Врсте, третман и прогностицирање
Рак јајника се јавља код младих жена, али се на неколико начина разликује од старијих жена.
Млађе жене против старијих жена
Иако је епителни карцином јајника ретка код жена млађих од 40 година, то може и да се деси код младих жена. Када се пронађе у четрдесетим женама или пре него што дође до њих, она је чешће повезана са наследним факторима и БРЦА1 или БРЦА2 (гени који значајно повећавају ризик од рака јајника и дојке).
Чак иу ранијим годинама, нарочито када постоји породична историја тих карцинома, важно је обратити пажњу на трајне абдоминалне и карличне симптоме .
Уобичајени тип рака јајника код младих жена
Рак јајника је заправо спектар болести, а постоји више од 30 познатих подтипова. Сваки тип може се понашати другачије и другачије реаговати на планове лечења. Постоје две главне категорије карцинома јајника које се јављају углавном код млађих жена: стромални тумори герминативних ћелија и сексуалних жлезда. Ево кратког прегледа сваке:
Тумори гермних ћелија
Ови ракови настају из ћелија у јајници који су намењени да постану јаја и ретки, што представља само 5 процената свих карцинома јајника. Око 70 процената ових тумора је дијагностиковано рано, али имају тенденцију да буду брзо растући тумори. Ови тумори се најчешће налазе код жена у раним двадесетим. Главни подтипови у овој категорији су:
- дисгерминоми
- ендодермални синусни тумори
- незрели тератоми
Маркери тумора - Ти ракови често производе туморске маркере - ЛДХ, АФП и хЦГ - који се могу мерити у крви. То су суштински трагови који могу помоћи лекарима да одреде, чак и пре операције, који је вероватни подтип. Ако препознајете хЦГ, то је зато што је хормон који је тестиран у тестовима трудноће.
Пошто ови тумори могу издвојити овај хормон, а пошто је један од симптома карцинома јајника абдоминално дистанцирање, ови тумори се у почетку понекад погрешно дијагностицирају као трудноћа.
Третмани - потребна је хирургија да се утврди тачан подтип и види да ли се рак ширио. Многе жене су забринуте да би бирање операције као опција лечења утицало на њихову плодност. У многим случајевима, међутим, потребно је уклонити само један јајник, па плодност често - мада не увек - може бити поштеђена. У овом случају остали јајници, јајовода и материца остају на месту, а трудноћа се обично може десити нормално. Они имају тенденцију да буду веома осетљиви на хемотерапију и стога су често излечиви, нарочито када се налазе у раним фазама. Третман за незреле тератоме је сложенији него код других тумора герминативних ћелија.
Сек Цорд Стромални тумори
Ови ракови почињу у ћелијама везивног ткива које у суштини држе јајнике заједно и производе хормоне као што су естроген, прогестерон и тестостерон. Они представљају око 6% свих карцинома јајника и углавном се јављају код младих жена. Углавном, они имају тенденцију да буду спори растући тумори. Главни подтипови су:
- гранулоза стромална ћелија
- сертоли-Леидиг тумора
Гранулозни стромални тумори могу произвести хормон назван инхибин, који се може користити као туморски маркер. Дијагноза се обично врши у раној фази болести, а облик "одраслих" (обично код пацијената старијих од 40 година) обично није врло агресиван. Међутим, тзв. "Малолетнички" облик (најчешће, али не и сви случајеви настају у првих 20 година живота) чешће се налази у напредним фазама. Нажалост, он није врло одговоран на хемотерапију.
Малигни (канцерогени) Сертоли и Сертоли-Леидиг тумори ћелија су прилично ретки. Већина је било бенигних или неагресивних карцинома. Огромна већина је пронађена у раним фазама и врло су издржљива само захваљујући операцији.
Пошто производе естроген или тестостерон, рани симптоми обично имају везе са хормонским променама. Ови симптоми могу укључити раст главе лица, слаб глас и рани пубертет и / или абнормалне периоде.
Генетика и наследни рак јајника
Као што је горе наведено, генетика игра важну улогу код неких жена које раде јајнике у младости. Разговарај са својим доктором. Сазнајте о наследном раку дојке и јајника . Генетско тестирање је сада доступно.
Рак јајника и плодност
Као што је горе наведено, операција може дозволити да један јајник остане на месту. Важно је напоменути да чак и код присутних јајника, хемотерапија може понекад узроковати неуспјех јајника, што је трајно. Пре третмана проверите да ли желите да разговарате са својим доктором о очувању плодности пре лечења карцинома .
Реч од
Рак је застрашујућа болест, чак и ако имате један од ових тумора, који је, ако се рано ухвате, врло оздрављив. Поставите много питања. Научите како истражити свој рак онлине . Помоћи породици и пријатељима за подршку. Постоји јака заједница младих одраслих преживелих карцинома јајника који су веома активни у друштвеним медијима. Неколико има чак и блогове у којима они деле свој пут ка раку, као што је Фран Дресхеров рак Сцхманцер. Слично томе, постоји веома активна група младих људи који су преживели ракове свих врста званих Глупи рак: Глас младог рака одраслих.
Није фер да се морате суочити са раком када сте млади - или у било ком добу. Срећно смо учили више о преживљавању и начинима да помогнемо женама (и мушкарцима) да успевају током читавог и након лијечења карцинома. А, ако имате дане када се стварно осећа неправично, имајте на уму да студије сада говоре о чему смо раније спекулирали. Рак промени људе на добар начин , не само лоше!
> Извори:
> Исаацс Ц, Песхкин Б. Управљање пацијентима са наследним и / или породичним раком дојке и јајника. Савремен. Ажурирано 07.05.15.
> Национални институт за рак. БРЦА1 и БРЦА2: ризик од рака и генетски тестови. Ажурирано 15.04.15.
> Национални институт за рак. Лечење ткивних ћелија јајника ћелија (ПДК). 0212/16.
> Раи-Цокуард И, Бровн Ј, Хартер П, и др. Преглед консензуса гинеколошког рака ИнтерГроупа (ГЦИГ) за стромалне туморе сексуалног мозга. Интернатионал Јоурнал оф Гинецологицал Цанцер . 2014. 24 (9 Суппл 3): С42-7.
> Симоне Ц, Маркхам М, Дизон Д. Хемотерапија у туморима ћелијских ћелија јајника: Систематски преглед. Гинеколошка онкологија . 2016. (Епуб испред отиска).