Већ неко време је познато да људи који пате од главобоље мигрене имају незнатно повећан ризик од можданог удара. Зашто се ово деси, међутим, ствар је интензивне истраге. Иако ретко, људи са мигреном могу трпети мождани удар током типичног напада од мигрене, током или након "главобоље грмљавине" (што је много изненадније и теже од типичне мигрене) или између типичних мигренских напада.
Сазнајте када треба да бринете о главобољи.
Да ли сам у опасности?
Већина болесника код мигрене погођених можданицом можданог удара су жене, млађе од 45 година, који немају традиционалне факторе ризика од можданог удара , као што су високи крвни притисак, дијабетес или висок холестерол. Међутим, вероватније је да ће доживети мождани удар ако су пушачи и / или узимају пилуле за контролу рађања .
Неки ударци који се јављају у вези са главоболима мигрене су резултат синдрома који се назива "синдром реверзибилног можданог вазоконстрикцијума" (РЦВ). Према једној студији, више од 50% пацијената који пате од таквог синдрома имају историју главобоље мигрене. У РЦВ, крвни судови у мозгу пролазе вазоконстрикцијом (спазма), која је довољно јака да спречи проток крви у нека подручја мозга. Као и други узроци исхемије, такав догађај може довести до можданог удара.
Мигрена као узрок можданог удара
Исхемијски мождани удар
Иако могу доћи до удара током мигренског напада, тешко је успоставити везу између узрока и ефеката.
Године 1988. Међународно удружење за главобоље сковало је израз "мигренозни инфаркт" посебно да би описао мождане ударце који се јављају током мигренских напада које претходи аури .
Хеморагични мождани удар
Неколико студија се бавило питањем да ли људи који пате од главобоље мигрене имају ризик од патње хеморагичне мождане капи.
Међутим, на основу доступних доказа, чини се да то није случај.
Мигрена као фактор ризика за тишину
Недавне студије људи са мигреном откриле су важну опсервацију: људи који пате од врсте главобоље мигрене, којима претходи аура, мало су вероватније да трпе један или више клинички тихих потеза. Такви удари, који су обично мали, најчешће се налазе у задњим деловима мозга, нарочито у подручју под називом "церебелум".
Мигрена као фактор ризика за мождани удар
До сада докази на ову тему показују да људи који пате од главобоље мигрене, посебно они који се јављају у вези са ауро, имају повећан ризик од патње исхемијске мождане капи. Као што је горе речено, овај ризик је највећи код жена које су млађе од 45 година и који пуше и / или користе пилуле за контролу рађања. Овај повећани ризик тежи нормализацији код старијих особа, вероватно зато што се главобоље мигрене побољшавају или нестају док људи старају.
Зашто мигрене изазивају мождане ударце?
Веза између мигрене и можданог удара је ствар интензивног истраживања. До данас, међутим, нема објашњења за ово неочекивано удруживање. Важна веза између ове две болести је срчано стање под називом "форамен овале патента", која је присутна код значајног дела младих са мигренама и можданицима.
Међутим, узрочно-последични однос остаје спекулативни до данас. Друге познате могуће везе између мигрене и можданог удара укључују повећане нивое хомоцистеина и абнормалности коагулације .
Главобоље мигрене нису главни ризик за мождани удар. Међутим, неки преживјели од можданог удара доживљавају нове главобоље након можданог удара.
Уредио Хеиди Моавад МД
Извори:
Мариа Царола Нарборне, Санто Гангеми и Мариа Абатте; Неурол Сци (2008) 29-С7-С11
Класификациони комитет за главобоље Међународног друштва за главобоље (1988) Класификација и дијагностички критеријуми за поремећаје главобоље, кранијалне неуралгије и болове лица; Цепхалгиа 8 [Суппл 7]: 1-96