Остеоартритис може утицати на било који зглоб у телу, укључујући раме . Остеоартритис рамена може утицати на два зглоба у рамену - акромиоклавикуларни зглоб и гленохумерални зглоб. Рана дијагноза и третман помажу особама са остеоартритисом рамена да управљају својим симптомима.
Узроци
Рамо се сматрало најподељенијим зглобом у телу, али због њене кретања , рамена је нестабилнија од других зглобова.
Рамо је заједничко место повреде. Лопта надлактице је заправо већа од рамена која га држи. Да би остали стабилни, раме подржавају мишићи, тетиве и лигаменти.
Дегенеративни процес повезани са остеоартритисом може утицати на раме, иако је мање присутан него у другим зглобовима. Када се остеоартритис развија у гленохумералном зглобу, обично је резултат претходне повреде. Остеоартритис у акромиоклавикуларном зглобу може бити болан и изазвати проблеме приликом употребе зглоба за свакодневне задатке.
Дијагноза
Да би се дијагностиковала остеоартритис рамена, размотрена је историја болести, физички преглед и рентген. Доктор ће тражити одређене знаке и симптоме током физичког прегледа, укључујући:
- слабост мишића или атрофија
- нежност на додир и бол када се притисак наноси на зглоб
- опсег кретања, и помоц и само-усмеравање
- знаци повреде мишића, тетива, лигамената око рамена
- доказ претходних повреда
- црепитус , осећај решетке на покрету рамена
- рентгенски доказ који открива сужење заједничког простора, промене у костима, присуство остеофита
Симптоми
Бол је најчешћи симптом повезан са остеоартритисом рамена.
Ракије погођене остеоартритисом погоршавају активност, а бол постаје прогресивно гора. Интересантно је напоменути да:
- ако је гленохумерални раменски зглоб захваћен, бол је усредсређен на задњој страни рамена, а временске промене могу повећати интензитет болова
- ако је акромиоклавикуларни зглоб погодјен, бол се концентрише испред рамена
Ограничени домет покрета је још један примарни симптом остеоартритиса рамена. Може постати тешко доћи до полица или подићи руку како бисте прочистили косу, као и сваку другу активност која захтева да померите раме. Црепитус се осећа и чује током кретања рамена. Као што расте остеоартритис, бол је константна са било којим покретом рамена. Бол ће се појавити и ноћу, што отежава спавање.
Третман
Нехируршки третман се суди пре него што се узимају у обзир операције остеоартритиса рамена. Опције лечења укључују:
- одморите раме
- променити или прилагодити рутинске активности како би се смањио бол
- Влажна топлота може да обезбеди болове
- лекове укључујући НСАИД или ињекције стероида ради смањења упале
- рамена за лед 20 до 30 минута, два или три пута дневно да би се смањио бол и запаљење
Постоје хируршке опције као последње средство када су сви други третмани пропали.
Гленохумерални зглоб може проћи кроз тоталну артхропластију рамена. Ако је глава кости надлактице једини део замењен, процедура се назива хемиартхропластиком. За акромиоклавикуларне зглобове, уобичајени оперативни захват је ресекција артхропласти (уклањање последњег пола центиметра клавикула).
Тачна дијагноза и рано лијечење помажу у смањењу болова и побољшању функције за пацијента остеоартритиса. Може се направити одговарајућа промена терапије како напредује остеоартритис рамена.
> Извори:
> Артхритис оф тхе Схоулдер. Ваша ортопедска веза. Америчка академија ортопедских хирурга. Јули 2007.
> Пацијентов водич о остеоартритису акромиоклавикуларног зглоба. еОртхопод.
> Остеоартритис. АДАМ Здравствени центар.