Рак дебелог црева је уобичајен облик рака, а болест инфламаторног црева (ИБД) може повећати животни ризик од развоја рака дебелог црева. Симптоми рака дебелог црева и ИБД могу бити прилично слични. Због тога је важно да увек дође до промене у навикама црева или било којим новим или неуобичајеним симптомима које је прегледао лекар.
Симптоми
У неким случајевима, док су симптоми или знаци рака дебелог црева очигледни, рак постаје напредан.
Чак и они који имају низак ризик од рака дебелог црева треба да имају било који од следећих симптома које проверава лекар.
Симптоми колоректалног карцинома укључују:
- Промена навика цријева
- Дијареја, констипација или осећање да се црева не испразне у потпуности
- Светло црвена или врло мрачна крв у столици
- Уске столице
- Гасни болови, надимање, пуноћа и грчеви
- Необјашњиви губитак тежине
- Хроничног умора
- Повраћање
Скрининг тестови
Неколико тестова може се користити за дијагностицирање колоректалног карцинома. Поред физичког прегледа (који може укључивати и дигитални ректални испит ) и евалуацију опште медицинске историје, може се извршити неколико других тестова.
Сигмоидоскопија . Сигмоидоскопија је начин да доктор прегледа последњу трећину дебелог црева, који укључује ректум и сигмоид дебело црево. Користи се флексибилна цев за гледање са објективом и светлосним извором на крају, названим сигмоидоскопом. Гледајући кроз окулар на другом крају обима, доктор може видети унутрашњост дебелог црева.
У овом тесту, лекар може да провери канцер, абнормалне расте (полипе) и чиреве . Обично се обавља у ординацији лекара и може трајати 15-30 минута. Почевши од 50 година, сигмоидоскопија се обично изводи сваке 3-5 година на екрану за колоректални канцер. Код људи који су у већем ризику за колоректални канцер због улцерозног колитиса, породичне историје колоректалног карцинома или фамилијарне полипозе, може се препоручити скрининг од 35. године.
Колоноскопија . Колоноскопија је тест који испитује унутрашњост дебелог црева, што може проћи изван подручја на које може доћи сигмоидоскопија. Овај тест користи колоноскоп, који је флексибилна цијев са сочивима, мала ТВ камера и светло на крају. Кроз оптичку технологију и видео рачунарски чип, колоноскоп може скенирати унутрашњост дебелог црева и пренети слике на видео екран. Додир на крају колоноскопа може се користити за узимање биопсије ткива у дебело црево. Ако се пронађе полип, може се уклонити помоћу прикључка жичане петље на колоноскопу. Биопсије и полипи биће послати лабораторији ради даљег тестирања. Поступак колоноскопије може трајати до 1 1/2 сата и обавља се у болници као амбулантна процедура. За скрининг карцинома дебелог црева препоручује се колоноскопија сваких 10 година након 50 година старости за људе који нису изложени великом ризику.
Бариум Енема Баријску клисту (која се назива нижа гастроинтестинална серија) је посебан тип рендгенских зрака који користи баријум сулфат и ваздух како би се приказала облога ректума и дебелог црева. Баријум сулфат је кречњачка хемикалија која се појављује као бела на рендгенском филму. Баријум се даје у клистиру, која се затим држи унутар дебелог црева док се снимају рендгенски снимци.
Интестиналне абнормалности могу се појавити као тамне силуете или обрасци дуж цревне подлоге на рендгенском снимку. Ваздух може да се упути у дебело црево како би се оштрло стање црева. Баријску клистир може се извести као амбулантна процедура, а обично траје око 45 минута. Клистирање може бити неугодно, али рендгенски снимци су потпуно безболни. Бариј клистир се користи за проверу полипа (абнормални растови на цревној подлози), дивертикулоза, тумори или друге абнормалности. Почевши од 50 година, баријску клистир може се препоручити сваких 5 до 10 година уместо колоноскопије за људе који нису изложени великом ризику.
Биопсија . Биопсија је узорак мале количине ткива или ћелија који ће се испитати у лабораторији. Током колоноскопије може се узети неколико биопсија (свака на различитим локацијама у дебелом цреву и ректуму). Они се обично користе за дијагнозу рака или процјену колико се рак шири. Биопсија се користи за добивање комада ткива који се проверава у лабораторији због знакова канцера или других болести. Узорак биопсије је обојен и прегледан под микроскопом у лабораторији. Овај блиски преглед може помоћи лабораторијском техничару да одреди да ли је узорак нормалан, део не-канцерогеног (бенигног) тумора или канцерогени (малигни) тумор.
Будућност скрининга
За оне који се суочавају са мишљењем о колоноскопији, постоји наду на хоризонту. Развијају се нови тестови, али не користите то као изговор да прескочите лекара. Задржи те колоноскопске састанке! То је најбољи начин за рано откривање рака дебелог црева. Ранији узрок, рак дебелог црева је излечив.