Цанцер антиген 27.29 (ЦА 27.29) је тест крви који се посебно ради код људи са раком дојке. То је један од тумора маркера карцинома дојке који се може користити за праћење тока болести. Једна верзија овог теста назива се "тест ТРР-теста за радиоимуно испитивање."
ЦА 27.29 је антиген-то је специфична врста протеина присутна на површини ћелија и произведен је геном који се зове МУЦ-1.
ЦА-27 је "гликопротеин" (гликозни шећер) и може бити присутан на површини епителних ћелија као што су ћелије рака дојке. Ћелије рака дојке могу испустити копије ЦА 27.29 протеина у крвоток.
Мерење крви ЦА 27.29 је обично мање од 40 У / мл. Уз рак, ниво Ца-27 може да се повећа, што је већа вредност, то је већа вероватноћа која може указати на присуство канцера.
Преглед
То може помоћи у разбијању различитих начина на које се може користити ЦА 27.29 тест биомаркера:
- Дијагноза - Овај тест се често не ради за дијагнозу рака дојке , бар не само. Овде се помиње да би се уочило да је тест ЦА 27.29 једини тест крви који се користи посебно за одређивање присуства ћелија рака дојке. Ако имате или мислите да имате рану фазу рака дојке, овај тест се може извршити да бисте помогли у дијагнози.
- За праћење третмана - Често се врши тест ЦА 27.29 за праћење вашег одговора на третмани рака дојке . Уколико се нивои расте, може се назначити да се ваш рак враћа или напредује, а можда ће бити потребно прилагодити и ваше третмане. Ако падне ниво вашег нивоа, то може указати на то да ваш третман ефикасно убија ваш рак.
- Да потражите рано понављање - Ако је ваш третман за рак дојке завршен, овај тест се може обавити у редовним интервалима како би се открио рани поновни појав вашег рака. Надморска висина ЦА 27.29 се јавља у просеку око пет месеци пре него што се рецидива види на основу симптома или студија слике. Упркос овоме, још увијек се расправља о томе да ли ће се наћи понављање рака пре него што симптоми учиниш разлику у третману и, коначно, исход болести.
- За надгледање метастатског карцинома (провера статуса) -Тест може помоћи особама са метастатским раком дојке да знају да ли рак расте. То значи да се повишени нивои могу задржати неко време, ау једној студији 30 одсто људи има повишене нивое који су опстали два до три месеца након почетка ефикасног лечења.
Овај тест се не препоручује као метода скрининга за рак дојке или као начин дијагностицирања рака дојке само зато што недостаје оно што научници сматрају предикцијском вриједношћу.
Осим тога, лекари се изузетно разликују у пракси наручивања овог теста. Неки лекари стављају мало пажње на тест, док их други редовно редовно редовно редовно
Ограничења
Важно је напоменути ограничења ЦА 27.29 теста. У праћењу лијечења метастатског карцинома дојке - како се овај тест најчешће користи - важно је поново напоменути да повишени нивои ЦА 27.29 могу трајати до три мјесеца након завршетка терапије.
Другим речима, ако сте тест урадили неколико месеци након завршетка лечења, нивои би могли бити и даље високи чак и ако добро одговара на лечење.
С обзиром на то да је тест ЦА 27.29 једини тест који се користи посебно за откривање присуства ћелија рака дојке, чини се да би се чешће наређивало да се прикаже за рак дојке.
Ипак, као што је наведено, тесту недостаје предиктивна вредност при одређивању присуства карцинома дојке.
Позитивна предиктивна вредност односи се на вероватноћу да имате болест ако тестирате позитивно за болест. Постоје многи тестови у медицини који би изгледали као смисла за скрининг болести, али у студијама недостаје тачност да се направи разлика у стопама преживљавања.
Коначно ограничење је када се тест користи за проналажење рецидива. Постоји много дебата о томе да ли би проналазак поновљеног рака дојке рано могао да утиче на разлику. Док се на први поглед чини да би постојала користи за ову праксу, студије нису утврдиле да се стопе преживљавања побољшавају када се рецидивање рака дојке рано открије.
Дио конфузије лежи у циљу лечења рака дојке у раном стадијуму у односу на метастатски рак дојке. Са раним стадијумом рака дојке, циљ је обично да се агресивно лечи болест ради лечења карцинома (или га највероватније не може вратити). Међутим, агресиван третман није циљ метастатског карцинома дојке (иако се ово може променити у блиској будућности), јер изгледа да не чини разлику у стопама преживљавања. Умјесто тога, циљ је обично користити најмању количину лечења која је могућа за контролу болести.
Ризици
Тест је једноставан тест крви, тако да су ризици мали. Могући ризици могу укључити анксиозност везану за абнормални тест или резултат теста који не прецизно одражава стање вашег рака.
С обзиром да се овај тест спроводи само као део мониторинга рака, ризик често није од велике скрби. ЦА 27.29 није савршен тест, али је често корисно заједно са другим тестовима, као што је снимање, да би се проценио понављање и одговор на третман.
Узроци повишених ЦА27.29 нивоа код пацијената са раком дојке
Други облици рака, као и бенигни услови, могу довести до повишеног нивоа ЦА 27.29. Ракери који могу довести до повишеног резултата укључују:
- Рак плућа
- Рак јетре
- Канцер панкреаса
- Канцер дебелог црева
- Рак јајника
- Карцином простате
Погодни услови који могу подићи ЦА 27.29 укључују:
- Цисте на јајницима
- Погодне услове дојке дојке и бубрега
- Болест јетре, као што је цироза - у једној студији, људи који су имали елевацију ЦА 27.29 али нису имали рак, узрок је био цироза 25 процената времена
Поред ЦА 27.29, постоје и други туморски маркери који се могу користити за надгледање рака дојке. Ови укључују:
КИ-67 се не користи за надгледање рака дојке.
Најчешће ће се наручити ЦА 27.29 тест или ЦА 15-3 тест, али не и оба.
Реч од
ЦА 27.29 се може користити у неколико различитих разлога са раком дојке и представља један биомаркер који се посебно користи за одређивање присуства ћелија рака дојке. То је рекао, постоје и други ракови, као и бенигни услови који могу довести до повишених нивоа.
Такође је важно разумјети ограничења теста када се користи за процјену рака дојке. А тест се увек користи у комбинацији са другим налазима, као што је физички преглед, други тестови крви и студије за снимање.
Укратко, вредност овог теста код жена са раком дојке јесте да она може пружити информације и водити вас и вашег доктора:
- Ваш одговор на третман
- Статус вашег рака
- Могућност поновног понављања
> Извори
> Америчко друштво клиничке онкологије. Биомаркери који воде на лечење метастатског карцинома дојке. Јули 2015.
> Познак, Ц., Сомерфиелд, М., Баст, Р. и др. Употреба биомаркера за вођење одлука о системској терапији жена са метастатским раком дојке: Америчко друштво клиничке онкологије за клиничку праксу. Часопис за клиничку онкологију . 2015. 33 (24): 2695-2704.