схвате да су алергични на мачке. Ово образовно искуство је много драматичније него предају особи извештај позитивног теста алергије мачака који се врши тестом крви.
Како се тестирање алергије врши на тесту крви?
Тестирање радиоаллергосорбента (РАСТ) је застарела форма тестирања алергије која укључује мерење специфичних алергијских антитела из узорка крви. Док је РАСТ и даље доступан, новији облици тестирања крви за алергије подразумевају употребу ензима повезаних имуносорбентних тестова (ЕЛИСА), који укључују везивање алергијских антитела у узорку крви у алергену, што резултира променом боје када програмер се додаје. Мрак ове промене боје може се мерити и преведети у концентрацију или количину алергијских антитела у узорку крви. Иако се квалитет тестирања крви алергије побољшао у последњих неколико година, и даље је ограничен број доступних тестова, као и мања количина малих алергена присутних у одређеном тесту (као што је одређени полен или кућни љубимац).
Тестирање алергијске крви недавно је постало корисније за дијагнозу и управљање алергијама на храну, међутим. Иако тестирање коже на храну може дати смисао, засновано на величини реакције, да ли је особа заиста алергична на храну, тестирање алергијске крви заправо мери количину алергијских антитела на храну. Ова вредност може помоћи да се утврди да ли је дијете можда превазилазило алергију на храну, на примјер.
Високи трошкови тестирања алергијске крви, за разлику од јефтинијих тестова коже, као и кашњења резултата дана и недеља, такође га чини мање пожељним од испитивања коже. Тестирање коже такође наставља да буде бољи тест, са мање лажних позитивних и лажних негативних резултата.
Да ли је тестирање алергије безбедно?
Испитивање коже је изузетно сигурно, нарочито када га обави алергист који доживи дијагнозу алергија . Алергијске реакције целог тела, понекад зване анафилаксија, изузетно су ретке од тестирања коже. Међутим, имајући у виду могућност да се анафилакса може десити, тестирање коже се може вршити само у ординацији лекара са опремом која је на располагању за третирање таквих реакција.
Мала деца такође могу бити безбедно тестирана на кожи, укључујући и бебе. Типично, дојенчки врше тестове за алергије на храну, иако могу имати алергије на мачке или прашину. Деца која су млађа од 2 године могу имати мање реактивност коже на тестове коже алергије.
Пошто тестирање алергијске крви укључује тестирање на алергије на крв лика, нема шансе да ће особа развити алергијску реакцију као резултат тестирања. Међутим, шанса да ће особа имати нежељени ефекат од цртања крви, као што је несвестица, прекомерно крварење или инфекција, заправо је већа од оне нежељеног дејства од тестирања алергије.
Одређене групе људи не могу имати тестирање на кожи, па је стога тестирање крви на тестовима алергије бољи тест. Ове групе укључују оне који не могу зауставити своје антихистаминске лекове; особе са осетљивом кожом (и "реакцијом" на негативну контролу), оних који узимају одређене лекове крвног притиска (као што су бета-блокатори ) и они са озбиљним срчаним и плућним условима који их доводе у повећан ризик уколико се појави анафилакса .
Када би особа требала изазвати алерген?
Изазивање особе алергеном значи да је особа намерно изложена супстанци, као што је да особа једе храну за коју се сумња на алергију. Често се изводе прехрамбени изазови како би се видело да ли је дијете превазишло алергију на храну или ако позитиван тест коже заправо представља алергију. Изазови хране су потенцијално веома опасни и могу их обављати само лекари алергије који су искусили у њиховој употреби.
Оспоравање особе на алерген који није прехрамбени, као што је полен или кућни љубимац, обично се не ради у канцеларији; Међутим, ти тестови се могу изводити у академским или истраживачким окружењима.
Желите наставити учити? Гледајте како се тест коже врши .
> Извор:
> Пракса за тестирање алергијске дијагностике. Анн Аллерги Астхма Иммунол. 1995; 75 (6): 543-625.