Запад је веома чест, посебно код старијих људи
Да би се осећао запремљеним у кратком временском периоду, треба да буде човек. Сви људи су се осећали запремљеним у неком тренутку. Запштина има изузетну способност да баца људе ван килтера. Да би ствари погоршале, многи лекари не препознају или емпатизују са колико је страшан осећај запушености. Сходно томе, многи људи са запремином се третирају са лаксативима без рецепта, а хронична употреба лаксатива може постати прилично опасно.
Пре него што почнемо, нагласимо две тачке. Прво, нема исправног или нормалног броја покрета црева . Неки људи могу имати два покрета црева дневно, а други људи могу имати три кретања црева недељно. У зависности од особе, било који од ових сценарија може бити нормалан. Друго, запрта је технички симптом, а не сам болест. Другим речима, лечење констипације је симптоматски третман који не излечује ово стање.
Шта је запуштање?
Ако би неко поменуо констипацију, мало људи би се запитало шта је запремина. Сви знамо какав је запрт. Ипак, дефиниције запрета у медицинској и медицинској литератури биле су варијабилне и неконзистентне.
Ево неких начина на које је дефинисана констипација:
- Мање од два кретања црева недељно
- Напрезање током кретања црева
- Тешка столица
- Осећаш се као да се ваше црева нису потпуно евакуисале
- Осјећај блокиран
Молимо вас да разумете да не морате имати све наведене симптоме да бисте били запушени. У ствари, ако имате два или више од ових симптома представљају четвртину времена - најмање 12 седмица годишње - испуњавате критеријуме Рим ИИ за запртје.
Колико је уобичајена запета?
Запад је заиста чест.
Процењено је да 26 одсто свих жена и 16 процената свих мушкараца пријављују понављајуће запртје. Штавише, код одраслих старијих од 65 година, 34 процената жена и 30 процената мушкараца су рекли да имају запрту.
Зашто (старији) људи запуштају?
Људи доживљавају констипацију из више разлога. Многи од разлога због којих људи доживљавају запртје су повезани са узрастом.
Прво, колико год стара, више колагена се депонује у дебело црево. Ово повећање депозиције колагена смањује еластичност црева и смањује покретљивост црева. Помоћу аналогије, лакше је стиснути пудинг из пластичне вреће него што је стиснути пудинг из вртне куће.
Друго, док год стојимо, број нерва у миентеричном плексусу се смањује, што може утицати на покретљивост црева. Миентерични плекус може се упоредити са мозгом вашег црева. Прецизније, миентерни плекус је сложени оквир моторних, сензорних и аутономних нерва који контролишу покретљивост црева или кретање.
Треће, када ми стојимо, тон унутрашњег сфинктера се смањује, што отежава евакуацију фекалија.
Ствари које чине запуштање јадније
Поред физиолошких промена, констипација може бити погоршана и другим стварима укључујући следеће:
- Антихолинергични лекови (нпр. Трициклични антидепресиви и антипсихотици)
- Узимајте више од пет лекова одједном
- Опијати (лекови против болова попут Норцо или Вицодин)
- Суплементи гвожђа
- Антагонисти калцијумских канала (нпр. Верапамил)
- Калцијум суплементи
- Дијете без влакана или ниске калорије
- НСАИД (нпр. Аспирин или ибупрофен)
- Деменција
- Дијабетес
- Дехидрација
- Хипотриоидизам
- Дијализа
- Тумор
- Недостатак приватности или лоши приступ тоалетима
Очигледно је да се неки од ових фактора ризика могу контролисати. На пример, ако мислите да неки од ваших лекова доприносе вашем затвору, обратите пажњу вашем лекару.
Лечење за запуштање
ФДА процењује да су негативни лаксативи други најугроженији лекови који се изводе преко аналитичара који раде без лекара или болесника. Прекомерна употреба лаксатива може довести до зачараног круга зависности, као и нутритивних недостатака, дисбаланса електролита (телесне соли) и остеомалације, или омекшавања костију.
Наравно, лекари и други здравствени радници сувише се ослањају на рецепт лекова као брзу фиксацију, нарочито међу људима који живе у институционалним установама као што су домови за негу.
Међутим, имајте на уму да су лаксативи корисни у лечењу констипације. Али уместо бесмисленог рецепта и конзумирања, лаксативи, као што су псилијум, сорбитол и сенна, најбоље се узимају у обзир и као део интегративног режима усмереног на лечење констипације. Овај режим лечења треба да надгледа стручњак и саветник који вреди утицај који запремина има на ваш живот.
Осим лаксатива, ево неких других начина на које се може констипирати:
- Повећајте унос влакана на најмање 10 грама дневно
- Повећајте потрошњу течности на између 1,5 и 2 литре дневно
- Укључивање у редовну физичку активност (ходајући најмање 30 минута дневно)
- Обезбеђивање удобности купатила и приватности
- Примање абдоминалне масаже или клистера
У завршној напомени, важни су регуларни и задовољавајући покрети црева. Избегавајте безумно узимати лаксатива да "третирате" запрту. Симптоматско лечење констипације је важан део ваше здравствене заштите и захтева саосјећање и пажњу вашег лекара. Ако осећате да ваш лекар није наклоњен вашој забринутости о запртју, добра је идеја да пронађете лекара који брине о помоћи у ослобађању вашег запрета.
Извори:
Бабб РР. Запад и лаксативно злостављање. Западни часопис медицине. 1975; 122 (1): 93-96.
Запести. МедлинеПлус.
Харари Д. Глава 93. Запаст. У: Халтер ЈБ, Оусландер ЈГ, Тинетти МЕ, Студенски С, Високи КП, Астхана С. едс. Хазардова гериатријска медицина и геронтологија, 6е . Њујорк, Њујорк: МцГрав-Хилл; 2009.
> Ксин ХВ, и сар. Дијагноза функционалног затварања: Споразум између критерија Рим ИИИ и Рим ИИ и процена практичности. Јоурнал оф Дигестиве Дисеасе. 2014; 15 (6): 314-320.