Бенцхмарк премиум повећава: Ево шта треба да знате.
Прошле недеље, ХХС је објавио преглед премија за планове доступне преко Хеалтхцаре.гов-а у 2016. години. Једна од критерија је да се премије за бенцхмарке повећавају у просеку за 7,5 процената у 37 држава које су користиле Хеалтхцаре.гов у 2015. години ( са додатком Хавајима, 38 држава користи платформу за упис у Хеалтхцаре.гов током 2016 године отвореног уписа).
Али шта тачно то значи?
План бенцхмарк је други план најниже цијене Силвер у датом подручју. Дакле, ако одете на Хеалтхцаре.гов (или вашу државну размјену, ако сте у једној од 13 држава које послују са властитим размјенама) и добијате цитате, други најнижи трошкови Силвер плана који се повлаче је бенцхмарк план у вашем подручју. Разлог је важан зато што су износи субвенције засновани на одржавању нето трошкова за референтни план на нивоу који се сматра приступачним у оквиру АЦА-е.
Извештај који је објавио ХХС прошле недеље укључује просечне промене премијум планова у 37 држава. Али унутар државе, постоје различити планови доступни у различитим областима. Чак и ако је план исти у различитим областима, цијена би могла бити другачија, јер је локација један од фактора који се може користити за постављање премија.
Известај о ХХС-у је обухватао дрзавне просјеке за промјене у бенцхмарк-у, али је укљуцивао и просечне промјене премије у 30 главних метропола.
Ови подаци помажу да се илуструје како се премије за бенчмаркове разликују у држави. На примјер, у цијелој држави Џорџија, просјечна вриједност премиум плана се повећава за 6,1% у 2016. години. Међутим, у метрополитанском подручју Атланта, просјечни бенцхмарк план ће бити 2016. године само 4,7% скупљи.
План бенчмарка може бити различит сваке године
Још један кључни фактор у разумијевању промјена у вриједности премије је чињеница да је бенчмарк може бити сасвим другачији план из године у годину.
У 2015. години, други план најниже цијене сребра у вашој области би могао бити план за одбитак од 5000 УСД од Царриер Кс-а. Међутим, ако Царриер Кс повећа стопу више него Царриер И, бенчмарк план у 2016. години - у истој области - можда износи 4.800 долара одбитни план компаније Царриер И. Када ХХС каже да се просечни бенцхмарк план повећава у цени од 7,5% у 2016. години, они само значе трошкове плана који заузима другу најмању цену Силвер спот у размени. Неће нужно да одражава колико се премија мијења за план који држи референтно мјесто у 2015. години. У горе наведеном сценарију, промјена цијене би укључивала упоређивање цијене Царриер Кс-а 2015. године с цијеном Царриер И-а 2016. године.
Дакле, просечно повећање премије од 7,5% вам не говори ништа у смислу тога колико ће премија вашег текућег плана променити. Али то даје индикацију о томе како ће се ваша премија за субвенције мијењати сљедеће године. Опет, то је само просек; специфичности се разликују од једне до друге области. Међутим, ако ће се у Вашем подручју с друге стране најниже цијене сребро планирати у 2016. години него што је то било у 2015. години, ваша субвенција ће бити већа него што је била и ове године. И обратно је истинито. У подручјима гдје ће референтна премија бити нижа у 2016. години, субвенције ће такође бити ниже, јер не треба толико субвенција како би нови трошкови плана успјешности могли бити доступни на приступачном нивоу (Индијана, Маине, Миссиссиппи и Охио ће сви имају ниже државне просечне бенчмаркове премије у 2016. години него што су имале у 2015. години).
Одмах потражите време за куповину
Нема начина да сазнате колико ће ваш план, ваша субвенција и други планови у вашој области бити док не упоредите расположиве опције током отвореног уписа. Допустити да се ваш план аутоматски обнови може довести до изненађења када добијете рачун за јануар ; чак и ако знате колико се премија вашег плана мења, промјена субвенција може резултирати и вишом или мањом премијом него што очекујете. И пошто превозници нуде различите планове у различитим областима следеће године, можда ћете утврдити да ће нови план пружити бољу вриједност него задржати онај који имате сада. Нема једнаких димензија када је време да се обновите ваше здравствено осигурање - купујте!
У цијелој земљи стопе на појединачном тржишту (на свим нивоима метала, укључујући планове ван размјене) у 2016. години расте у просјеку од 12% до 14%, под претпоставком да се нико неће продавати и пребацити на нови план. Али, уколико потрошачи купе, могли би да заврше са промјенама курса знатно нижим од тога.
Од новембра до јануара отворен упис - само појединачно тржиште
Отворени упис који је почео 1. новембра и наставља се до 31. јануара односи се само на појединачно тржиште здравственог осигурања. Ако добијете здравствено осигурање од свог послодавца, ваш отворени прозор за упис је различит. Медицаре има свој сет отворених прозора за уписивање и уписивање Медицаид / ЦХИП -а током читаве године. Промене у бенчмарковој премији описане у извештају о ХХС-у примењују се само на људе који купују индивидуално здравствено осигурање у изменама које су створиле АЦА у 37 држава које користе Хеалтхцаре.гов (иако поједини планови који се продају ван размена у тим државама видеће промене курса који су слично променама на курсу).