Интерно зрачење се углавном користи у раном стадијуму рака
Брахитерапија је облик радиотерапије која се користи за лечење одређених врста карцинома. Он ставља ситне комаде радиоактивног материјала, назване семе или пелете, у тумор или хируршку шупљину након што је уклоњен тумор. Пелети су обично величине зрна пиринча.
У случају рака простате , брахитерапија се може испоручити имплантацијом семена директно у простату или, мање уобичајено, убацивањем високодезивне радиоактивне игле у тумор који је касније уклоњен.
Како функционише брахитерапија
Брахитерапија ради тако што спречава да се ћелије рака активно репродукују. За разлику од нормалне ћелије, које имају циклус репликације и ограничени животни век, ћелије рака се непрописно деле и у суштини су "бесмртне" (што значи да могу наставити да се умножавају из контроле све док се не активно зауставе).
Иако нормалне ћелије могу бити оштећене радијацијом, они имају могућност да се поправљају и настављају нормално умножавање након што се третман заустави. Ћелије рака су далеко мање способне да то учине.
Опције брахитерапије код рака простате
Код карцинома простате, имплантација радиоактивних семена може обично или убити тумор или значајно смањити. Поступак се најчешће користи код мушкараца чији је канцер низак степен и спор расте.
Семе, имплантиране у простату, су дизајниране да емитују зрачење неколико недеља или месеци, у зависности од величине масе. Ако постоји ризик да се рак може ширити ( метастазирати ), спољашње зрачење се такође може користити.
Брахитерапија можда неће радити и код мушкараца с увећаном простатом. У том случају, лекари могу почети са терапијом хормонске терапије како би смањили простату пре него што су покушали брахитерапију.
За мушкарце са напреднијим тумором, брахитерапија са високом дозом (ХДР) може пружити више фокусиран напад на тумор.
За ову процедуру, меки катетер се поставља у простату између скротума и ануса. Игла која садржи радиоактивна семена високог дозирања се затим ставља унутар катетера и тамо држи пет до 15 минута. Ово се типично понавља три пута у току два дана.
Док се мање користи, ХДР брахитерапија је у стању да пружи јаче зрачење тумору док ограничава оштећење на оближњем, нормалном ткиву.
Нежељени ефекти брахитерапије
Мушкарцима који пролазе кроз дуготрајну брахитерапију може се саветовати да се држе даље од трудница и мала дјеца неколико седмица или мјесеци јер ће пелети континуирано емитовати зрачење. Радијација је често довољно јака, заправо, да се у почетку фокусира опрема за детекцију аеродрома.
Мушкарци подвргнути брахитерапији за лечење рака простате могу доживети низ нежељених ефеката. Међу њима:
- Уринарна инконтиненција је уобичајени проблем и понекад може бити озбиљан. Други мушкарци, у међувремену, доживљавају супротан ефекат, чешће чешће услед трајне иритације уретре. Већина ових проблема има тенденцију да се реши након завршетка лечења, иако може понекад трајати неколико месеци.
- Може се десити и ректални бол, запаљење, дијареја и крварење. Стање, познато као проктитис радиације, ретко је озбиљно и има тенденцију да се побољшава током времена.
- Могу се појавити и еректилна дисфункција, али се чешће јавља код старијих мушкараца који су претходно имали проблема са постизањем или одржавањем ерекције. Сваки еректилни проблем који се јавља код млађих мушкараца или оних са здравом сексуалном функцијом, брзо и потпуно решава када се лечење заврши.
> Извор:
> Цхин, Ј .; Румбле, Р .; Коллмеиер, М. ет ал. "Брахитерапија за пацијенте са раком простате: Америчко друштво за клиничку онкологију / Цанцер Царе Онтарио ажурирање Заједничке смјернице." Часопис за клиничку онкологију. 2017; 35 (15): 1737-1743.