Витректомија је микрохируршки поступак који је урадио специјалиста мрежњаче за уклањање стакленог гела са унутрашње стране ока. Витреоус гел испуњава унутрашњост шупљине око, узимајући око две трећине волумена очију. Нормално, стакло је чисто и омогућава лако свјетло до задњег дела ока. Понекад је потребна витрецтомија ако се крварење јавља у вијоличној шупљини, блокирајући јасан вид.
Витрецтоми се делимично ради на третману следећег:
- епиретинална мембрана (пре-ретинална макуларна фиброза)
- макуларна рупа
- отицање мрежњаче
- пролиферативна дијабетичка ретинопатија
- интраокуларне инфекције
- унутрашње крварење
Процедура
Витрецтоми се изводи у хируршкој амбуланти или болничкој операционој сали и генерално се одвија под локалном анестезијом. Пацијенту се такође даје благо седација. Пацијент је будан за поступак, али не осјећа бол и зависи од давања седације, се не сјећа процедуре.
Специјалиста мрежњача ће уметати инструменте директно кроз склеру или спољашњи слој ока. Посебна светла за осветљавање унутрашњости ока, ласера и алата могу се ставити у ове луке. Током витректомије уклања се стаклена течност и гел.
У зависности од медицинског проблема, око се напунио ваздухом и гасом. Ово се може урадити како би се поправио одвајање мрежњаче или макуларна рупа.
У временском периоду, обично неколико недеља или неколико месеци, гас се поново абсорбује. Како се реабсорбује, вид може бити замућен или искривљен због мехурића који гас чини. Како се смањује, вид се може променити. Како се реабсорбује, простор је испуњен воденим хумором, течностима направљеним од ока које обично испуњава предњу, предњу комору ока.
Након витректомије, пацијенти ће имати посете лекара. Неколико различитих капи за очи може се користити за контролу бола, спречавање инфекције и смањење отока и запаљења. Иако се визија брзо побољшава код већине људи, пуна визуелна опоравка понекад траје неколико мјесеци. Треба избјегавати летење јер промјене у притиску могу проузроковати пораст или проширење гаса и довести до повећања притиска ока над нормалним прихватљивим нивоима. Иако ријетко сада дана, неки људи који су подвргнути витрецтомији морају избјећи гледање, морају одржавати своје тијело хоризонтално, тако да мехур се може поправити оштећење мрежњаче.
У неким случајевима уместо гаса се користи силиконско уље. Иако постоји неколико предности као што су брже зарастање и визуелни опоравак, силиконско уље на крају мора бити уклоњено и захтијева други хируршки захват.
Могуће компликације
У рукама вештих и високообучених специјалиста за ретиналну болест, витрецтоми је обично прилично сигуран поступак. Међутим, појављују се компликације као што су отицање ретине, глауком, крварење и инфекција. Катаракта се развија скоро увек наступа након витректомије и као резултат тога, пацијенти обично морају подвргнути операцији катаракте у року од неколико месеци или у наредних неколико година након витректомије.