Смартни пацијенти разумеју контроверзу пре него што направе изборе за лечење
У модерној медицини постоји мало спорова као што су оне које узрокују комплементарна и алтернативна медицина (ЦАМ). Иако их неки лекари и пацијенти прихвате и користе ЦАМ, чак их интегришу са конвенционалним терапијама, други професионалци и пацијенти оспоравају њихову ефикасност, вјерују да могу бити опасни, чак и да мисле да су или шала или криминална активност.
Заправо, истина зависи од тога на који се аспект ЦАМ-а расправља.
ЦАМ и Медицина заснована на доказима
Једна од највећих разлика између ЦАМ-а и конвенционалне медицине и основа већине контроверзе је доказ или недостатак истих, да ЦАМ заправо ради на побољшању благостања пацијента.
Већина конвенционалних медицина има за циљ да пружи препоруке пацијентима који су засновани на доказима акумулираним путем клиничких испитивања и других истраживања. Велика већина овог истраживања обављена је на конвенционалним терапијама, као што су фармацеутски лекови.
Мали докази показују алтернативну или комплементарну терапију. Али то није нужно зато што те терапије не раде. Само што већина није истражена.
Зашто је разлика у количини истраживања између ова два приступа? Добит.
Већину истраживања подржавају профитне организације као што су произвођачи фармацеутских и медицинских уређаја како би доказали да њихова дрога или уређај функционишу.
Уз доказе, они могу добити одобрење ФДА-а да продају свој лек или уређај. Чак и истраживања која се раде у непрофитним организацијама, попут универзитета и академских медицинских центара, углавном се спроводе кроз донације и фондације које развијају профитне компаније.
Не постоји толико новца ако се докази за терапије ЦАМ показују.
Даље, никакво истраживање не треба урадити како би се постигло одобрење ФДА (видети доле.) Стога, осим истражних пројеката владе кроз Национални центар за комплементарну и алтернативну терапију (дио Националних института за здравље), истраживање једноставно не постоји.
Ако истраживање не постоји, онда се ефикасност ЦАМ терапија не може доказати на један или други начин. Можда ради. Можда не. Једноставно не знамо. То значи да се углавном ослањамо на анегдотске доказе.
Шта је са анекдотским доказима?
За неке интегративне медицинске стручњаке и пацијенте, све што је потребно за одлучивање о ЦАМ радионици је корисно. Не постоје студије да би се доказала да пулпа алое вера биљке може пружити олакшице за опекотине, али многи од нас расте алое биљке само за ту сврху. Природни додатци су пословање од више милијарди долара у Сједињеним Државама, али већина ових додатака нема доказ да они раде. Неки имају чак и доказе који показују да не. Али људи их и даље купују.
Скептици ће вам рећи да је потрошња новца на додатке и терапије ЦАМ-а губљење новца. Можда је чак и опасно.
Избор ЦАМ терапије може изазвати конфликт са тренутном, конвенционалном терапијом која може довести до додатних медицинских проблема када се користе заједно.
Коришћење ЦАМ терапије уместо конвенционалне терапије може значити побољшање у здрављу или може значити смрт.
Међутим, и ти извјештаји су анегдотични. Докази о сукобима и смртима се не заснивају на студијама или клиничким испитивањима.
Једна друга опрезност у вези са анекдотским доказима. То је основа за кукуруз - илегална и опасна пракса продаје терапија болесним, ослабљеним и умирућим пацијентима који троше свој новац на производе и поступке који не раде, јер они очајнички траже лек и надају се да ће све уопће ће им помоћи. Конкретно, Интернет је препуштен кукавицама који покушавају продати своје бескорисне, скупе и понекад опасне производе и терапије овим људима.
ЦАМ може креирати проблеме са комуникацијом
Анекдотски доказ није довољан за многе конвенционалне лекарске докторе. И то покреће још један проблем, а контроверзи - искреност.
Понекад пацијент одлучује на једноставно увјерење, засновано на не само што им је неко други рекао или на етикету коју су прочитали на флашама суплемента, или читајући веб страницу која може или не може бити веродостојна.
Затим они одлучују да би њихов доктор могао бити узнемирен или да им доноси пресуду због тога што узима тај додатак или изабере ту терапију. Значи не говоре доктору. Задржавање таквих информација може бити опасно.
На пример, пацијент може веровати да ће узимање одређеног додатка олакшати њен бол или повећати њен имунитет. У ствари, може се сукобити са лековима које јој је лекар прописао или може једноставно негирати корист лека (или обрнуто). Примјер тога је употреба лијекова за гастрорефлуксну болест (ГЕРД) , која се зове протонска пумпа инхибитори (као што су Прилосец, Некиум, Превацид, Аципхек и други), у комбинацији са неким облицима додатака калцијума за ојачавање костију и зуба. Лек отклања користи калцијума.
Мудрији пацијент је искрен са својим или њеним доктором.
ЦАМ, истраживања и ФДА сертификати
Још један велики проблем за пацијенте и докторе који желе да изаберу ЦАМ терапију јесте то што већина није прошла кроз било који облик одобрења са ФДА-ом. Конвенционалне терапије су ригорозно тестиране и морају се применити на ФДА како би биле пуштене и доступне јавности. ЦАМ терапије не захтевају одобрење ФДА.
Пошто ЦАМ-ове терапије немају исти исти захтев, тешко је проценити да ли су безбедни или не.
Постоји и питање употребе речи "природно". Многи биљни суплементи, на примјер, тврде да су природни. Али природне и сигурне нису нужно иста ствар. Арсен је природан и смртоносан. Дакле, хемлоцк, међу многим другим токсичним биљкама.
Мудар пацијент ће сазнати више о томе како ове студије раде и контроверзе које стоје иза прикупљања доказа.
Практичари, едукација и лиценцирање
Један од важних аспеката одабира правог лекара је проверити његове квалификације. Медицинска едукација, државно лиценцирање и сертификација одбора - ово су важни акредитиви који побољшавају шансе за добијање савјета и праћење које вам је потребно.
Постоје званичне образовне могућности, укључујући степене и сертификате, за неке (али не и све) ЦАМ приступе. На примјер, постоји формална обука за киропрактику, масажну терапију и докторе натуропатије. Имајте на уму да натуропат и доктор натуропатије нису исти .
Људи који практикују ЦАМ лекове могу или не морају бити образовани или лиценцирани. Неки су. Неки нису. Уз неколико изузетака (и ти изузеци варирају од државе до државе), свако може прочитати књигу, одвести курс или једноставно објесити шиндру да каже да је практичар било какве терапије коју они тврде.
Да бисте сазнали да ли ваш избор избора терапије захтева лиценцу у вашој држави, можете претражити име терапије, вашу државу и лиценцу. Пример: "акупунктура, Тексас, лиценца." Ако сазнате да терапија захтева лиценцу, онда се уверите да је изабран лекар лиценциран.
Пре него што дате алтернативне или комплементарне лекове, обавезно схватите следеће: