Пухит може бити хронични проблем за људе који имају Ј-Поуцх
Шта је Пухит?
Пухитис је стање које може утицати на људе који су имали ј-торбу (илеал поуцх-анал анастомосис [ИПАА]) за улцерозни колитис. Механизам поухитиса није добро схваћен и сматра се да може укључити неколико различитих врста болести. То је најчешћа компликација код људи са ј-врећицама.
Симптоми поухитиса могу укључивати:
- чешћи и хитни покрети црева
- абдоминалне грчеве
- ректално крварење
- грозница
Поуцхитис обицно одговара на третман антибиотиком, али се мозе поновити код око две трецине пацијената. Око 10% пацијената доживљава понављајући поухитис који не реагује на антибиотску терапију. Ови поновљени узроци поухитиса могу довести до смањења квалитета живота људи са ј-торбом.
Проналажење терапије за поуцхитис, посебно у периоду одмах након операције, веома је важно. Свако ко има операцију од карличне ташне треба одмах да се обратите свом доктору када се врећа чини "офф", а постоје симптоми бола, грознице и крви у столици.
Зашто би пробиотици помогли?
Истраживачи су открили да људи који доживљавају поухитис имају мање корисних бактерија, односно лактобацили и бифидобактерије, у свом дигестивном тракту. Следећи логични корак је био да се спроведе суђења како би се утврдило да ли повећање корисних бактерија у дигестивном тракту помоћи ће да се побољшају симптоми поухитиса.
Доплате ових корисних бактерија називају се "пробиотици" и могу укључивати широк спектар живих бактеријских сојева.
Докази за употребу пробиотика
Два двоструко слепа, плацебо контролисана суђења су спроведена како би се утврдило да ли би комбинација лиофилизираних бактерија-четири сета Лацтобациллуса , три врсте Бифидобацтериум и један страх Стрептоцоццус -а (познат као ВСЛ # 3) помогла у ублажавању симптома поуцхитиса.
Један пробни поступак показао је да је после 9 месеци 85% болесника који су узимали ВСЛ # 3 нису доживели рецидивни поремећај. Сви пацијенти који су примили плацебо доживели су рецидив. У другом испитивању, 85% пацијената који су узимали ВСЛ # 3 нису доживели рецидив након годину дана терапије. Сви осим пацијената који су примали плацебо имали су рецидив. Резултати две студије пружају добру подршку да пробиотици који садрже одређене врсте бактерија могу бити корисни за оне особе са ј-врећама које имају понављајући поухитис.
У другој студији, 16 од 23 пацијента са активним, благим поухитисом постигло је ремисију након четири недеље високих доза ВЛС # 3. Док аутори студије закључују да су пробиотици ефикасни за благи поухитис, они позивају на више истраживања.
Више испитивања су тестирале друге пробиотске формулације, укључујући Лацтобациллус рхамносус ГГ и Лацтобациллус ацидопхилус заједно са Бифидобацтериум лацтис . Ове студије нису показале да су ови пробиотици имали позитиван утицај на активни поухитис; Међутим, једно испитивање је показало да је Л рхамносус ГГ био од помоћи у одлагању првог удара поуцхитиса када је лечење започело одмах након операције ј-ташне .
Доња граница
Док су медицински докази ретки на тему пробиотика, фер је рећи да иако пробиотици могу помоћи у одржавању ремисије, они нису нужно корисни у лечењу акутног поухитиса.
Ваш лекар ће вам моћи помоћи да одредите када су пробиотици корисни за поуцхитис, као и који производ треба користити и колико треба узети.
Важне тачке које треба запамтити:
- Пробиотици могу бити корисни за одржавање ремисије након што је поухитис третиран антибиотиком или у одлагању почетног почетка поухитиса
- Пробиотици се још увек нису показали корисним у лечењу акутног, тешког поуцхитиса
- Важно је разговарати о употреби пробиотика са лекаром како би се осигурало да се узимају одговарајући типови и количина
- Докази за употребу пробиотика још нису завршени, а резултати будућих студија могу промијенити употребу пробиотика за поуцхитис
> Извори:
> Елахи Б, Никфар С, Деракхсхани С, Вафаие М, Абдоллахи М. "У корист пробиотика у управљању поухитисом код пацијената подвргнутих илеал мошној аналној анастомози: мета-анализа контролисаних клиничких испитивања. " Диг Дис Сци. Мај 2008. 53: 1278-1284.
> Гионцхетти П, Риззелло Ф, Морселли Ц, Поггиоли Г, Тамбасцо Р, Цалабресе Ц, Бригиди П, Витали Б, Страфорини Г, Цампиери М. "Високи дозни пробиотици за лечење активног поухитиса. " Дис Цолон Рецтум Дец 2007 50: 2075-2082.
> Гионцхетти П, Риззелло Ф, Вентури А, и сар. "Орална бактериотерапија као одрживи третман код пацијената са хроничним поухитисом: двоструко слепо, плацебо контролисано испитивање." Гастроентерологија. 2000, 119: 305-309.
> Госселинк МП, Сцхоутен ВР, ван Лиесхоут ЛМ, Хоп ВЦ, Ламан ЈД, Руселер-ван Ембден ЈГ. "Кашњење првог почетка поуцхитиса усменим уносом пробиотског сома Лацтобациллус рхамносус ГГ. " Дис Цолон Рецтум. Јун 2004. 47: 876-884.
> Куисма Ј, Ментула С, Јарвинен Х, ет ал. "Ефекат Лацтобациллус рхамносус ГГ на инфламацију илеалне ташне и микробиолошку флору." Алимент Пхармацол Тхер. 2003 17: 509-515.
> Лааке КО, Лине ПД, Аабаккен Л, и сар. "Процена запаљења слузокоже и циркулације као одговор на пробиотике код пацијената са анастомозом аналгетике за улцерозни колитис". Сцанд Ј Гастроентерол. 2003 38: 409-414.
> Лиу З1, Сонг Х, Схен Б. "Поуцхитис: превенција и лечење." Вал Опин Цлин Нутр Метаб Царе . 2014 Сеп; 17: 489-495.
> Мимура Т, Риззелло Ф, Хелвиг У, и др. "Једном дневно пробиотска терапија високом дозом (ВСЛ # 3) за одржавање ремисије у поновљеном или рефрактарном поуцхитису." Гут. 2004 53: 108-114.
> Руселер-ван Ембден ЈГ, Сцхоутен ВР, ван Лиесхоут ЛМ. "Поухитис: резултат микробиолошке неравнотеже?" Гут. 1994. 35: 658-664.