Шта снимци помажу и које могу бити опасно када имате рак?
Које имунизације треба да добијете, а које треба да избегнете, док живите са раком? Ако размислите о томе неко време, лако је збунити. Да ли сте више изложени ризику од вакцине или инфекције коју би вакцина могла спречити? Шта радите ако сте изложени инфекцији? Да ли сте у ризику ако ваше дијете или унук добије њене снимке? На срећу имамо добре информације да би те одлуке биле мање болне.
Има неколико снимака које треба избегавати. Постоје неки који су веома препоручљиви. А, за оне који пролазе кроз лечење карцинома, постоји бољи тренутак и гори време да се добију они снимци који се препоручују. Да погледамо најбоље време за снимке, као и одговоре на питања која смо управо поставили.
Које вакцине треба избјећи
Под ризиком да звучимо као мајка, почнимо са причом о снимцима који би могли бити ризични. Постоје неке имунизације које никада не бисте требали добити током лечења карцинома - барем лечење са хемотерапијом или када сте иначе имуносупресовани .
Да би то разумјели, помаже да се разговара о 2 различита облика имунизације и како пуцају. Имунизације у суштини раде на "преварењу" тела у виду организма који узрокује болести, тако да када се тај вирус или бактерија заправо појављују, имате војску спремну и спремну да се борите против ње. Може потрајати неко вријеме за постављање имунолошког одговора ако ваше тело раније није видело организам, тако да је сврха вакцина да приморате ваше тело за брз напад на ове болести.
Постоје два начина да вакцине могу изложити ваше тело нечему што блиско подсећа на болест.
- Живе, али ослабиле бактерије или вирусе
- Убијене бактерије или вируси
Живе вакцине
Живе вакцине се састоје од ослабљеног (атенуираног) вируса или бактерија. Разлог за кориштење живих вакцина је то што припрема тијело боље - природније је - да ли бисте икада били изложени правом заразном агенту, а вакцина обично траје доживотно.
Ако је број ваших бијелих крвних зрнаца низак због хемотерапије ( хемотерапије изазване неутропенијом ) или имунолошког система који је иначе супримиран лечењем карцинома, живи вируси, без обзира на то колико су "ослабљени" нису добра идеја. Живе вирусне вакцине треба избегавати током лечења карцинома и укључују:
- Флумист (вакцина против грипа на нос) - ињекција грипа је убијени вирус и касније се говори о томе
- Орални полио - ињекција је друга прича
- ММР - Масти / Мумпс / Рубелла (немачки малих богиња)
- Вавивак (вакцина против варикулозе)
- Зостивак (вакцина против шиндра)
- РотаТек и Ротарик (ротавирусне вакцине)
- БЦГ (вакцина против туберкулозе)
- Вакцина жуте грознице
- Орални тифус - на располагању је убијена вакцина против вируса
- Аденовирус
- Велике богиње
Контакт са неким ко је примио живе вакцине - Постојало је велико забринутост око тога да ли људи који су подвргнути лечењу карцинома су изложени ризику од излагања, рецимо, унуци који је вакцинисан живом вирусном вакцином. Теорија је да вирусно одвајање примаоца вакцине може представљати ризик. Осим оралног полиола и великих богиња (ријетко имунизације) које могу бити опасне, ово се није показало као значајан проблем, са само пет документованих случајева преноса путем одзива од 55 милиона доза.
Важно је разговарати са онкологом о било каквим посебним мјерама предострожности које узимате уколико ваше вољене примају вакцине.
Убијене вакцине
Иако не могу давати ризик од инфекције, имунизације, осим грипа (а понекад и пнеумоније), често се избегавају током лечења карцинома, барем у Сједињеним Државама. Забринутост је често више да вакцина неће бити ефикасна од било каквог ризика позе. Вакцине у овој категорији укључују:
- Убризгавање грипа
- Пнеумовак и Превнар (снимак "пнеумонија")
- Хепатитис А
- Хепатитис Б
- ДТаП (дифтерија, тетанус, пертусис)
- Хиб
- Менингитис
- Бјеснило
- Колера
- Тифоидна ињекција
- Ексфалитис који се преноси на ткиво
- Јапански енцефалитис
Флу Схот
Пролазак кроз лечење карцинома можете бити забринути за добијање вакцине када имате низак ниво белих крвних зрнаца, али размислите поново. То исто ниско бело тачкање може вам омогућити да развијете озбиљну или животно опасну инфекцију од болести коју имунизација има за циљ да спречи. Већина људи може примити грип у току лечења за рак, иако постоје најбоља времена и можда најбољи облици наведени испод. Ако пролазите кроз лечење карцинома, такође је веома важно знати шта учинити ако сте изложени грипу и шта треба учинити ако развијете симптоме.
Имајте на уму да је са грипом често секундарне инфекције - оне које настају након што су болесне са грипом - које узрокују највећи проблем. Процењује се да ће у 2015. години само у Сједињеним Државама скоро 200.000 људи бити хоспитализовано са инфекцијама које су почеле са грипом. Не знамо да ли су људи са канцером склони развијању грипа, али знамо да је стопа смртности код пацијената са карциномом канцерогених грипа висок.
Вакцина против грипа може се давати у више облика. 4 вакцинације која су тренутно доступна за спречавање грипа укључују:
- Флумист - Као што је горе речено, вакцину против грипа за спречавање вакцине против грипа треба избегавати током лечења карцинома јер је то вирус који је живи.
- Традиционални грип
- Интрадермални грип
- Хигх-Досе Флу-Зоне
Удар интрадермалног грипа, који се даје под кожом са кратком игло, одобрена је 2011. године за здраве одрасле особе од 18 до 64 године. Будући да је намењен људима који су здрави, можда није најбољи избор за оне који живе са раком . На основу досадашњих студија, најбоље лечење може бити високи доза грип који се обично препоручује за старије људе који имају имунолошке системе који не функционишу, као и млађи људи. У студијама је утврђено да су стопе сероконверзије - вакцине које стимулишу стварање антитела - боље са вакцином са високом дозом, али стопе серопротекције - вакцина која штити људе од болести - била је иста као и код традиционалног грипа. Пошто је ово активна област истраживања, важно је да разговарате са својим доктором о препорукама у овом тренутку.
Временски период снимања грипа
Тешко је говорити о најбољем времену за грип у вези са лечењем карцинома јер су сви различити и постоји много варијабли. Разговарајте са онкологом о томе шта је најбоље за вас. Обично се препоручује да се ови снимци дају у тренутку када се очекује да ће се број крвних група бити на највишем нивоу, а то може варирати у зависности од одређених лекова за хемотерапију и режима који примате.
Као што је горе наведено, постоје 2 променљиве које су важне за разматрање. Један је ризик да се осећате болесно када је у питању погодак. Друга је то што када ваш имунолошки систем не функционише исправно, вакцина можда неће бити ефикасна у стварању имунитета.
За људе којима се дају стероиди (сами и за нежељене ефекте хемотерапије), може бити повећан ризик од вакцине против грипа, а вероватно и нема користи. Неке студије су откриле да пацијенти који су били третирани неким лековима за рак - на пример, ритуксимаб, облик циљане терапије - нису одговорили на снимак грипа.
За оне који имају трансплантацију матичних ћелија или трансплантацију коштане сржи, препоручује се да чекају најмање 6 месеци пре него што примају вакцину против грипа, а можда и дуже у појединим случајевима.
Излагање или симптоми грипа
Ако сте били изложени некоме са грипом, или ако развијете симптоме грипа , позовите свог онколога одмах. Постоје доступни лекови који могу помоћи у смањењу тежине грипа, али их је потребно започети што је пре могуће како би били ефикасни. Имајте на уму да ако сте имали грип, то обично траје најмање 2 недеље пре него што буде ефикасан у спречавању грипа. Не само да је грип опасан ако се ваш имунолошки систем доводи у питање због лечења, али ако се болесни, грип такође може довести до кашњења у лечењу.
Пнеумониа Схот
Пнеумонија је број један узрок смртоносне смрти у Сједињеним Државама и један од првих 10 узрока смрти. Додајте томе смањену имунолошку функцију која може да обавља лечење карцинома, а спречавање ове болести је висок приоритет.
За пнеумонију постоје 2 имунизације:
- ППСВ23 - препоручује се за одрасле особе старије од 65 година
- Превнар -ПЦВ13 - Препоручује се за децу пре 2 године.
Према ЦДЦ-у, људи са раком уопште који нису примили вакцину ПЦВ13 требали би примити вакцину ПЦВ13, праћену препорученим дозама ППСВ23 вакцине. (Разговарајте са својим лекаром.)
Ако сте примили вакцину ППСВ23, али не ПЦВ13 вакцину, требало би да примите вакцину ПЦВ13, након чега следе преостале препоручене дозе ППСВ23.
Временски рок за снимање плућа
Забринутост, као и снимања грипа, је тајмер, јер је вакцина мање ефикасна код људи који пролазе кроз хемотерапију. Према једном извору, идеално време је две недеље пре почетка хемиотерапије, а иначе три месеца након завршетка лечења, али то може значајно да варира у зависности од одређених третмана карцинома које ћете примити. Разговарајте са својим доктором о најбољем времену за примање ових имунизација.
Остале имунизације
У посебним околностима, можда ћете морати размотрити једну од других убијених вакцина, као што је вакцина против бјеснила. Ако се то догоди, обратите се свом лекару о ризицима и предностима, као и оптималном времену уз третман.
Мере предострожности за заразне болести
Спречавање инфекција представља забринутост током лечења карцинома, а важно је запамтити да постоји много инфекција за које немамо вакцине. Касно узимање неколико мера предострожности може знатно смањити ризик. Погледајте ове 10 савјета како бисте спречили инфекције .
Инфекције болнице и МРСА
Када пролазите кроз лечење карцинома, такође је корисно бити свјестан инфекција стечених болницом . Погледајте ове савете за спречавање болести стечених инфекцијама како би избегли да буду један од 1,7 милиона Американаца који су погођени овим инфекцијама сваке године. А ако загребате главом питајући се зашто вас је десет пута упутило ако имате МРСА, сазнајте о томе шта заправо представља МРСА инфекција .
> Извори:
> Елиаким-Раз, Н., Виноград, И., Залмановићи-Трестиореану, А., Леибовици, Л., и М. Паул. Вакцине против грипа код имуносупресованих одраслих са раком. Цоцхране База података о систематским прегледима . 2013. 10: ЦД008983.
> Јамсхед, С., Валсх, Е., Димитрофф, Л., Сантелли, Ј. и А. Фалсеи. Побољшана имуногеност високих доза вакцине против грипе у поређењу са стандардном дозном инфлуензом вакцином код пацијената са онколошким онколошким пацијентима млађим од 65 година који примају хемотерапију: Пилот рандомизовано клиничко испитивање. Вакцина . 22. децембар 2015. (Епуб испред отиска).
> Таи, Л. и др. Периоперативна вакцинација против грипа смањује постоперативно метастатско обољење променом дисфункције индуковане хирургијом у ћелијама природних убица. Клиничка истраживања рака . 2013. 19 (18): 5104-15.
> Толеман, М., Херберт, К., МцЦартхи, Н. и Д. Цхурцх. Вакцинација пацијената са хемотерапијом - ефекти примене смерница. Подршка у раку . 26. новембар 2015. (Епуб испред отиска).
> Виноград, И. и др. Клиничка ефикасност сезонске вакцине против грипа одраслих код одраслих. Рак . 2013. 119 (22): 4028-35.