Када Лупус утиче на бубреге
Ако сте дијагностиковани лупусом, желели бисте да научите знаке и симптоме облика болести звану лупус нефритис (ЛН) који утиче на бубреге.
Лупус нефритис се јавља код до 60% људи са лупусом. Међу особама које имају лупус нефритис, 10 до 30% развија отказивање бубрега, тако да је важно да сте свјесни знакова и симптома.
Шта је Лупус Непхритис?
Лупус нефритис је запаљење бубрега узроковано лупусом.
У највећем делу проблеми са бубрезима код лупуса настају оштећењем кластера крвних судова у бубрезима званим гломерулима.
Људи који имају лупус и повезано оштећење гломерула имају лупус гломерулонефритис (ЛГН). ЛГН се јавља када се антитела и протеини допуњавају у бубрезима и узрокују упале.
Знаци и симптоми
Ако се развија лупус нефритис, можете приметити ове знаке и симптоме:
- Пена урин
- Отицање, обично у стопала, глежњеви и ноге
- Висок крвни притисак
- Зглобни бол или оток
- Бол у мишићима
- Грозница без познатог узрока
- Црвени осип, често на лицу
Дијагноза
Да бисте утврдили да ли имате лупус нефритис, ваш лекар ће провести испитивање урина, као и физички преглед да бисте проверили свој крвни притисак и потражили стварање течности око тела, који се зове едем.
Тест крви се може користити за тражење високог нивоа креатинина , отпадног производа који се повећава када бубрези не функционишу добро.
Када се снажно сумња да имате лупус нефритис, ваш доктор ће наручити биопсију бубрега.
Постоји шест типова лупус гломерулонефритиса који варирају у озбиљности. Биопсија ће вам помоћи да идентификујете коју врсту ЛГН имате. Ова дијагноза ће помоћи да се предвиди очекивани ток ваших бубрежних проблема и води ваш третман.
Због тога што неки тип ЛН може довести до комплетне дисфункције бубрега и зависности од дијализе, резултати биопсије су неопходни да би се формирао план неге и помогао да се утврди која терапија је неопходна и колико је то агресивно потребно.
Третман
Ако вам буде дијагностикован лупус нефритис, ваш третман ће се усредсредити на побољшање функције бубрега. Постоји неколико опција које су доступне, а највероватније ће ваш третман бити индивидуализиран на основу тежине и других фактора ваше болести. Неки третмани укључују:
- Лекови. Лечење почиње са лековима за сузбијање имунолошког система и смањење упале у бубрезима. За то се користе кортикостероиди или имуносупресиви. Диуретици се могу користити за елиминацију вишка течности и смањење отока.
- Одржавање здравог крвног притиска. Лекови крвног притиска, као што су инхибитори ангиотензин-конвертујућег ензима (АЦЕ) и блокатори ангиотензин рецептора (АРБ), могу се прописати.
- Промене у вашој исхрани. Можда вам се наређује да смањите сол (натријум) из ваше исхране.
Добра вест је да је за већину људи лечење лупус нефритиса веома ефикасно.
Извори:
Лупус Непхритис. Национални институт за дијабетес и болести дигестије и бубрега. Април 2014.
Лупус Непхритис. Медлине Плус. Лупус и болест бубрега. Лупус фондација Америке. Јануар 2008.