Веза између твог црева и мигрене
Синдром раздражљивог црева (ИБС) и мигрене су два различита поремећаја везана за болове, а ипак деле неке карактеристике. Ово указује на могуће заједничко порекло појединачних грана дрвета које проистичу из заједничког корена.
Заправо, уобичајено је да људи са ИБС имају мигрене и обрнуто. Често се људи више идентификују са једним поремећајем, обично оним који је болнији или излучујући.
ИБС и мигрене као централни сензори осетљивости
Многи стручњаци сугеришу да су и мигрене и синдром иритабилног црева централни осјетљиви синдроми.
"Централна" се односи на бол који произлази из промене централног нервног система, који обухвата мозак и кичмену мождину.
"Осјетљивост" односи се на чињеницу да особе са мигренама и ИБС имају повећану осјетљивост на оба стимуланса која требају и не требају бољети, што значи да осјећају виши ниво бола него што је то нормално код иглице ( хиперлагезије ) или чак непријатности са редовним додиром ( алодинија ).
Централна осетљивост на мигрене
Током мигренског напада, научници верују да се крвни судови око мозга дилати. Ова дилатација или ширење артерије активира тригеминални нерв ( кранијални нерв ) да би ослободио пептиде попут пептида који се везују за калцитонин (ЦГРП) , који промовише запаљење и преносе сигналне болове у мозак - то се назива тригеминоваскуларним путањама бола.
На крају, мозак постаје сензибилисан на окидаче, што значи да нервне ћелије у мозгу могу лакше пренијети поруке путем тригеминоваскуларног бола због тога што су то учинили раније. Ово се назива централна сензибилизација и може проузроковати лакше појављивање мигренских напада уз излагање истом окидачу.
Централна осетљивост у ИБС-у
Ознака ИБС-а је висцерална преосјетљивост, што значи да унутрашњи органи особе (нпр. Црева, желудац, бешика) узрокују повећање сензације бола. Због тога, благе стомачне надутости или растезање код особе могу бити одушевљене и изузевне за некога са ИБС-ом.
Стручњаци верују да висцерална преосјетљивост ИБС-а на крају доведе до осјетљивости унутар централног нервног система. Ово би објаснило зашто многи људи са ИБС-ом пате од екстраинтестиналних болова повезаних симптома (нпр. Мигрене, зглобова и мишићних болова), а неки не.
Остали синдроми централне осетљивости
Остали поремећаји који се обично класификују као централни синдром сензитивности укључују:
- фибромиалгиа
- синдром хроничног умора
- хронични бол у пелвици
- интерстицијски циститис
Као и ови други поремећаји, ИБС и мигрене се дијагностицирају по својим симптомима, што значи да нема лабораторијског или имиџинг теста да га потврди. Умјесто тога постоје критерији које доктори користе да би утврдили да ли пацијент пати од ње - као што је листа за проверу симптома, али нешто детаљније.
Естроген Линк: ИБС и мигрене
Поред повећане централне осетљивости, и ИБС и мигрене су чешће код жена. Ово указује на то да сексуални хормони, нарочито естроген, утичу на ове поремећаје болова.
ИБС и Естроген
У ИБС-у, естроген не само модулише бол и реакцију стреса у мозгу, већ такође утиче на осетљивост вашег црева на бол, покретљивост садржаја вашег црева, па чак и на врсту бактерија које расте у вашем цреву.
То што је речено, улога естрогена у ИБС-у је сложена. Због тога су студије у сукобу око тога да ли одређене фазе осјетљиве на хормоне у животу жене помажу или погоршавају њене симптоме ИБС-а. На примјер, студије углавном показују да је инциденца ИБС мања након менопаузе , када су нивои естрогена у организму врло ниски. Како се каже, неке жене пријављују погоршање симптома ГИ, нарочито констипацију и надимање, након менопаузе.
Мигрене и естроген
У мигренама, жене обично имају побољшање у мигренама током другог и трећег триместра трудноће када су њихови нивои естрогена високи. Исто тако, менструалне мигрене су уобичајене код женских мигренора и за које се верује да их покрећу дропови естрогена, који се јављају непосредно пре менструације.
На исти начин, многе жене доживљавају више мигрена приликом приступа менопаузи, када њихова функција јајника почиње да опада, а нивои естрогена у телу почну падати. Како се каже, изгледа да се њихове мигрене побољшавају након менопаузе - нешто збуњујућа слика, што указује на бројне факторе који су у игри.
Остале заједничке особине ИБС и мигрена
Уобичајено је за психијатријске поремећаје као што су депресија, анксиозност и / или посттрауматски стресни поремећај да би се суочили са ИБС и мигренама. Психијатријска болест поред болног поремећаја је сложен циклус једног који покреће другу. Често је тешко утврдити шта се прво десило, теорија "пилећа и јаја". Без обзира, комбинација телесног бола уз психолошке поремећаје може погоршати квалитет живота и свакодневно функционисање.
Поред тога, наука се сада појављује да људи са ИБС и мигрене могу да деле заједничке гене, нарочито оне везане за серотонин. Ова веза је занимљива јер може помоћи научницима да креирају више циљаних терапија за ИБС и мигрене.
Трећи ваш ИБС и мигрене
За лечење оба стања лекари обично препоручују комбинацију терапија укључујући лекове и терапије понашања, као што је биофеедбацк или когнитивно-бихејвиорална терапија. Поред тога, пацијентима често користе комплементарне терапије, као што је акупунктура , како би повећали њихово смањење болова.
Научници такође разматрају појединачне третмане који могу помоћи оба стања, а једна је дијетална терапија. У једној малој студији из 2013. године у главобољи, учесници са мигренама и ИБС су прошли исхрану за елиминацију, засновану на високим нивоима ИгГ у крвотоку када су изложени одређеној храни. ИгГ је антитело и маркер за запаљење у телу. Дијета је смањила оба симптома ИБС и мигрене у учесницима.
Суштина
Веза између два поремећаја не значи да неко узрокује другу, или да има једно средство да ћете на крају развити другу. То једноставно значи да постоји веза.
Проучавање веза између ИБС и мигрена помаже научницима да боље разумеју зашто се ови поремећаји болова развијају и како лекари могу најбоље да их третирају - спор процес који захтева пажљиво и деликатно тумачење и проучавање.
Извори:
Аидинлар Ел и сар. Диагноза елиминације на бази ИгГ у синдрому надражујућег црева Миграине Плус. Главобоља . 2013; 53 (3): 514-25.
Чанг ФИ, Лу ЦЛ. Синдром иритабилног црева и мигрене: понижавајући или партнери? Ј Неурогастроентерол Мотил. 2013; 19 (3): 301-11.
Мосхирее Б, Зхоу К, Прице ДД, Верне ГН. Централна сензибилизација код поремећаја висцералних болова. Гут . 2006; 55 (7): 905-8.
Мулак А, Тацхе И, Ларауцхе М. Полни хормони у модулацији синдрома иритабилног црева. Свет Ј Гастроентерол . 2014; 20 (10): 2433-48.
Улудуз Д ет ал. Линк између мигрене, главобоља типа тензије и синдрома иритабилног црева: клинички и генетски индикатори. Неурологија . 2016; 86 (16) СупплементП4.120.