Аденоми и њихов однос према раку колона
Аденома је бенигна, али понекад и пре-канцерозни раст који се може развити у дебелом цреву . Аденоми су тип полип који потиче од или сличан нормалној линији дебелог црева, али има одређене карактеристичне особине. Аденоми су најчешћа врста полипа, а такође и најчешћи узрок рака дебелог црева, па је проналажење и уклањање њих кроз технике снимања веома важно за спречавање рака дебелог црева .
Када аденома постане канцерозна, назива се аденокарцином . Срећом, аденоми се обично лако могу наћи и уклонити пре него што постану канцерозни.
Аденоми и пројекције карцинома колона
Аденоми се често налазе током рутинских тестова за тестирање карцинома дебелог црева, као што су колоноскопија или флексибилна сигмоидоскопија. Затим се уклањају и шаљу патологу који ће их испитати на микроскопском нивоу. Налази ће бити обезбеђени вашем љекару, који обично укључују осећај њиховог састава, јединствене карактеристике и њихов ризик од развоја у рак ако нису уклоњени.
Већина аденомова се спорадично развија у популацији, што значи да нису узроковане генетичком мутацијом. Међутим, ризик од развоја полипса дебелог црева већи од једног центиметра или рака дебелог црева је двоструко већи за људе са сродником првог степена који је имао аденома већи од једног сантиметра, тако да постоји добро препозната породична компонента.
Поред тога, постоји ретки генетски синдром познат као породична аденоматозна полипоза (ФАП) која узрокује стотине до хиљада аденоматозних полипа као резултат мутације гена.
Паттерни раста аденома
Аденоми могу приказати различите обрасце раста које патологи могу идентификовати. Два главна обрасца су цеваста и вијуга, а многи аденоми су заправо састав оба узгоја.
У овом случају, они се могу назвати тубуловилозним аденомима. Када се утврди да аденоми нису ракотворни, њихове патолошке карактеристике помажу у одређивању одговарајућег интервала праћења и надзора.
Неки аденоми су описани као назубљени јер имају микроскопски изглед "пила зуба". Традиционални серумни аденоми и сесилним зрезаним аденомима имају различите особине, али се оба сматрају прецанцерозним и дају додатни ризик за развој рака дебелог црева у будућности. Чак и тако, већина људи са назубљеним аденомом никада не развија рак.
Аденоми и вероватноћа рака
Вероватноћа да је аденома канцерогена када се пронађе је повезана са његовом величином, врстом и степеном дисплазије или пролиферацијом абнормалних ћелија. На пример, цевасти аденом од 1,5 цм има ризик од 2 процента да буде канцеричан у поређењу са 3-центиметарским веном аденомом, који има 25 процената ризика од рака.
Распоред скрининга карцинома колона
Различити лекари могу препоручити различите интервале времена између пројекција, али тај интервал времена ће обично бити краћи ако је претходни преглед показао аденоматозни полип јер је ваш ризик за развој додатних аденомака већи.
Поред тога, накнадна колоноскопија се може препоручити раније или касније, у зависности од патологије ваших раније уклоњених аденомова:
| Године до следеће колоноскопије | Патолошке карактеристике раније одстрањеног аденома |
| 5 година | Имали сте 1 или 2 тубуларног аденома који су били мањи од 1 центиметар (цм) у величини |
| 3 године | Имали сте више од 3 тубуларних аденомова који су потпуно уклоњени ОР Имали сте 1 аденом који је био већи од 1 цм који је потпуно уклоњен |
| Мање од 3 године | Имали сте више од 10 тубуларних аденомаса ОР Имали сте аденома вилу ОР Имали сте висококвалитетну дисплазију |
| 2 до 6 месеци | Имао си сесилан аденома у комадима |
Извори
- Удружење директора анатомске и хируршке патологије
- Америцан Цанцер Социети