Повратак након хирургије За Црохнову болест су чести
Разговарајте са свима са Црохновом болешћу и вјероватно је да су имали операцију. Приближно половина болесника Црохнове болести ће имати операцију у првих 10 година након дијагнозе. Реакције за уклањање оболелог ткива су честе и могу се поновити како се болест понавља у различитим деловима црева. Кронова болест може проузроковати сужење црева, такође названа стриктура , која може бити потребна операција под називом стрицтурепласти.
Компликације од Црохнове болести, као што су апсцеси или пукотине, такође могу захтевати терапију операцијом.
Како често Црохн долази после хирургије
Нажалост, неколико истраживања показују да се симптоми Кронове болести или докази болести који се могу видети током прегледа, често враћају након операције. Када се повратак болести зависи од неколико фактора.
Неке студије показују да фактори повезани са повратком симптома укључују пери-аналне фистуле , болести лоциране само у малом цреву, ранијој операцији, значајној количини погођеног црева и пушењу. У ствари, чини се да је пушење највећи фактор ризика. Чини се да временски период када особа има Црохнову болест не представља фактор ризика од рецидива након операције. Чини се да род и породична историја не утичу на ток Кронове болести након операције.
Неколико студија открило је да је млађа доба у дијагнози и у време прве операције такође повезана са релацијама Црохнове болести након операције.
Старији пацијенти, посебно они старији од 50 година, могу смањити ризик од рецидива. Друге студије не показују никакву везу између узраста и ризика од рецидива, па је и даље нејасно да ли је узраст заиста фактор.
Успоравање брзине релапса
На хоризонту постоји нада да се прекине циклус операције и рецидива.
Ново истраживање има за циљ да успорава ову стопу рецидива након операције. Неке студије показују да се одређени лекови који се обично користе за лечење ИБД-а, као што су месаламине (Лиалда, Априсо, Пентаса, Цанаса, Асацол), азатиоприн (Имуран, Азасан) и неки антибиотици, могу помоћи у спречавању повратка болести после операције ресекције. Биолошки лекови као што су Ремицаде и Хумира су такође проучавани за употребу после операције, а такође могу бити ефикасни, нарочито након ресекције на одређеним подручјима танког црева.
Мониторинг за релапсе
Важан део рада на спречавању рецидива је праћење доказа Кронове болести након операције. Коришћењем неинвазивних метода, као што је ендоскопија капсула или ултразвук са контрастом, често је пожељна. Будући да је пушење тако снажно повезано са повратком симптома, важан корак који пацијенти могу предузети да спрече да се Црохн вратио после операције је да престане да пуши.
Извори:
Бернелл О, ет ал. "Фактори ризика за операцију и постоперативно понављање кронове болести." Анн Сург, Јануар 2000; 231: 38-45.
Буиссон А, Цхеваук ЈБ, Аллен ПБ, Боммелаер Г, Пеирин-Бироулет Л. "Прегледни чланак: природна историја постоперативног понављања Црохнове болести." Алимент Пхармацол Тамо. 2012 Мар; 35: 625-33. дои: 10.1111 / ј.1365-2036.2012.05002.к.
П Рутгеертс, М Хиеле, К Гебоес, М Пеетерс, Ф Пеннинцкк, Р Аертс и Р Керреманс. "Контролисано испитивање терапије метронидазолом за спречавање Црохнове рецидивације након резидуалне ресекције." Гастроентерологија 108: 1617-1621.
Иамамото Т, Ватанабе Т. "Стратегије за спречавање постоперативног понављања Кронове болести." Цолорецтал Дис . 2013 Дец; 15 (12): 1471-80. дои: 10.1111 / цоди.12326.