Тумачење очитавања крвног притиска за дјецу је нешто сложено у односу на одрасле особе. Док се очитавање крвног притиска одраслих лако може упоредити са једноставно објављеним вредностима за оно што се сматра нормалним и абнормалним, таква једноставна поређења нису могућа за дјецу. Пошто се деца тела брзо мењају у раном животу, очитавање крвног притиска мора бити прилагођено висини, старости, тежини и полу.
Ова прилагођена очитавања се онда упоређују са компликованим таблицама у којима се наводи "процентуални опсег". Опсег перцентила говори доктору како се измерени крвни притисак упоређује са осталом децом посматрајући комбиновано мерење крвног притиска од милионима појединих детета.
На пример, ако вам лекар каже да је крвни притисак вашег дјетета у 65. перцентилу, то значи да 35% дјеце истог доба, висине, тежине и пола има већи крвни притисак од вашег детета. У већини случајева, крвни притисци од око 50. до 90. перцентила се сматрају унутар опсега нормале, док виши или нижи вредности могу указивати на потребу за медицинском интервенцијом.
Како тумачити детске прегледе крвног притиска
Центри за контролу болести (ЦДЦ) одржавају податке који се користе за израду званичних процентних графикона крвног притиска, а сви подаци су доступни јавности.
Појединачне мјере висине, тежине и индекса телесне масе (БМИ) које се користе за производњу процентуалних графикона доступне су и за преузимање (ПДФ формат):
- Висина по старосним графиконима
- децаци
- Девојке
- Тежина по старосним графиконима
- децаци
- Девојке
- БМИ по старосним графиконима
- децаци
- Девојке
Овај сирови подаци прикупљени из великог броја научних и клиничких пројеката који су заједно познати као Анкета о националном прегледу здравља и исхране (НХАНЕС), омогућит ће вам да видите како се физичка статистика вашег детета упоређују са националним просеком за Сједињене Државе.
Међутим, корисније су стандардизовани процентни графикони крвног притиска који су састављени користећи сирове НХАНЕС податке. Састављене процентуалне карте крвног притиска доступне су за преузимање путем линкова испод:
- Стандардизована педијатријска табела крвног притиска - дечаци
- Стандардизована педијатријска табела крвног притиска - девојке
Да бисте прво користили стандардне графиконе, уверите се да изаберете одговарајући графикон за мушкарце или жене. Скенирајте вертикални ступац на лијевој страни да бисте нашли ред који одговара доби вашег детета. Имајте на уму да свако доба има појединачне редове за 90. и 95. перцентил крвног притиска. Свака вертикална колона представља висину перцентила. Усклађивање висине колоне са 90-им или 95-им центимолошким редом за одређивање старосне границе показује вам нумеричку вредност за тај перцентил крвног притиска.
Овај процес звучи сложенији него што је у ствари. Хајде да пробамо један пример. Рецимо да имате четворогодишњег дечака високог 103цм (40,5 инча, или око 3,5фт). Прво гледате на висину ЦДЦ-а по старосној карти да бисте пронашли проценат висине детета. 4-годишњи дечак висок је 103цм био би у приближно 75. висини перцентила (пронађите тачку у којој се старост и висина сјекају и бирају најближу криву).
Сада, помоћу перцентилног графикона крвног притиска, можете пронаћи вредности за 90. и 95. перцентиле крвног притиска код 4-годишњег дечака који је у 75. висини перцентила. Употребом графикона крвног притиска дају ове вриједности за наш примјер дете:
- 90. перцентил крвног притиска = 109/65
- 95. перцентил крвног притиска = 113/69
Испробајте 90. и 95. перцентилног притиска крви за ове примере (одговори на крају овог чланка):
- Десетогодишњи дечак у 90. висини перцентила
- 5-годишња девојка висока 116 цм
После рада са овим графиконима, видите да усклађивање свих потребних података може бити компликовано.
Док процес није веома тежак, то може бити збуњујуће и дуготрајно. Због ових разлога, најбоље је напустити посао откривања службеног тумачења крвног притиска вашег дјетета код обученог здравственог радника.
Одговори на Пример Питања:
10-годишњи дечак у 90. висини перцентила:
- 90. проценат крвног притиска = 118/77
- 95. перцентил крвног притиска = 122/81
5-годишња девојка висока 116 цм:
- Висина Перцентиле = 95
- 90. Перцентни крвни притисак = 109/69
- 95. перцентил крвног притиска = 113/73
Извори
> Треће национално истраживање о испитивању здравља и исхране, 1988-1994.
хттп://ввв.цдц.гов/нцхс/продуцтс/елец_продс/субјецт/нханес3.хтм
> Лурбе, Е, Сороф, ЈМ, Даниелс, СР. Клинички и истраживачки аспекти амбулантног мониторинга крвног притиска код деце. Ј Педијатар 2004; 144: 7.
> Дасгупта, К, О'Лоугхлин, Ј, Цхен, С, ет ал. Појава полних разлика у преваленцији високог систолног крвног притиска: анализа уздужне адолесцентне кохорте. Тираж 2006; 114: 2663.
> Роснер, Б, Принеас, РЈ, Логгие, ЈМ, Даниелс, СР. Номограми крвног притиска за децу и адолесценте, по висини, полу и старости, у Сједињеним Државама. Ј Педиатр 1993; 123: 871.
> ДХХС, ПХС, НИХ, Национални институт за срце, плућа и крв. Ажурирање извештаја Радне групе (1987.) о високом крвном притиску код деце и адолесцената: Извештај Радне групе из Националног програма високог притиска у високом притиску. НИХ Публикација 96-3790; 1996; 7-9.