Део кичме посебно угрожен за повреде
Л5-С1 је термин који се користи за описивање дела кичме који се састоји од задњег вретенца доњег леђа (названог Л5) и ткане костне кости одмах испод ње познато кичму. Сакрум је састављен од пет костију од којих је С1 врх.
Можете помислити на Л5-С1 као тачну тачку на којој се завршава лумбална кичма и почиње сакрална кичма. Зглоб који их повезује назива се лумбосакрални зглоб.
1 -
Структура лумбалне кичме и сакраЉудска кичма има укупно 33 кости од којих су само горњи 24 потпуно покретљиви. Раздвојени су на одељке од врха до репа, како слиједи:
- Цервикална кичма (врат) са седам костију од Ц1 до Ц7
- Торакална кичма (средина леђа) са 12 костију од Т1 до Т12
- Лумбална кичма (ниска леђа) са пет костију од Л1 до Л5
- Сацрум са пет костију од С1 до С5
- Цоццик регион (таилбоне) са четири кости од Цо1 до Цо4
Иако већина људи мисли на сакрум као једну кост, она се заправо састоји од пет индивидуалних костију које почињу да се убрзо убрзавају након порођаја и настављају то да раде док се потпуно не спајају око 30 година.
Исто важи за кокице кости које су артикулисане (покретне) на рођењу, али се или постају фузионисане или полуклондиране одраслом добром.
2 -
Зашто је Л5-С1 важанКичмени стуб је структура тела која нам омогућава да стојимо усправно и да завртимо и савијемо да мењамо положај торза, леђа и врата. Закривљеност кичме је такође кључна за његову рањивост.
У врату и доњем делу леђа, кичмена кривина се помера напред када је у неутралном положају, док торакалне и сакралне кривине помичу у супротном смеру
На раскрсници Л5-С1 је да телесна тежина помера смер од предње (лумбалне) криве до назад (сакралне) криве. На овим прелазима који су супротстављени стресима, повећава се рањивост зглоба као последњих година или је повређена.
Због овога, Л5-С1 је један од два најчешћа места за операцију леђа (заједно са Л4-Л5).
3 -
Л5-С1 и спондилолистезаЛ5-С1 спој је заједничко место повреде познате као спондилолистеза . Спондилолистеза се односи на вретри који се клизну напред у односу на кост одмах испод ње.
Најчешћи тип се назива истхмична спондилолистеза која почиње са малим преломом у парс интерартицуларис (структура костију која повезује зглобове кичме).
Док се фрактура појављује када је особа млада (пре седам година), симптоми се обично не развијају до одрасле доби. Дегенерација кичме касније одрасло доба може додатно погоршати стање.
Спондилолистеза утиче на споју Л5-С1 због угла самог сакра . Уместо да буде хоризонтално до тла, С1 се саветује напред и напред у позадини. Углавном, појединци са већим нагибом ће имати већи ризик од спондилолистезе.
Спондилолистеза се обично лечи нехируршким интервенцијама као што су лекови за бол, примена топлоте и / или леда, физикална терапија или ињекције епидуралних стероида.
Док операција кичмене фузије може бити ефикасна за лечење спондилолестезе, потребно је пуно времена за опоравак и генерално се не узима у обзир све док особа не успије да пронађе олакшање од нехируршких метода најмање шест мјесеци.
> Извори:
> Цлоете, Е .; Баттин, М .; Иммам, Ф. ет. ал. "Оскификација сакралних тела вретена код новорођенчади рођених 24 до 38 недеља" гестационог узраста и његовог значаја за ултрасонографију кичме. " Ам Ј Перинатол. 2013; 30 (6): 519-22. ДОИ: 10.1055 / с-0032-1329186.
> ДеВине, Ј .; Сцхенк-Киссер, Ј .; анд Скелли, А. "Фацторс оф риск фор дегенеративе спондилолистхесис: систематиц ревиев.