Многи људи су задебљали, обојени нокат на нози и нокте, а око 50% ових абнормалних ноктију су последица гљивичне инфекције ноктију, матрице или ноктију. Гљивични организам који је одговоран за најчешће гљивичне инфекције ноктију је Трицхопхитон рубр у м . Медицински термини за ову врсту гљивичне инфекције су онихомикоза или тинеа унгуиум.
Како то изгледа
Постоје четири различита типа онихомикозе и они се класификују по делу ноктију који је укључен. Најчешћа инфекција подразумева крај ноктију - када гљиве нападају хипонијум .
Првобитно, плочица за нокте се раздваја од ноктију, процес који се назива онихомикоза. Затим, крај ноктију претвара жуту или бијелу, а кератински остаци се развијају испод ноктију, што доводи до даљег раздвајања. Гљивица затим расте у ноктима чиме се постаје крхко и крхко.
Фактори ризика
Слиједе инстанце које промовишу гљивичну инфекцију или подстичу раст гљива.
- Чврста обуца промовише гомилу прстију, држећи прсте топло и влажно - савршено окружење за гљиве да расте.
- Вежба може узроковати поновљену мању трауму за хипионхијум, дозвољавајући гљивама да нападну.
- Комунални тушеви могу излагати стопала гљивама.
- Болести које утичу на имунолошки систем, као што су АИДС и дијабетес, могу олакшати почетак гљивичне инфекције.
Дијагноза онихомикозе
Није сваки загађени, обојени ноктију гљивична инфекција. Друге болести које могу изазвати изгубљене нокте су псоријаза, екцем и плућа лишаја . Важно је да се гљивичне инфекције ноктима дијагнозе правилно, јер је третман дуготрајан и скуп.
Гљивичне инфекције ноктију се дијагностикује узимањем узорка од остатака испод ноктију.
Најгњежнији елементи налазе се испод ексера и најближе кожи, па се нокат треба обрезати пре узимања узорка.
Постоје два теста који се користе за дијагнозу инфекције гљивичног ноктију:
- КОХ тест
- Гљивична култура
Тест КОХ има предност да се може брзо извести. Гљивична култура траје три до четири недеље да би се вратила, али може идентификовати тачан гљивични организам, ако има било каквих питања.
Три врсте лечења
Лечење онихомикозе је скупо и дугорочно. Потребно је посвећивање од стране пацијента да узима лекове неколико месеци.
На жалост, топикални препарати (лекови које примењујете на површину ноктију) не ефикасно третирају гљивичне инфекције ноктима. ФДА одобрила је лак за нокте назван цицлопирок (Пенлац) за гљивичне инфекције ноктима, али је ретко ефикасан. Међутим, то може бити опција за људе који не могу узимати оралне антигљивичне лекове (пилуле које узимате у уста).
Постоје три ефектна орална антимикотична лекова - два која су одобрена ФДА за инфекције гљивичних ноктију и она која није одобрена ФДА-ом посебно за инфекције ноктију.
Сва три лека имају значајне нежељене ефекте и интеракцију са многим лековима.
Свако ко узима оралне антимикотичне лекове мора имати периодичне лабораторијске тестове који се врше за надгледање функције јетре и крвних ћелија. Орални антимикотични лекови су инкорпорирани у нокт - стога, они и даље раде чак и након престанка употребе лијека. Ниједан од оралних антифунгала се не може узимати током трудноће.
- Тербинафине (Ламисил) је одобрена од стране ФДА за лечење заразних гљивичних ноктију и је ефикасна од 70 до 90 процената када се користи као што је прописано. Тербинафин делује са неколико других лекова, а нарочито кофеина и циметидина. Коришћена доза је 250 милиграма једном дневно шест недеља за инфекције ноктима и 12 недеља за инфекцију на нокте.
- Итраконазол (Споранок) је такође одобрила ФДА за лечење онихомикозе и је ефикасна од 70 до 80 процената. Итраконазол се међусобно сарађује са многим лековима и треба га узимати са храном. Итраконазол се може узимати свакодневно или као пулсна терапија. Дневна доза је 200 милиграма једном дневно шест недеља за инфекције ноктима и 12 недеља за инфекцију на нокат. Пулсно дозирање је 200 милиграма двапут дневно током једне недеље мјесечно, понавља се два или три мјесеца.
- Флуконазол (Дифлуцан) није одобрена од стране ФДА за лечење заразних гљивичних ноктију, али је ефикасна орална антимикотична лекова. Предност флуконазола је то што остаје у телу дуго времена и треба га узимати само недељно. Иницијалне студије показују да је флуконазол ефикасан од 72 до 89 процената. Дозирање је 450 милиграма једном недељно у трајању од четири до девет месеци.
Реч од
Ако ви или вољени имате инфекцију гљивичног ноктију, нисте сами. Заправо, онихомикоза утиче на 10 процената опште популације. Мушкарци су вероватније да ће их добити од жена, а вероватноћа да се она развија са годинама. То што сте рекли, будите сигурни да сте подвргнути одговарајућој дијагнози, било код вашег лекара или од стране дерматолога (лекара који се специјализује за лечење коже и ноктију).
> Извори:
> Тхомас Ј, Јацобсон ГА, Нарковицз ЦК, Петерсон ГМ, Бурнет Х, Схарпе Ц. Онихомикоза тоенаила: важан глобални терет болести. Ј Цлин Пхарм Тхер . 2010 Оцт; 35 (5): 497-519.
> Вестерберг ДП, Воиацк МЈ. Онихомикоза: актуелни трендови у дијагностици и лечењу. Ам Фам лекара . 2013 Дец 1; 88 (11): 762-70.