Трансплантација плућа може изгледати као "никад не" опција лечења цистичне фиброзе. Но, без обзира на то колико сте вољни са својим лечењем, несрећна истина је да ће доћи дан када се плућа једноставно не могу више борити. На крају, оштећења из животне битке са цистичном фиброзом (ЦФ) ће бити превелика, а плућа ће почети да не успевају.
У овом тренутку, ваши здравствени радници могу препоручити трансплантацију плућа као опцију лечења која би могла додати године вашем животу.
Биће вам пред великом одлуком која захтева огромну посвећеност. Имаћете пуно питања. Пронађите одговоре на неке од њих овде.
Када је вријеме да се узме у обзир трансплант
Ваши здравствени радници ће вам помоћи да одлучите да ли и када вам је право време за вас, али генерално, трансплантације се сматрају за људе који имају тешко болест плућа са ФЕВ мање од 40%.
Хоће ли цистична фиброза из лека пресађивати?
Не, не у потпуности. Већина трансплантата код људи са цистичном фиброзом је билатерална, што значи да се оба плућа замењују. Пресађена плућа неће имати ваше гене, тако да неће имати ЦФТР мутацију која узрокује ЦФ. Ваша нова плућа ће моћи правилно да транспортују со и воду, тако да неће имати проблеме са дебелим инфекцијама слузи и плућа које су имали ваша плућа.
И даље ћете имати ЦФТР мутацију у другим ткивима , као што су панкреаса и синуси. И даље ћете морати узимати ензиме који ће вам помоћи да пробате храну и спречите неухрањеност. Такође ћете и даље бити подложни настанку синуса и других горњих респираторних инфекција које се могу ширити и инфицирати ваше нове плућа.
Узимање лекова после трансплантације
Након што имате трансплантацију, узимаћете лекове до краја живота, али ће бити различити лекови одакле сте навикли. Уместо да узимате лекове да би вам помогао да дишете, узимате неколико лекова како бисте заштитили своја нова плућа и спречили њихово тијело да их одбије.
Како доћи до листе за трансплантацију плућа
Када ваш доктор одлучи да вам треба трансплантација плућа, биће вам оцењен тим за трансплантацију. Ако испуните критеријуме, бићете стављени на националну листу чекања. Када донатор постане доступан, орган иде на прву особу на списку која је одговарајућа утакмица.
Колико дуго ћу морати да чекам трансплантацију?
Дужину времена које ћете чекати за трансплантацију је немогуће предвидјети. То ће бити одређено доступношћу донатора и вашом позицијом на листи. За трансплантацију плућа постоје посебне листе чекања за одрасле и дјецу, а свака старосна група има свој скуп критеријума.
Одрасли: Положај листе чекања за особе старосне доби од 12 и више година одређује се нешто што се зове Лунг Аллоцатион Сцоре (ЛАС). Систем ЛАС-а, који је 2005. године створио Унитед Нетворк фор Орган Схаринг (УНОС), разматра озбиљност болести и вероватноће преживљавања и додјељује нумеричку оцјену између 0 и 100.
Људи са вишим оцјенама сматрају се приоритетним примаоцима и налазе се на врху листе чекања. Резултати ЛАС-а се поново процењују најмање сваких 6 месеци.
Деца млађа од 12 година: Листе чекања за децу млађој од 12 година су још увек на првом, првом сервису. Позиција на листи одређује се искључиво временом на листи.
Прогноза за преживљавање након трансплантације
Према извјештају Знанственог регистра прималаца трансплантата (СРТР) из 2008. године, око 80% свих прималаца трансплантата плућа још увијек живи годину дана након трансплантације, а око 50% још живи након 5 година.
Извори:
Фондација Цисте Фибросис. Регистар пацијената за 2006. годину.
Научни регистар примаоца трансплантата. "СРТР Анализа" Октобар 2008.
Уједињена мрежа за дељење органа. "ЛАС калкулатор". Фебруар 2009.