Медицаре је најавио ажурирање Медицаре одбитног, коосигуративног и премијум стопе за 2016. Ово пружа детаљне информације о повећању годишње премије и одбитних пацијената са Медицареом ће се морати суочити у наредној години.
Као и ФИИ, наведио сам кратак резиме одбитних и сосигурања. Ове информације се могу користити за информисање ваших пацијената о њиховим бенефицијама за Медицаре, као и за прикупљање унапред плаћених средстава од пацијената са Медицаре-ом.
Уверите се да су ваше особље за обрачун и особље у предњој служби свесни ових промена.
Медицаре Део А болничко осигурање
Медицаре Део А (болничко осигурање): Већина људи добија део А чим ступе на 65 година без плаћања премије. Једина ствар која би спречила да особа буде квалификована за Део А је неплаћање пореза за Медицаре док су они или њихови супружници радили.
Медицаре део А се назива болничко осигурање јер помаже у плаћању његе коју пацијент добија у болничком стационару, болници са критичним приступом, квалификованој установи за негу болесника, домаћој болници и кућној здравственој заштити. Неке услуге Медицаре Парт А укључују:
Боравак у болници
Квалификоване услуге неге и рехабилитације, набавке и оброке
Медицинска и подршка хоспице (осим кућне његе)
Службе за помоћ домаћим здрављем, само медицинска сестра на неодређено време, физичка, професионална и говорна терапија, издржљива медицинска опрема и потрошни материјал
Медицаре Део А плаћа ДРГ (Дијагностички повезане групе). ДРГ-ови се додељују класификацијом заснованим на комбинацији ИЦД-9 дијагностичких кодова, кодова ЦПТ и ХЦПЦС процедура, компликација или услова присутних при пријему, статусу испуштања, старости и полу. Плаћања ДРГ-а такође се заснивају на одређеном временском периоду, што је просечан број дана потребних за адекватан третман.
Одбитна
Одбитна по периоду доприноса, $ 1,288.00
Цоинсуранце
За дане 1-60, $ 0.00 по дану
За дане 61-90, 322,00 долара дневно
За дане 91-150, 644,00 долара по дневном резервном дану
Обучени објекат за негу
За дане од 21 до 100, 161,00 долара дневно
Премије
База Премиум - 411,00 УСД месечно
Басе Премиум плус 10% доплата - $ 447,70 месечно
База Премиум са 45% смањењем - 226,00 УСД месечно (30-39 четвртине покривености)
Основна премија са 45% смањењем и 10% доплата - 246,40 УСД месечно
Медицаре Парт Б Допунско здравствено осигурање
Медицаре Део Б (Допунско здравствено осигурање): Овај део Медицаре је необавезан за пацијенте који стигну до 65 година старости и наплаћују месечну премију. Део Б покрива већину услуга које нису обухваћене у делу А. Неке од њих укључују:
Посете лекара
Амбулантне болничке услуге
Амбулантна физичка, професионална и говорна терапија
Клиничке лабораторијске услуге
Превентивна нега
Издржљива медицинска опрема (ДМЕ)
Медицински прибор, наочаре и протетске направе
Амбулантне услуге
За комплетну листу предмета посетите ЦМС.гов.
Медицаре Парт Б се плаћа по распореду накнада. Распоред накнада је комплетан попис накнада које користи Медицаре на основу накнаде за рад.
Одбитна
Издвојено годишње, 166,00 долара
Цоинсуранце
20% саосигурања
Премије
Одржано безопасно - 104,90 долара месечно
Није предмет штетности - $ 121.80
Важно је разумјети захтеве за обрачун Медицаре који могу бити донекле сложени. Размотрите присуство тренинга и могућности. Пружаоци морају осигурати да они који су одговорни за припрему и подношење захтева за Медицаре су упознати са правилним упутствима и прописима за достављање.
Постоји неколико произвођача доступних за добијање информација о најновијим информацијама о пацијентовим бенефицијама Медицаре и тренутном статусу.
Пацијенту подобност
Историја потраживања
Предности
Информације Медицаре Сецондари Паиер (МСП)
Датум уписа МСП-а
Информације Медицаре Адвантаге
Медицаре Предности уписа предности
Више информација о обрачуну на Медицаре
Пружаоци медицинске канцеларије имају 365 дана од датума када је пацијент отпуштен на рачун Медицаре за плаћање. Плаћања Медицаре обично се врше у медицинској канцеларији 13 календарских дана од дана када Медицаре прима чисто потраживање.