Једноставна фрактура клина је фрактура компресије у кичмењем пршљену. Може се десити у пределу врата, торку или лумбалној (доњем леђном) подручју. Овај чланак се углавном фокусира на једноставне преломе клина на врату (нпр. На цервикално кичму), али такође пружа и неке опште информације о узроцима и третманима на крају.
Шта узрокује једноставну фрактуру клина?
Једноставна фрактура клина у грлићној кичми најчешће се јавља након снажне флексије (напредног савијања) врата.
Код ове повреде, нухални лигамент, који се налази на полеђини врата, повучен је. Иако се нухални лигамент може добро примењивати (јако је јак и широк), ово није увек тачно за укључене кости у врату. Предњи део тела кичме на врату имају тежину ударца, што заузврат може насилно компресовати. Резултат је једноставна фрактура клина на предњој страни кости, али нема стварног оштећења о којем треба говорити позади.
Једноставни преломи клина - стабилан или нестабилан?
Једноставни преломи клина су често категорисани као флексионске повреде врату. То је због тога што се врат повукао у хиперфлексију током инцијативног инцидента.
Повреде флексије најчешће су повреде врата. Друга врста флексијске повреде врату је фрактура глиненог шовелера.
Једноставни преломи клина сматрају се "стабилним" повредама. То значи да, заједно са другим критеријумима, утиче само на предњи део кичме.
(Последњих година, истраживачи и лекари почели су да користе оцену тежине повреде вратне кичме или ЦСИСС да опишу и класификују повреде доњих врата због степена стабилности у 4 главна подручја која чине кичмени ступац. Ове области су предње, назад, а десна и лева страна названа "стубови".)
Друга врста фрактуре клина, аптитутно названа "нестабилна фракција клина" утиче на више од једног кичмена стуба и испуњава остале ЦСИСС критеријуме за нестабилност. Као и једноставни преломи клина, нестабилни преломи клина сматрају се повредама флексије.
Једноставно разбијање клина Кс-зрака
Једноставни клинички преломи се појављују на рендгенском снимку како имају смањену висину на предњој страни тела вретенца и повећану густину костију (што је последица компресије.) Предња ивица тела кичме такође може изгледати конкавно из истог разлога.
И наравно, ваши мишићи и друго меко ткиво ће вероватно бити отечени и нежни (иако се ово не појављује на рендгенском снимку).
Клинови преломи и остеопороза
Било да су у пределу врата, доњег или грудног коша, преломи вертебралне компресије могу бити резултат траума, рака или остеопорозе
Ове теопорозе су најчешће узрок једноставне фрактуре клина, у периоду од 700.000.000 година, према Бабу и Карлсону у студији под називом "Фракције у вертебралној компресији: третман и евалуација." (Студија је објављена у августу 2006. године издање часописа Тхе Јоурнал оф тхе Стате оф Соутх Дакота .)
Бабб и Царлсон кажу да 40% ових 700.000 годишњих прелома кичме утиче на старије жене старијих од 80 година.
У студији у којој су учествовали шведски мушкарци од 69 до 81 године који је објављен у издању часописа Тхе Боне & Јоинт Јоурнал из августа 2015. године , Кхерад и сарадници утврдили су да 15% учесника има фрактуру вертебралног удара који је повезан са ниском минералном густином кости и остеопорозом. Они који су имали више од 3 прелома имали су још већу повезаност.
Третман прелома клина вертебралне клина.
Вертебрални преломи компресије могу се конзервативно третирати са постељом за кревет, тренингом и тренингом снаге и, наравно, контролом бола. Када је операција одговарајућа, генерално се даје кипопластика или перкутана вертебропластија.
Оба су минимално инвазивне процедуре које уводе медицински цемент у област како би се обновила висина и облик кичменог костију.
> Извори:
> Бабб А1, Царлсон ВО. Вертебрални преломи компресије: третман и евалуација. СД Мед. 2006 Ауг.
> Давенпорт, М., МД, ет. Ал. Фрактура грлића кичме. Медсцапе вебсите. Последње ажурирано Септембар 14, 2014.
> Кхерад, М., МД. Број и карактеристике преовлађујућих прелома вретенца код старијих мушкараца су повезани са ниском коштаном масом и остеопорозом. Тхе Боне & Јоинт Јоурнал. Август 2015
> Ваццаро, А., МД, Спине: Основно знање у ортопедији. Мосби / Елсивиер. Пхиладелпхиа. 2005.
> Зехндер СВ1, Ленарз ЦЈ, Место ХМ. Поузданост и поузданост новог система класификације за повреде повреда кичмених мождина. Кичма. Септембар 2009