Младе жене које се суочавају са раком дојке имају неке посебне изазове које треба размотрити приликом доношења одлука о лијечењу. Око четвртине свих пацијената са раком дојке су старости између 18 и 45 година, још увијек у плодним годинама. Ове жене су можда биле дијагнозиране пре, током или после трудноће.
Жене које никада нису сматрале могу такође развити рак дојке, пошто многе жене одгоде трудноћу из различитих разлога. Родност се природно смањује у годинама старости, а третмани као што су хемотерапија и зрачење могу још више смањити плодност.
Познајете ризик од неплодности пре почетка лечења
Многе жене су шокиране када заврше са лечењем и открију да њихова способност да замисли је нестала. Имате изборе о овом питању, али морате информирати свог доктора и размотрити начине за очување плодности, ако изаберете. Чак и једно хеми третман може драстично смањити ваше шансе да буде плодно након тога. Пре почетка лечења предузмите акције и образујте се о овој теми. Будите задовољни са вашом одлуком што можете.
Главни фактори који повећавају ризик од неплодности
Многе жене су преживеле лечење и наставиле су да успешно носе и негују своју децу. Па како знате да ли сте у опасности од неплодности после терапије? Врста лечења коју ћете добити има пуно везе са овим, али ево неких других критичних фактора:
- Ваша старост на лијечењу (статус менопаузе)
- Тип лекова који се користи
- Дозирање
Како хемотерапија утиче на плодност
Хемотерапијски третман за рак дојке има многе нежељене ефекте, од којих је једна супресија естрогена. То може довести до тога да ваши јајници престане да раде привремено или трајно. Требало би да користите контрацепцију током лечења, јер нема гаранције да нећете затрудњети током лечења. Ако то учините, лекови могу повредити вашу бебу. Плодност се може вратити неколико мјесеци након третмана, јер се ниво хормона скокова.
Хемотерапија и медицинска менопауза
Ако сте плодни пре почетка лечења, будите свесни да вам специфични лекови за хемотерапију могу довести у привремену или трајну менопаузу . Ваши периоди се могу зауставити и можете доживети привремену медицинску менопаузу .
Ако сте близу краја ваших плодних година, лек за хемотерапију може вас гушити у рану менопаузу . Међутим, ако имате још неколико година плодности и не тражите уклањање јајника да бисте спречили поновну појаву, можда ћете моћи да опоравите своју плодност и покушате затрудњети након завршетка свих третмана.
Радијација и будућа плодност
Ако имате радијацију на грудима, вероватно нећете развити неплодност јер енергија неће бити усмерена на ваше репродуктивне органе. Али ако желите да имате зрачење у вашем карличном подручју, то може утицати на јајнике, јаја и материцу. С обзиром на то да жене имају ограничени број јаја у животу, чији квалитет пада с временом, можда ћете желети да ваша јаја буду уклоњена и очувана.
Хормонска терапија и плодност
Као део лечења вашег рака дојке, можда ћете морати узимати лекове за смањење нивоа хормона након завршетка примарног лечења. Селективни модулатори естрогених рецептора (СЕРМ) и инхибитори ароматазе (АИ) се користе да би се спречило понављање. Они се узимају пет година након ваших главних третмана. Није безбедно да затрудните док узимате ове лекове јер могу нанети штету вашој беби.
Узимање акције пре лечења
Разговарајте са онкологом пре почетка лечења. Питајте да ли можете постати неплодни као резултат лечења, и ако јесте, које опције имате за очување ваше плодности. Сазнајте све што можете о лековима које ћете узимати током примарног и накнадног третмана.
Опције за очување плода
Постоји неколико опција за очување ваше плодности. Све ове методе имају ризике и користи, а поступак мора бити одговарајући вашим годинама и представити статус плодности. Неке методе које желите разговарати са својим доктором су:
- Замрзавање оплођених јаја за ин витро ђубрење (ИВФ)
- Замрзавање унфертилизованих јаја
- Замрзавање ткива јајника
- Лупрон (леупролид) ињекције пре и током хемороида
- Замрзавање или банкарска сперма
Како је убрзо након лечења безбедно постати трудно?
Одмах после завршетка лечења, требало би да проведете време за опоравак свог здравља. Обратите пажњу на дијету и вежбање и држите се распореда лијекова. Што се тиче трудноће, свака дијагноза је јединствена. Дакле, одлуку и времену будућег трудноће треба разговарати са својим доктором. Већина жена саветује да чекају од две до пет година.
Будућност трудноће и ризик од поновног рака
Научници су помислили да ће трудноћа након лијечења карцинома дојке повећати ризик од поновног појаве. Али нове студије показале су да трудноћа после дијагнозе и лечења значајно не повећава ваше шансе да ће се рак дојке поновити.
Када завршите са лечењем, погледајте свог гинеколога за преглед и разговарајте о вашем репродуктивном здрављу. Резултати вашег прегледа ће вам помоћи да направите планове за будућу трудноћу - ако сте довољно здрави да носите дете.