Стеноза каротидне артерије је један од узрока можданог удара. Ако вам је речено да имате стенозу каротидне артерије, можда вам је речено да морате да имате интервентну процедуру како бисте смањили ризик од можданог удара, или вам се може рећи да је најбоље гледати и чекати.
Које су каротидне артерије?
Артерије носе крвљу и храњима богатом кисеоником различитим деловима тела.
Уобичајене каротидне артерије су два најважнија крвна суда која носе крв у мозак. Постоје две заједничке каротидне артерије, по једна на свакој страни врата.
Десна и лева заједничка каротидна артерија су велике артерије које се свака одвајају на мање артерије, укључујући унутрашњу каротидну артерију, вањску каротидну артерију и средњу церебралну артерију . Свака од ових мањих артерија снабдева крв у области мозга, главе или лица.
Шта је Стеноза каротидне артерије?
Стеноза значи сужавање. Када једна од каротидних артерија постане ужа изнутра, то може угрозити проток крви у мозак. Генерално, сужење није само глатко сужење на унутрашњости артерије. Сужење је узроковано нагомилавањем неправилних остатака унутар каротидне артерије. Осим смањења крвотока, останак може да се избаци и блокира мали крвни суд у мозгу, што узрокује исхемијски мождани удар .
Шта узрокује стенозу артерије артерије?
Атеросклероза је болест крвних судова окарактерисана депозитом масти и остатака дуж зидова крвних судова, што доводи до прогресивног сужења отвора кроз који крв пролази. Атеросклероза је узрокована дуготрајном хипертензијом, срчаним обољењима и високим нивоима холестерола и масти .
Неки људи су такође генетски предиспонирани на атеросклерозу.
Остале абнормалности које могу проузроковати сужавање и смањење крвотока кроз каротидне артерије укључују тромбус (крвни угао), дисекцију каротида , артеритис и фибромускуларну дисплазију .
Који су знаци стенозе каротидне артерије?
Већина времена стеноза каротидне артерије не производи никакве симптоме. Ваш лекар често чује звук стенозе каротидне артерије слухом крвних судова у врату стетоскопом. Овај тест, назван каротидном аускултацијом, један је од рутинских тестова које ваш љекар провјерава током вашег годишњег физичког . Понекад, каротидна стеноза не производи никакве абнормалне звуке које би могле бити откривене помоћу каротидне аускултације.
Стеноза каротидне артерије може проузроковати реверзибилан мини-кап, који је транзиторни исхемијски напад (ТИА.) . ТИА је слична оној мождани удар, осим што се потпуно побољшава без узрока трајног оштећења. Симптоми ТИА укључују утрнутост или слабост лица, руке или ноге, проблеме при говору или промена у виду. Ако имате ТИА, то је знак да сте у ризику од можданог удара. ТИА је најчешћи знак стенозе каротидне артерије.
Да ли постоји тест за стенозу артерија каротида?
Постоји неколико тестова снимака који могу дефинисати локацију стенозе каротидне артерије и могу утврдити тежину стенозе.
Ови дијагностички тестови укључују каротидни ултразвук, МРА врат и врат ЦТА. Вероватно ћете само требати имати један од ових тестова за снимање, а резултати ће играти велику улогу у одређивању најбољег плана лечења за ваше стање.
Шта можете урадити о стенози артерија каротида?
Лекари узимају стенозу каротидне артерије веома озбиљно, нарочито када имате симптоме ТИА.
Стеноза каротидне артерије може се поправити хируршким поступком који се зове ендотелектомија каротида. Смјернице за операцију каротидне стенозе указују на то да људи који су доживјели симптоме и који имају и најмање 70% сужења једне унутрашње каротидне артерије треба сматрати оптималним кандидатима за операцију каротидне стенозе.
Овај поступак може знатно смањити ризик од будућег можданог удара.
Међутим, каротидна ендартеректомија није нужно најбоље решење за све који имају каротидну стенозу. Ако не бисте били у стању да толеришете операцију због здравственог стања, онда ће ваш лекар можда препоручити пажљиво пратити подручје стенозе или можда препоручити другу процедуру за поправку подручја стенозе. Постоје и друге процедуре осим каротидне ендартерекције које могу бити погодније за неке људе, а једна од ових процедура може бити најбоља за вас.
Уредио Хеиди Моавад МД
> Извори:
> Непосредно против одложеног лечења за недавно симптоматску стенозу каротидне артерије. Васконцелос В, Цассола Н, Да Силва ЕМ, Баптиста-Силва ЈЦ, Цоцхране Датабасе Сист Рев. 2016 9. септембар; 9: ЦД011401.